Гликированный гемоглобин норма что это такое

Что такое гликированный гемоглобин Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Благодаря ему, обнаружить болезнь можно на ранних.

Что такое гликированный гемоглобин



Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Благодаря ему, обнаружить болезнь можно на ранних стадиях ее развития. Это дает возможность своевременно начать лечение.

Оглавление:

За уровнем данного показателя следят, чтобы оценить эффективность проводимой терапии. Но мало кто знает, что это такое.

Знакомимся с гликированным гемоглобином

Гемоглобин является составляющей эритроцитов — кровяных телец, отвечающих за транспортировку кислорода и углекислого газа. Когда сахар проникает через мембрану эритроцитов, происходит реакция. Аминокислоты и сахар взаимодействуют. Результатом этой реакции и является гликированный гемоглобин.

Внутри эритроцитов гемоглобин стабилен, поэтому уровень этого показателя постоянный довольно длительное время (до 120 дней). На протяжении 4 месяцев эритроциты выполняют свою работу. По истечении этого периода они разрушаются в красной пульпе селезенки. Вместе с ними процесс распада претерпевают гликогемоглобин и его свободная форма. После этого билирубин (конечный продукт распада гемоглобина) и глюкоза не связываются.

Гликозилированная форма является важным показателем и у больных диабетом, и у здоровых людей. Отличие только в концентрации.



Какую роль играет в диагностике

Существует несколько форм гликированного гемоглобина:

В медицинской практике чаще всего фигурирует последний тип. Правильность протекания процесса углеводного обмена — вот что показывает гликированный гемоглобин. Его концентрация будет высокой, если уровень сахара больше нормы.

Значение HbA1c измеряется в процентах. Высчитывается показатель в процентном отношении к общему объему гемоглобина.

Анализ крови на гликированный гемоглобин необходим при подозрении на наличие диабета и прослеживании реакции организма на лечение от этого заболевания. Он весьма точен. По процентному уровню можно судить о сахаре в крови за последние 3 месяца.

Эндокринологи успешно используют данный показатель при диагностировании скрытых форм диабета, когда явных симптомов заболевания еще нет.



Этот показатель используют и как маркер, определяющий людей, входящих в зону риска по развитию осложнений при диабете. В таблице приведены показатели по возрастным категориям, на которые ориентируются специалисты.

Возможность развития гипогликемии (дефицита глюкозы) на фоне диабета

Стандартные анализы существенно проигрывают на его фоне. Анализ на HbA1c более информативен и удобен.

Норма для женщин

Каждая женщина должна уделять внимание уровню гликированного гемоглобина в организме. Значительные отклонения от принятых норм (таблица ниже) — говорит о следующих сбоях:

  1. Диабете различной формы.
  2. Дефиците железа.
  3. Почечной недостаточности.
  4. Слабых стенках сосудов.
  5. Последствиях хирургического вмешательства.

Норма у женщин должна быть в пределах этих значений:



Возрастная группа (лет)

Если было обнаружено несоответствие указанным показателям, то необходимо пройти обследование, что поможет выявить причины изменения уровня глюкозы.

Нормативы для мужчин

У мужчин этот показатель выше женской. Норма по возрасту указана в таблице:

Возрастная группа (лет)

В отличие от женщин, представителям сильного пола данное исследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается мужчин старше 40 лет.



Быстрый набор веса может означать, что у человека начал развиваться сахарный диабет. Обращение к специалисту при первых симптомах помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях, что означает своевременное и успешное лечение.

Детские нормы

У здорового ребенка уровень «сахарного соединения» равен показателям взрослого человека: 4,5–6%. Если же в детском возрасте был диагностирован диабет, то ведется жесткий контроль соответствия стандартным показателям. Так, норма у детей, страдающих этим заболеванием без риска осложнений, составляет 6,5% (7,2 ммоль/л глюкозы). Показатель на уровне 7% говорит о возможности развития гипогликемии.

У подростков-диабетиков общая картина протекания заболевания может быть скрытой. Такой вариант возможен, если анализ они сдавали утром натощак.

Нормы для беременных женщин

В период беременности женский организм претерпевает множество изменений. Это сказывается и на уровне глюкозы. Поэтому норма при беременности у женщины несколько иная, чем при обычном ее состоянии:

  1. В молодом возрасте она составляет 6,5%.
  2. Среднему соответствует показатель 7%.
  3. У «пожилых» беременных значение должно быть не меньше 7,5%.

Гликированный гемоглобин, норма при беременности должны проверяться каждые 1,5 месяцев. Так как по этому анализу определяют, как развивается и чувствует себя будущий малыш. Отклонения от стандартов негативно отражаются на состоянии не только «пузожителя», но и его мамы:


  • Показатель ниже нормы свидетельствует о недостаточном уровне железа и может привести к торможению развития плода. Необходимо пересмотреть образ жизни, есть больше сезонных фруктов и овощей.
  • Высокий уровень «сахарного» гемоглобина свидетельствует о том, что малыш, скорее всего, будет крупным (от 4 кг). А значит, роды будут тяжелыми.

В любом случае для правильного внесения корректировок необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Нормативы для больных сахарным диабетом

Анализ на гликированный гемоглобин сдают при диагностике, когда пациент уже знает о своем заболевании. Цели назначения исследования:

  • Лучший контроль уровня глюкозы в крови.
  • Коррекция дозировки сахароснижающих препаратов.

Норма при сахарном диабете составляет примерно 8%. Поддержание такого высокого уровня обусловлено привыканием организма. Если показатель резко понизится, это может спровоцировать развитие гипогликемического состояния. Особенно это касается людей в возрасте. Молодому поколению необходимо стремиться к отметке 6,5%, это предупредит появление осложнений.

Средний возрастная группа (%)

Пожилой возраст и ожидаемая продолжительность жизни < 5

Нет риска осложнений

Наличие тяжелых осложнений

Если уровень более 8%, значит, назначенная терапия неэффективна и требует внесения изменений. Человек с показателем от 12% требует безотлагательной госпитализации.

Но в то же время нужно помнить, что резкое снижение уровня гликированного гемоглобина опасно. Это может спровоцировать развитие осложнений в мелких сосудах глаз и почек. Правильным считается снижение по 1–1,5% в год.

Факторы, способствующие повышению

Повышение уровня этого гемоглобина возможно не только при возникновении риска появления сахарного диабета. Ему способствуют и другие состояния организма человека:


  1. Высокое содержание фетального гемоглобина у грудничков. После того как HbF выведется из крови малыша, HbA1c уравнивается с нормой здорового человека.