Гемангиом лечение

Гемангиома у детей Гемангиома у детей – доброкачественное сосудистое образование, возникающее вследствие эмбрионального нарушения развития кровеносных сосудов. Гемангиома у детей.

Гемангиома у детей



Гемангиома у детей – доброкачественное сосудистое образование, возникающее вследствие эмбрионального нарушения развития кровеносных сосудов. Гемангиома у детей имеет вид красного, багрового или синюшного пятна с плоской или возвышающейся над кожей поверхностью; гемангиомы склонны к интенсивному росту и кровотечениям.

Оглавление:

Обследование при гемангиоме у детей включает консультацию детского дерматолога и хирурга, рентгенографию анатомической области, где расположена сосудистая опухоль, УЗИ, ангиографию, исследование состояния свертывающей системы крови. Гемангиома у детей может быть подвергнута лазерному или хирургическому удалению, лучевой терапии, электрокоагуляции, криотерапии, склеротерапии, гормональному лечению и др.

Гемангиома у детей

Гемангиома у детей — доброкачественная опухоль из сосудистой ткани, сосудистое родимое пятно, порок развития сосудов. В педиатрии и детской хирургии гемангиомы обнаруживаются у 1,1–2,6 % новорожденных и 10% детей первого года жизни. Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль кожи и слизистых у детей, составляющая около 50% всех опухолей мягких тканей в детском возрасте. В 2-3 раза чаще гемангиомы возникают у девочек.

Несмотря на доброкачественность, гемангиома у детей склонна к бурному прогрессирующему росту. Разрастаясь вширь и вглубь, гемангиома может прорастать и разрушать окружающие ткани; вызывать нарушение функций органов зрения, слуха, дыхания и др.; инфицироваться, изъязвляться и провоцировать кровотечение. Кроме этого, наличие гемангиомы у ребенка представляет значительный косметический дефект.

Причины гемангиомы у детей

Причины образования гемангиом у детей неизвестны, однако многочисленные наблюдения и обобщение данных позволили выдвинуть ряд предположений. Ввиду того, что гемангиомы возникают у детей грудного возраста, вероятно, предпосылкой для этого служит нарушение развития сосудов в эмбриональном периоде развития.



В свою очередь, нарушение васкулогенеза может происходить под влиянием приема беременной женщиной некоторых лекарств, перенесенных во время беременности вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ и др.), неблагоприятных экологических условий. Возможно, что появление сосудистых опухолей связано с гормональной регуляцией, поскольку прослеживается четкая гендерная зависимость — у девочек гемангиомы возникают чаще.

Классификация гемангиомы у детей

На основании морфологических признаков различают простую (капиллярную), кавернозную, комбинированную и смешанную гемангиому у детей.

Простая гемангиома происходит из капилляров; располагается на поверхности кожи; имеет четкие границы, плоскую, бугристо-узловую, бугристо-уплощенную поверхность; красный или багрово-синюшный цвет. Простая гемангиома у детей бледнеет при надавливании на пятно, а затем вновь восстанавливает свой цвет.

Пещеристая или кавернозная гемангиома у детей расположена подкожно в виде бугристого узлового образования. Она имеет мягко-эластическую консистенцию и состоит из полостей-каверн, заполненных кровью. Сверху пещеристая гемангиома покрыта неизмененной или синюшного оттенка кожей. При надавливании на узел, вследствие оттока крови, гемангиома бледнеет и спадается; при натуживании, кашле и плаче ребенка – напрягается и увеличивается в размерах (эректильный симптом, обусловленный притоком крови в кавернозные полости).

Комбинированная гемангиома у детей обладает признаками простой и кавернозной опухоли, имеет кожную и подкожную части. Клинические проявления зависят от преобладания капиллярного или пещеристого компонента.



Смешанная гемангиома у детей имеет сложное строение и содержит элементы сосудистой и других тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). К гемангиомам смешанного типа относятся ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы и др. Их цвет, консистенция и внешний вид зависят от входящих в состав сосудистой опухоли тканей.

Гемангиомы у детей могут иметь единичный или множественный характер; быть мелкими, крупными или обширными. В 95% случаев у детей диагностируется простая гемангиома. По течению патологического процесса различают гемангиомы с быстрым ростом, медленным ростом и отсутствием роста.

Симптомы гемангиомы у детей

В большинстве случаев гемангиома у ребенка обнаруживается сразу после рождения или в первые недели жизни; реже – в течение первых 2-3-х месяцев. Особенно интенсивный рост гемангиом у детей происходит в первом полугодии жизни; в дальнейшем, как правило, рост сосудистой опухоли замедляется.

Гемангиомы у детей (по мере убывания частоты) могут локализоваться в области волосистой части головы (особенно на затылке), лица (на веках, щеках, носу), полости рта, половых органов, верхней части туловища, рук и ног, внутренних органов и костей.

Внешне гемангиома у детей представляет собой плоское или возвышающееся над кожей бугристо-уплощенное, бугристо-узловатое или кавернозное образование. Размер пятна может варьировать от 1-2 мм дои более см в диаметре: в последнем случае гемангиома занимает большую анатомическую область. Гемангиома у детей имеет различные формы и оттенки (от бледно-розового до бордово-синюшного). При гемангиомах кожи у детей четко выражена температурная асимметрия – сосудистое образование на ощупь горячее окружающих интактных тканей.



Рост гемангиомы происходит не только в ширину, но и вглубь, что может сопровождаться сдавлением тканей и нарушением функций соседних органов. Гемангиомы у детей легко подвергаются травматизации, обусловливая развитие кровотечения из опухоли, которое бывает сложно остановить. Другими осложнениями гемангиомы у детей служат изъязвление и инфицирование сосудистой опухоли.

Простые гемангиомы у детей могут подвергаться самопроизвольной регрессии. В процессе спонтанного исчезновения гемангимы выделяют 3 стадии: до конца 1-го года жизни, ранней инволюции (от 1 до 5 лет), поздней инволюции (до конца пубертатного периода). Регресс гемангиомы у детей начинается с появления в центре опухоли участков побледнения, которые постепенно распространяются от центра к периферии. По времени процесс спонтанного исчезновения гемангиомы у детей может занимать несколько лет.

Диагностика гемангиомы у детей

В обследовании детей с сосудистой опухолью принимают участие педиатр, детский хирург и детский дерматолог. В зависимости от топографии гемангиомы ребенку может потребоваться дополнительная консультация и обследование у детского офтальмолога, детского отоларинголога, детского гинеколога, детского уролога, детского стоматолога и других специалистов.

Приемы физикального обследования включают осмотр, пальпацию, аускультацию, определение площади гемангиомы у ребенка. Для выявления синдрома Казабаха-Мерритт, характеризующегося активным ростом гемангиомы, тромбоцитопенией и нарушением свертываемости крови, исследуются показали гемостаза (коагулограмма, количество тромбоцитов).

С целью оценки глубины распространения гемангиомы у детей, ее анатомо-топографических особенностей и структуры проводится УЗИ кожного новообразования с измерением скорости кровотока в паренхиме опухоли и периферических сосудах. Для выяснения особенностей кровоснабжения гемангиомы у детей, ангиоархитектоники и взаимоотношений с другими сосудами выполняется ангиография.



В случае необходимости определения заинтересованности окружающих тканей может выполняться рентгенография той или иной анатомической области (костей черепа, грудной клетки, орбит и т д.).

Лечение гемангиомы у детей

Раннему лечению (в первые недели и месяцы жизни) подлежат гемангиомы у детей, расположенные в области головы и шеи, в ротовой полости, аногенитальной области или имеющие тенденцию к агрессивному росту (увеличению площади в 2 раза за неделю), нерегрессирующие кавернозные гемангиомы, а также сосудистые образования, осложненные кровотечением, инфицированием, некрозом.

Выжидательная тактика возможна при простых гемангиомах у детей, не представляющих серьезного косметического дефекта и опасности осложнений; при наличии признаков спонтанной регрессии сосудистой опухоли.

При выборе способа лечения гемангиомы у детей руководствуются принципами достижения максимального онкологического, функционального и косметического результата.

Точечные и поверхностные гемангиомы у детей могут быть подвергнуты успешной электрокоагуляции, криодеструкции, лазерному удалению. Небольшие кавернозные и комбинированные гемангиомы хорошо поддаются склеротерапии.



При глубоко расположенной сосудистой опухоли и невозможности ее удаления менее травматичными методами, прибегают к хирургическому иссечению гемангиомы у детей в пределах здоровых тканей. Возможно проведение эмболизации крупного сосуда, питающего гемангиому.

В отношении гемангиом, имеющих сложную анатомическую локализацию (например, в области глазницы или ретробульбарного пространства) или занимающих обширную площадь, применяется лучевое лечение (рентгенотерапия). При обширных гемангиомах кожных покровов у детей может назначаться гормональная кортикостероидная терапия.

В трудных случаях (при глубоком расположении гемангиомы у детей, обширной площади поражения, сложном строении и труднодоступной локализации) возможно сочетание различных методов лечения: облучение сверхвысокочастотным магнитным полем плюс криодеструкция; гормональная терапия плюс хирургическое лечение или рентгенотерапия и т. д.

Прогноз при гемангиоме у детей

В 6,7% случаев гемангиомы у детей прогрессируют в течение первого года жизни, а затем подвергаются спонтанному обратному развитию в течение нескольких лет. Исходом обратного развития гемангиомы у детей может стать полное исчезновение с хорошим косметическим результатом, депигментация сосудистой опухоли, ее уплощение или рубцевание. Наилучший косметический эффект достигается при самопроизвольном исчезновении плоских гемангиом.

Решение о динамическом наблюдении или лечении гемангиомы у детей принимает детский хирург, поэтому во всех случаях необходимым является обращение за квалифицированной помощью. Ввиду того, что часто гемангиомы у детей склонны к бурному росту и различным осложнениям, в большинстве случаев избирается активная тактика. Возможности современной детской медицины позволяют выбрать оптимальный метод лечения гемангиомы у детей с тем, чтобы добиться оптимального функционального и эстетического результата.

Гемангиома у детей — лечение в Москве

Cправочник болезней

Детские болезни

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/hemangioma

Сосудистые опухоли: гемангиома, ангиома, лимфангиома — признаки, диагностика, лечение

Несмотря на довольно пугающее название, с подобной патологией знакомы многие. То, что в повседневной жизни иногда называется «родинкой» или «родимым пятном», в ряде случаев ничто иное, как опухоль, состоящая из сосудов кожи.

Патогенез, внешние и клинические проявления этой в большинстве случаев доброкачественной опухоли могут быть самыми разнообразными. Кроме кожных покровов, она может образовываться также во внутренних органах, в головном мозге. Подобная патология получила общее название ангиома, которое, в свою очередь, классифицируется на множество типов и подвидов, в зависимости от участвующих в патологическом процессе сосудов, симптоматики, динамики развития и степени представляемой здоровью человека опасности.



Даже современная медицина не может дать точного ответа, что является причиной гемангиомы, механизм запуска роста опухоли из сосудов до сих пор полностью не изучен. Очень часто она является врожденным пороком, вызывающим серьезные опасения у родителей при обнаружении подобных образований на теле новорожденного.

Разновидности ангиом

Все ангиомы, в первую очередь, делятся на две больших группы, в зависимости от сосудов, вовлеченных в патологический процесс: гемангиомы и лимфангиомы. Также эти опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачествеными. Термин «рак сосудов» не является правильным, поскольку слово «рак» применяется для обозначения новообразований из эпителия, а в данном случае речь идет скорее о саркомах (мягкотканных опухолях).

Гемангиома – под этим термином подразумевают опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов. В свою очередь, гемангиомы могут быть капиллярными, артериальными, кавернозными или венозными.

Капиллярная гемангиома

Капиллярная гемангиома — наиболее распространенная форма патологии, отмечается в подавляющем большинстве зафиксированных случаев – свыше 90%. Основное место локализации – в наружных кожных покровах в верхней части тела, хотя отмечаются случаи ее появления на слизистых оболочках внутренних органов. Такая форма опухоли построена из мелких сосудов капиллярного типа.

поверхностная капиллярная (СЛЕВА) и обширная пещеристая (кавернозная) (СПРАВА) гемангиомы



Артериальные и венозные гемангиомы

Если опухоль построена из сосудов артериального типа или они напоминают вены, то диагностируют артериальную или венозную ангиому. Если преобладает артериальный компонент, область поражения имеет выраженную красную окраску. При патологическом развитии сосудов венозного типа опухоль приобретает синюшный оттенок.

Артериальные или венозные гемангиомы менее распространены, чем капиллярная и кавернозная, но могут быть довольно обширными по площади своего распространения и залегать глубоко в тканях.

Кавернозная гемангиома

Этот редкий тип опухоли построен из множества тонкостенных сосудов с широким просветом, образующих полости (каверны), в которых можно обнаружить наличие тромбов. Кавернозная гемангиома локализуется в коже, а также в органах желудочно-кишечного тракта. По своему строению она представляет собой пещеристое губчатое образование с полостями, наполненными кровью. Внешне проявляется как бугристый участок кожи красновато-синюшного оттенка.

Кроме перечисленных, существует множество других видов и подвидов гемангиом в зависимости от их микроскопического строения и характера сосудов, их образующих.

Лимфангиома

Несколько особняком стоит лимфангиома – так называется опухоль, растущая из сосудов лимфатической системы. В изолированной форме бывает простой ограниченной, кавернозной или прогрессирующей. Ограниченная форма часто встречается у детей, развивается в коже конечностей (бедро, ягодицы). Кавернозная разновидность встречается как врожденный дефект. Прогрессирующая лимфангиома характерна для взрослых, чаще мужчин, и представляет собой медленно растущую розоватую опухоль на конечностях, реже — на туловище.



Небольшая «доза» юмора. Если вам доведется услышать о чудовищных симптомах и ужасных последствиях «тропической гемангиомы Мовсесяна» — это лишь повод посмеяться. Заболевание с таким названием – типичный современный фейк, пришедший с телеэкрана через популярный молодежный сериал «Интерны».

Поверхностные гемангиомы

Чаще всего в повседневной жизни люди сталкиваются с поверхностными гемангиомами. Даже не являясь злокачественной, подобная опухоль доставляет немало хлопот, особенно для тех, кто внимательно следит за своей внешностью.

Очень часто подобная гемангиома является врожденной или появляется у новорожденных на самом раннем этапе жизни. Внешне это — небольшие безболезненные точки красного цвета, расположенные на лице около глаз, ушей, верхней губы. Несколько реже она проявляется в шейной области, на волосистой части головы, на руках или спине. Гемангиомы значительно чаще (в 3—4 раза) проявляются у девочек.

Прямая обязанность родителей – обратить особое внимание на наличие даже самых мелких новообразований. Особое коварство этой патологии в том, что она зачастую имеет тенденцию к очень быстрому разрастанию, распространению на обширные области. Этот процесс может сопровождаться некрозом кожных покровов, изъязвлениями с кровотечением и дальнейшим развитием в ранах воспалительных процессов. Даже в случае полной безболезненности и кажущейся безобидности гемангиомы она может привести к серьезному косметическому дефекту внешности, который будет очень непросто устранить в будущем.

гемангиома на лице и животе у новорожденного

Диагностика гемангиом у детей не представляет особой сложности. Характерными признаками является ее уменьшение при сдавливании с приобретением бледного оттенка. После снятия нагрузки гемангиома принимает прежнюю форму и вновь наливается кровью, становясь на время даже более интенсивно окрашенной. Процесс этот не сопровождается никаким болевым синдромом и не вызывает беспокойства у ребенка.



Существует мнение, что гемангиому трогать не надо, она может пройти сама по себе. Действительно, медицинская практика говорит, что к 5—7 летнему возрасту большинство подобных опухолей регрессируют и сходят на нет, практически не оставляя следов. Тем не менее решение о выжидательной тактике или о лечении гемангиомы должен принимать врач, сообразуясь к клинической картиной и динамикой развития патологии.

Во всяком случае те новообразования, которые представляют реальную помеху для приема пищи, свободного дыхания, слуха новорожденного (на губах, носу, ушных раковинах) требуют обязательного лечения. Подлежат удалению гемангиомы, локализующиеся на веках ребенка – в противном случае не исключены проблемы с развитием зрения. Представляют опасность опухоли, размещённые в местах, где они подвергаются постоянному трению — в генитальной области, на шее или в затылочной части головы, на спине.

Нередко родители категорически возражают против оперативного вмешательства в самый ранний период развития ребенка. Однако бояться операции по иссечению опухоли до здоровой ткани не надо – современный уровень анестезиологии делает эту процедуру совершенно безопасной и безболезненной для малыша, а ранняя резекция значительно повышает вероятность полного отсутствия каких бы то ни было косметических дефектов в будущем.

Звездчатая гемангиома (паукообразный невус)

Одной из разновидностей поверхностных сосудистых опухолей является звездчатая гемангиома (иногда называемая «паукообразным невусом»). Она чаще всего появляется у детей старше 5 лет или у женщин в период беременности. Это ярко-красное твердое образование, от которого во все стороны лучами расходятся хорошо просматриваемые сосуды, иногда с заметной в них пульсацией крови.

«Винные пятна» (огненные невусы)

Гораздо больше беспокойства у родителей вызывают так называемые «винные пятна» или «пламенеющие невусы» крупных размеров, нередко локализующиеся на лице, голове, шее. Эти сосудистые опухоли совершенно не выступают над поверхностью кожи, имеют красную или синеватую окраску, неровные формы пятна. Кроме того, что такая гемангиома обладает обезображивающим внешность эффектом, она еще и абсолютно не поддаются хирургическому лечению.



Вишневые ангиомы

Для людей, перешагнувших 30-летней рубеж, обычным явлением бывает появление на теле единичных или множественных вишневых ангиом. Диаметр этих округлых выпуклых новообразования может быть от 1 до 5 миллиметров. В начале своего развития они принимают красно-вишневый окрас, затем темнеют до практически бордового оттенка. Количество их может быть весьма значительным и исчисляться десятками и даже сотнями. Подобные ангиомы не носят злокачественного характера, однако «взрывное» массовое их появление может служить поводом для консультации у онколога.

«съедобные» виды ангиом: винные пятна (слева) и вишневая гемангиома (справа)

Комбинированные ангиомы

Если поверхностные капиллярные гемангиомы в большинстве случаев влияют лишь на психоэмоциональное состояние (когда они не прогрессируют, не сопровождаются воспалением или болевым синдромом и не являются симптомами развития злокачественной опухоли сосудов), то опухоли, развивающиеся в подкожных тканях и внутренних органах зачастую причиняют множество неудобств и могут привести к нарушению функций органов или систем организма.

Кавернозная гемангиома

Кавернозные гемангиомы визуально проявляются багровым или темно-красным пятном, значительно возвышающимся над поверхностью кожи. Однако это лишь внешнее их проявление – основная область поражения находится под кожным покровом, представляя собой обширное губчатое новообразование, иногда распространяющееся и на мышечные ткани. Главная из опасность – высокая уязвимость к травмированию, способность к самопроизвольному открытию кровотечения со вторичным внешним инфицированием. При больших размерах ангиомы нарушение нормального кровотока в области ее локализации может сопровождаться аномалиями развития здоровых прилежащих тканей (гипертрофическое разрастание).

фото: кавернозная гемангиома

Шишковидная гемангиома

Шишковидная гемангиома также является разновидностью кавернозной и проявляется возникновением небольших, различных по форме и размерам образований темно-красного цвета с характерной внешней фактурой. Чаще всего образуется на лице (на губе, лбу, ушных раковинах, веках, носу), иногда доставляя массу психологических неудобств.



Венозная гемангиома

Венозные гемангиомы имеют вид выступающего над поверхностью кожи припухшего новообразования синюшного или коричневатого оттенков. Нередко они и располагаются на характерных для варикозного расширения вен местах, например, на конечностях у взрослых людей. Это – целый патологический комплекс сообщающихся между собой толстостенных вен, заполненных плохо отводящейся венозной кровью. Часто в таких сосудах можно обнаружить наличие тромбов. Подобная ангиома, как правило, не затрагивает магистральных сосудов и располагается в толще мышц или глубоко в мягких тканях. Опасная особенность подобных комбинированных опухолей – их способность к расширению зоны поражения, превращении в целую сеть сообщающихся между собой очагов ветвистой ангиомы.

Видео: гемангиомы у детей

Лечение поверхностных сосудистых опухолей

Диагностика доброкачественных сосудистых новообразований кожной или поверхностной локализации, как правило, не является сложной задачей – их симптоматка хорошо изучена и достаточно характерна. Во всех случаях проводится гистологическое исследование удаленного новообразования для установления точного вида опухоли и исключения злокачественного роста.

Лечение сосудистых опухолей, не представляющих реальной угрозы пациенту, производится далеко не всегда. Однако существует ряд показаний, когда оперативное вмешательство становится неизбежным:

  • Ангиома имеет предрасположенность к частому кровоточению, изъязвлению полостей.
  • Опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь по площади или в глубину ткани.
  • Ангиомы мешают нормальному ношению одежды или обуви.
  • Возникновение и развитие новообразования приводит к снижению или потере функциональных способностей органов, мешает двигательной активности человека.

различные случаи прогрессирования опухоли: на фото вверху гемангиома постепенно рассосалась; на нижних ситуация противоположная — гемангиома сохраняется и доставляет неудобства ребенку

В современной медицинской практике используется немало методов лечения поверхностных сосудистых опухолей. Основная их направленность – прекращение развития ангиомы, восстановление нормального кровоснабжения участка, удаление патологически измененного фрагмента ткани.


  1. Лазерная хирургия – современный способ борьбы с ангиомой. Пораженная ткань послойно удаляется без нарушения целостности здоровой. Метод очень действенный и практически бескровный.
  2. Небольшие опухоли (по типу вишневой гемангиомы) могут радикально удаляться с помощью электрокоагуляции – прижигания пораженной ткани электрическим током. Метод, хотя и несколько болезненный, отличается отличной эффективностью, вполне сопоставимой с лазером.
  3. Криотерапия – лечение опухолей путем глубокой заморозки пораженной ткани жидким азотом или углекислотой. Эта методика вполне применима в детской хирургической практике – она легко переносится детьми и показывает хорошие результаты.
  4. Для лечения ангиом, расположенных на труднодоступным участках кожи или имеющих большие площади и глубину распространения применяется лучевое лечение с использованием ударных разовых точечных доз радиации.
  5. Остается пока на вооружении хирургов-онкологов и химическая склерозирующая терапия сосудистых опухолей, сопряженная с введением в ткани инъекционным путем специальных веществ (чаще всего – этиловый спирт). В настоящее время эта методика используется все реже ввиду ее болезненности и необходимости в длительном лечении.

Хирургическое удаление гемангиомы

Видео: врач о методах лечения ангиом

Имеют хождение среди населения и народные средства борьбы с сосудистыми опухолями, от местного или внутреннего применения отваров и настоев лекарственных растений (алоэ, чистотел, грецкий орех) до самых радикальных, таких, как перетягивание небольших ангиом ниткой для нарушения их кровоснабжения. Врачи предупреждают: онкология – это не та сфера, где можно экспериментировать над своим здоровьем. Применение любых народных лекарственных рецептов должно быть в обязательном порядке согласовано со специалистом. А самостоятельное удаление гемангиом, каким бы то ни было способом – чрезвычайно опасно!

Гемангиома головного мозга

Если поверхностные ангиомы не представляют в подавляющем большинстве случаев прямой угрозы для нормального функционирования организма и для жизни человека, то этого нельзя сказать о сосудистых опухолях внутренних органов, а в особенности — о гемангиоме головного мозга.

Даже небольшое доброкачественное новообразование, которое не повлекло бы никаких последствий в другой части организма, оказывает давящее воздействие на участки головного мозга, нарушая их нормальное функционирование. Основные причины возникновения этих чрезвычайно опасных заболеваний кроются в отягощенной наследственности или перенесенных травмах головы.

Подобная патология может сопровождаться целым рядом симптомов:


  1. Человека могут начать изводить головные боли непонятного происхождения, разной интенсивности и продолжительности.
  2. Появляется головокружение, тошнота, сопровождаемая рвотой, постоянный шум в ушах, может снизиться зрительное восприятие.
  3. Отмечаются нарушения обоняния и вкуса, возможны проблемы с координацией движений, внятностью речи.
  4. Опухоль сосудов головного мозга и мягкой мозговой оболочки может привести к судорогам конечностей, эпилептическим припадкам.
  5. Тяжелые формы ангиомы влекут расстройство мышления, снижению интеллектуальных способностей человека.

Кроме того, велика вероятность образования в районе опухоли артериальных и венозных аневризм, нередко приводящих к обширным кровоизлияниям.

Как и другие сосудистые опухоли, ангиома мозга тоже может иметь регрессивные тенденции и со временем рассасываться, однако, это происходит далеко не всегда. Чтобы избежать обширных поражений при появлении указанной симптоматики, даже в незначительном ее проявлении, обязательно нужно взять у врача направление на компьютерную томографию или МРТ.

Лечение ангиом, как и любых других опухолей головного мозга значительно затруднено по анатомическим причинам и существенно отличается от методов борьбы с поверхностными опухолями. Современной медициной отработан ряд инновационных технологий, заключающихся в катетеризации крупных сосудов мозга для доступа к опухоли и введения в область поражения специального вещества, заполняющего новообразованные сосудистые полости и предотвращающего их дальнейшее развитие.

Видео: гемангиомы и причины их возникновения

Здравствуйте! Гемангиомы обычно выглядят несколько иначе, нежели Вы описываете, а красные точки на коже могут быть связаны с самыми разными причинами — обменными нарушениями, патологией поджелудочной железы и пищеварительной системы, нарушениями свертывания крови и т. д. Для начала Вам следует обратиться к терапевту, сдать необходимый минимум анализов, а потом уже врач направит Вас при необходимости к узким специалистам.

Здравствуйте! Мне 32 года, с рождения родимое пятно на правой ноге, начиная от икры до внутренней поверхности бедра. Оно не выпуклое, а даже немного вогнутое. Кожа там тоненькая. Всю жизнь мучаюсь от визуального дефекта, оно синюшное и бордовое, как синяки. Делала узи, написали: распространенная венозная ангиодисплазия, кавернозная гемангиома мягких тканей. Она не болит, не растет. Хочу удалить, какой способ возможен? Сосудистые хирурги отказались проводить коагуляцию, полости маленькие, 0.1 см.



Здравствуйте! Сосудистые аномалии лечат лазером, удаляют хирургически, коагулируют, но в Вашем случае эти способы неприемлемы из-за большой площади поражения, есть риск рубцевания и пигментации, и тогда визуальный эффект может стать еще хуже. В педиатрической практике иногда используют бета-блокаторы в виде мазей, но конкретных схем лечения и рекомендаций по этой методике не разработано. Лучше всего проконсультироваться у сосудистого хирурга или дерматолога и выяснить у них, какой способ борьбы с образованием они могут предложить именно Вам.

Здравствуйте! Порядка 5 лет назад на нижней губе под кожей образовалась сине-бордовая горошина. В течение 5 лет она то чуть набухала, то опадала и была практически не заметна и не ощущалась. Примерно год назад данное образование стало увеличиваться, как будто прорастать по слизистой внутрь губы, увеличилось примерно в 2 раза (теперь в общем всё образование размером с крупную фасолину). Мне 65 лет. На данный момент хирурги стоматологи ставят диагноз гемангиома. Может ли подобный рост гемангиомы свидетельствовать об озлокачествлении этой опухоли? Какую диагностику вы рекомендовали бы провести? Стоит ли выполнять удаление?

Здравствуйте! Гемангиомы практически не озлокачествляются, и ускорение их роста не может быть достоверным признаком такой трансформации. Для диагностики достаточно осмотра онколога, который, скорее всего, предложит удалить гемангиому, после гистологического исследования которой станет точно известно, что это за опухоль. Учитывая относительно быстрый рост и расположение новообразования, целесообразно было бы от него избавиться.

Здравствуйте! Лимфангиома — довольно редкая опухоль, поэтому информации о ней действительно мало. Главный принцип удаления любых новообразований — радикальность, то есть хирург постарается иссечь весь объем опухолевой ткани, однако от рецидивов не застрахован никто даже при самой тщательной хирургической технике. Теоретически опухоль может вернуться, но на практике многое зависит от умения и квалификации врача, поэтому постарайтесь найти хорошего специалиста, которому можно доверить здоровье ребенка.

Здравствуйте, моему сыну 7 лет и у него на лице маленькая розовая «шишечка». Поехали к сосудистому хирургу, он направил в онкологию. Там сказали, что это не гемангиома, непонятная опухоль и что нужно ее удалять хирургическим путем! Но выглядит точно как гемангиома, маленькая розовая шишечка в виде клубнички. Подскажите, пожалуйста, в онкологии могли ошибиться?



Здравствуйте! Диагноз опухоли не может основываться только на ее внешнем виде, но во многих случаях определить вид кожного образования можно при осмотре. Гемангиому обычно диагностируют уже после осмотра и ощупывания. Скорее всего, онкологи подозревают какой-то другой вид новообразования, но какой именно — затрудняются ответить без гистологического (под микроскопом) исследования. Если советуют удалять, то есть смысл прислушаться. Мы не можем судить, ошиблись или не ошиблись специалисты, но теоретически ошибки возможны у всех. С другой стороны, нельзя игнорировать рекомендации врачей, опухоль может увеличиться, и вообще, не зная ее точную разновидность, врач не скажет Вам, чего от нее ждать. Если Вы не доверяете тем, кто ребенка осматривал, то можно показать его другим врачам и узнать их мнение на этот счет, но пускать все на самотек или не слушать советы специалистов нельзя.

Здравствуйте! Моему сыну 14 лет, у него обнаружили гемангиому под языком на вене, 1х0.7 см, выпуклая, опасна ли операция по удалению такой гемангиомы? Доктор говорит, есть риск. В чем этот риск, объясните, пожалуйста, и могут ли быть какие либо последствия и осложнения?

Здравствуйте! Любая операция — это всегда риск. В Вашем случае вероятно кровотечение, возможны послеоперационные инфекционные осложнения, все-таки опухоль находится во рту. Никто не может гарантировать, что осложнений не возникнет, но частота их невелика, поэтому хирург, рекомендуя лечение, взвешивает ожидаемую пользу и риск от операции, а после этого склоняется либо к целесообразности удаления образования, либо принимает выжидательную тактику. Посоветуйтесь еще раз с врачом, но решение в любом случае останется за Вами и сыном.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, гемангиома всегда должна реагировать при нажатии на нее пальцем? Менять цвет, спадать? Это закономерность? Спасибо…

Здравствуйте! Спадение гемангиомы при нажатии — характерный признак, так как опухоль сосудистая. В ином случае речь может идти не о гемангиоме. При любых опухолях не стоит заниматься самодиагностикой, нужно идти к врачу.

Я сходил к хирургу, он нажал на это образование, посмотрел и сразу сказал что это гемангиома! Но она не светлеет при нажатии на нее, и не спадает — она очень маленькая. Врач сказал, что гемангиома иногда может и не реагировать на нажатие: не спадать и не бледнеть! Кого слушать?



Несомненно, слушать нужно врача, который и осмотрел, и нажал на опухоль. Информация, которая есть в интернете, как и заочные консультации, дают приблизительный ответ на Ваш вопрос.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Моему сыну 2,5 месяца, у него на левой коленке гемангиома размером с 50 копеек, она состоит из сосудов. На ней стали появляться выпуклые тёмно-розовые пятна, скажите, пожалуйста, стоит бить тревогу? И может ли быть эта опухоль злокачественной?

Здравствуйте! Скорее всего, так происходит ее регресс, гемангиома — доброкачественная опухоль. Поскольку без осмотра точно ответить невозможно, то не лишним будет просто показать опухоль педиатру или хирургу.

Здравствуйте! Мне 45 лет и у меня гемангиома с рождения, на животе большая часть, потом ниточкой спускается к половым губам, огибает их и спускается по ноге в форме нити до стопы. Меня она не беспокоила никогда, была у врача лет 20 назад, сказал, что лучше не трогать. Последнее время стала очень чесаться, и в области голени чувствую как будто ее стягивает и покалывает. Скажите, пожалуйста, она может переродиться в рак? Я очень беспокоюсь, так как живу очень далеко от медицинских учреждений и не могу проконсультироваться с врачом очно.

Здравствуйте! Вероятность озлокачествления врожденной гемангиомы минимальна, а Ваши симптомы могут быть и не связаны с самой опухолью. По интернету очень сложно судить о том, что происходит с образованием, поэтому постарайтесь попасть к любому врачу, хотя бы к терапевту, чтобы он осмотрел и сделал правильные выводы, потому что мы можем ошибаться.



Здравствуйте. У сына с рождения ангиома верхнего неба. Сейчас появилась небольшая язвочка. Она не кровоточит. Впереди подростковый возраст. Ребёнку 11 лет. Предложили склерозирование и, соответственно, ангиографию. У меня вопрос: может ли возникнуть аллергическая реакция на препараты во время операции? Спасибо.

Здравствуйте! Аллергическая реакция может возникнуть на любые препараты, и, особенно, на контрастные вещества. Предугадать заранее это невозможно, а врачи обычно предупреждают о возможных осложнениях при операции. В случае возникновения аллергии на препарат, в медицинском учреждении оказывается соответствующая помощь.

Здравствуйте! У меня диагноз «кавернозная ангиома правой теменной доли головного мозга». 8 сентября в Астане провели резекционную трепанацию черепа в правой затылочной области, удаление кавернозной мальформации под нейронавигационным контролем. Принимаю карбамазепин 3 раза в день. У меня вопрос: почему мне не отменили карбамазепин ? Возможно ли, что повторятся судороги? Возможно ли, что после удаления еще появится ангиома? Не стану зависимым от таблеток?

Здравствуйте! Карбамазепин не отменили потому,что, скорее всего, есть вероятность судорог. К тому же, этот препарат нужно отменять постепенно, а не сразу. Мы не можем судить, повторятся судороги или нет, об этом Вам лучше спросить у лечащего врача, знающего о Вашем заболевании все детали. Повторно мальформации не возникают, чаще всего это врожденные изменения. Зависимость от принимаемых таблеток развивается, но при постепенном уменьшении дозы побочные эффекты отмены сглаживаются или не проявляются вовсе.

Здравствуйте, мне 26 лет и у меня была кавернозная гемангиома на левом бедре. Была у онколога, хирурга он осмотрел и сказал прижигание сделать. Сделали осталось только пьятнышко в виде шрама, тепер прошло два месяца, появилось на попе две штуки в виде точек. Что мне делать, если скажет выпалить вдруг опять появится может. Что-то попить какие-то лекарства и вообще стоит их беспокоить.



Здравствуйте! Вам нужно показаться врачу, ведь совершенно необязательно, что это гемангиомы, а без осмотра советы давать нельзя.

Здравствуйте! Сыну сейчас 5 с половиной лет. В возрасте года-полутора обнаружили в правом бедре несколько (2-3) маленьких уплотнения. Были на приеме у онколога на основании УЗИ он поставил диагноз гемангиом в подкожной клетчатке. На УЗИ их обнаружилось несколько штук разбросанных по бедру правой ноги в подкожно-жировой клетчатке. Никаких лечебных мероприятий назначено не было. Через пол года снова делали УЗИ. Образования за это время не изменились. Был назначено осмотр через год. УЗИ не проводилось, образования прощупываются таких же размеров, взглянув на ногу ребенка на которой не было никаких внешних проявлений, врач сказал что больше нет необходимости посещать онколога и делать УЗИ. Что их нужно оставить в покое и они не представляют опасности и сами с процессом роста ребенка могут регрессировать. Но нас беспокоит тот факт, что на месте где находятся гемангиомы у ребенка появляется небольшой зуд который быстро проходит, бывает это очень редко может раз в несколько месяцев. Но в эти моменты на коже стали появляться небольшие припухлости в виде небольших волдырей как при крапивнице чаще имеющие округлую форму, проходящие через несколько часов. Такая реакция появляется если ребенок мог слегка почесать это место, так и если к этому месту даже не прикасались эти припухлости все равно появлялись. Что это может быть? Когда мы сообщили об этом онкологу он сказал что чесаться ничего не должно и это нервное. Но почему тогда это периодически происходит и при том именно на том месте где располагаются гемангиомы. На других участках кожи таких реакций не наблюдается.

Здравствуйте! Онколог прав — ничего чесаться не должно, а кожная реакция может быть и аллергией, и просто расчесом, совпавшим по месту с локализацией гемангиом. Лучше оставить их в покое и не акцентировать свое внимание, тогда, возможно, и ребенок перестанет чесать правое бедро, он ведь знает о Вашем повышенном к нему интересе. Не волнуйтесь, гемангиомы действительно могут регрессировать со временем.

Здравствуйте, мне 14 лет. Я родилась с гемангиомой. Она находится на языке и внутри его.

Здравствуйте! Не совсем понятна суть обращения, но если Вы не знаете, что с ней делать, то следует посетить хирурга.

Здравствуйте! У моей дочке, ей сейчас 3,5 года гемангиома на спине синего цвета размером с пятикопеечную монету, с рождения. Наш врач хирург сказал ждем еще год наблюдаем. А местный врач педиатр недавно напугала, что она может перерасти в злокачественную опухоль если не удалить. Такое возможно? Нам стоит поторопиться с ее удалением?

Здравствуйте! Гемангиомы у детей имеют абсолютно доброкачественный характер, а небольшие размеры и локализация в недоступных для травмирования местах позволяют соблюдать выжидательную тактику годами. Ваш хирург прав, предлагая подождать, ведь опухоль может самопроизвольно исчезнуть, а в случае ее удаления у ребенка может остаться рубец и сам процесс будет сопряжен с болезненными ощущениями.

Здравствуйте! Моей дочери 6 месяцев.С рождения на левой бедре есть красное плоское пятно. Иногда пятно сильно краснеет. А теперь на ней появились раны. Как будто бы гнойные глазки. В поселке хирург прописал Левомеколь. Говорит пока лечи раны. Через неделю криотерапию будет делать. В интернете читала что не надо трогать, постепенно все пройдет. Что делать?

Здравствуйте! Действительно, в большинстве случаев гемангиомы проходят сами собой, но для каждого конкретного случая врач выбирает индивидуальный подход. Если Вы не доверяете хирургу, попробуйте показать ребенка другому специалисту (при наличии возможности). Если другого специалиста нет, то нужно следовать рекомендациям того врача, который осматривал ребенка.

Здравствуйте. У меня внутри вен на руках появились образования 1-2 см длиной. Они не передвигаются, но если толкать их за один конец в сторону кисти, то второй конец выпячивается. Не болят. Мне 23 года. Скажите, это может быть связано с онкологией? Спасибо.

Здравствуйте! Для того, чтобы предположить характер заболевания, нужен по крайней мере осмотр. Возможно, это венозные тромбы, если есть проблемы со свертываемостью крови или другие нарушения. В любом случае, трогать их и тем более «толкать» не нужно, лучше обратитесь к врачу, который все Вам разъяснит.

Здравствуйте. Вот уже год у меня на спине появилась какая-то точка синего цвета. Она не увеличивается, но если трогать болит. Такая же точка появилась и на руке. Обращалась к врачам, но они не знают что это. Мне 15 лет. Пожалуйста скажите, что это может быть?

Здравствуйте! Без осмотра невозможно сказать, что именно у Вас образовалось (опухоль, сосудистые изменения, воспалительный процесс). Попробуйте найти хорошего дерматолога и проконсультироваться у него. Также помочь может онколог, не бойтесь это врача, возможно у Вас невусы — доброкачественные опухолеподобные процессы, хорошо поддающиеся лечению.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/gemangioma-angioma/

Гемангиома: симптомы и лечение

Гемангиома — основные симптомы:

  • Новообразование бледнеет при надавливании
  • Опухолевидное образование на коже сине багрового цвета

Кожа – это один из важнейших органов человеческого организма. На неё возложены многие функции: защитная, дыхательная и т. д. И потому, если кожный покров чист и имеет здоровый оттенок, то это в немалой степени свидетельствует о здоровье человека. Но порой все же возникают весьма неприятные дерматологические заболевания, и одно из таких – возникновение гемангиомы. В этой статье будет подробно описано, что такое гемангиома, чем она опасна, каковы её причины и симптомы, а также способы лечения.

Что собой представляет заболевание

Гемангиома это доброкачественное образование, имеющее вид багрового пятна, плоского или чуть возвышающего над кожей. Обычно появляется оно на коже лица, губе или животе. Болевые симптомы по большей части отсутствуют. Состоит опухоль из аномально сформировавшихся сосудов. Чаще всего такое новообразование появляется у детей или людей в возрасте, но, в общем-то, не застрахован от этого неприятного заболевания никто.

Какими бывают новообразования

Если опустить различия в оттенке, размере и степени выпуклости, то гемангиомы можно классифицировать следующим образом:

  • Капиллярная гемангиома. Новообразование в этом случае находится на поверхности кожного покрова, в большинстве случаев наблюдаются такие гемангиомы у новорождённого.
  • Кавернозные гемангиомы. Такие опухоли проникают под кожу и могут разрастаться до огромных размеров. Более того, они могут возникать не только в коже, но и в слизистой, в головном мозге. Сами по себе такая опухоль пройти не может, потому её важно как можно раньше начать лечить.
  • Комбинированный тип. Часть комбинированной опухоли находится на поверхности кожи (как капиллярная гемангиома), часть – под ней.
  • Смешанный тип. В этом случае новообразование состоит не только из сосудов, но и из других тканей.

Из-за чего может появиться опухоль

Относительно того, как и почему может возникнуть гемангиома у новорождённого или у взрослого, до сих пор ведутся споры в медицинских сообществах и выдвигаются различные теории. Однозначной причины появления подобной опухоли на сегодняшний момент не найдено. Однако все же выделены причины, которые могут увеличить риск возникновения такого заболевания, как гемангиома у новорождённых:

  • Родовые травмы.
  • Поздняя беременность. Симптомы гемангиомы у новорождённого встречаются чаще среди тех, чьим матерям на момент родов было больше 40.
  • Взаимодействие с токсичными веществами во время беременности может провоцировать симптомы, указывающие на наличие гемангиомы у новорождённого. Такие причины в первую очередь касаются женщин, специальность которых относится к так называемым вредным работам.
  • Гемангиома у новорождённых может появиться вследствие употребления матерью спиртного.
  • Появление на свет раньше срока. Такие причины могут показаться странными, но недоношенность и впрямь увеличивают риск возникновения гемангиомы у новорождённого.

Причины, способствующие тому, что появится гемангиома у взрослых, могут быть разными. Тут может сыграть роль неблагоприятная экологическая обстановка, ослабленный иммунитет, а также длительное нахождение под прямыми солнечными лучами. Часто у взрослых подобные новообразования возникают на губе или в области кожи лица.

Диагностика заболевания

В зависимости от типа и индивидуальных особенностей, внешние симптомы гемангиомы у новорождённых (да и у взрослых) могут быть очень разными, потому для окончательного подтверждения диагноза и выдачи направления на удаление опухоли лазером или каким-либо другим методом необходимо провести ряд дополнительных исследований. Их назначит после первичного осмотра хирург. Обычно проводятся следующие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование. Помогает оценить глубину новообразования.
  • Компьютерная томография. Однако следует помнить, что если имеет место гемангиома у новорождённых или детей, то этот способ не подойдёт.
  • Рентген.
  • Ангиография. Проводится в том случае, если опухоль занимает достаточно большой участок кожи.
  • Биопсия.

Порой могут назначаться и другие исследования, но это определяется в индивидуальном порядке на приёме у врача.

Способы лечения гемангиом

Раньше такие новообразования не стремились удалять как можно скорее в надежде на то, что опухоль остановит свой рост и исчезнет сама по себе. В том случае, если имеет место капиллярная гемангиома, это теоретически может сработать, однако опыт показал, что тактика эта весьма неэффективна. От новообразования лучше избавиться в кратчайшие сроки, будь то гемангиома у взрослых, у детей или новорождённых. Методы, при помощи которых в настоящее время проводится лечение гемангиомы, будут перечислены ниже.

  • Прижигание. Годится такой метод лишь для совсем небольших образований, так как после процедуры могут оставаться заметные косметические дефекты.
  • Хирургическое вмешательство. Минусы у такого способа те же, что и у прижигания – могут остаться шрамы, потому применять этот метод можно лишь при наличии маленьких гемангиом, да и то не на видных местах (на губе или в области кожи лица). Перед другими способами удаления новообразования — лазером, прижиганием и замораживанием, хирургическое вмешательство сильно проигрывает по причине наличия контакта с кровью.
  • Криотерапия (замораживание). Достаточно простой и безболезненный способ избавиться от опухоли. Годится такое лечение для новообразований размером до 10 см в диаметре, находящихся на поверхности кожи или не слишком глубоко.
  • Удаление лазером. Подходит для опухолей большого размера, однако, скорее всего, для полного избавления от новообразования придётся провести не одну, а несколько процедур. К несомненным плюсам удаления опухоли лазером можно отнести безболезненность, отсутствие контакта с кровью и минимальная травматизация кожи.
  • Лечение гормонами. Часто таким способом лечится гемангиома у детей. Полное удаление опухоли при помощи медикаментов удаётся лишь в 1–2% случаев, потому такой метод используют обычно как подготовительный этап перед удалением гемангиомы лазером или каким-либо другим методом.

В заключение стоит отметить, что с удалением опухоли гемангиомы (хирургическим вмешательством, удалением лазером и т. д.) нельзя медлить, даже если она кажется маленькой капиллярной гемангиомой, ведь при ее активном росте промедление может грозить разрушением мышц, внутренних органов, перерождением в злокачественную опухоль, занесением инфекции. Это не говоря уже об эстетической стороне вопроса, в особенности если гемангиома расположилась в районе лица. Потому, если были обнаружены признаки подобной болезни кожи, то следует обратиться к врачу и скорее удалить его — лазером, хирургическим путём или другим методом.

Если Вы считаете, что у вас Гемангиома и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: дерматолог, онколог, хирург.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Гемангиома у детей – это сосудистое новообразование, которое имеет преимущественно незлокачественный характер и находится на кожных покровах и слизистых. Иногда данная опухоль может возникнуть внутри органов и в этом случае диагностировать её бывает сложно, ведь до определённого времени опухоль не имеет проявлений. Зачастую гемангиома встречается у новорождённых – её проявления можно увидеть либо сразу после рождения, либо через несколько недель или месяцев. Однако появляться данная опухоль может и в более позднем возрасте, а также в подростковом (на фоне гормональной перестройки организма).

Саркома Капоши – раковый недуг злокачественного характера, который постепенно развивается из клеток, выстилающих поверхности кровеносных и лимфатических сосудов. Чаще всего недуг проявляется в виде опухолей различного размера, локализующихся на кожном покрове или на слизистой рта. Но не исключено формирование патологических образований и на прочих частях тела человека, таких как ЖКТ или лимфоузлы. Примечателен тот факт, что саркома Капоши относится СПИД-ассоциированным онкологическим патологиям.

Липосаркома — злокачественная опухоль, образованная липобластами или жировой тканью. Часто локализуется на нижних конечностях, в области плеча или в забрюшинном пространстве, однако не исключается возможность поражения иных участков тела.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/493-gemangioma-simptomy

This article was written by admin

×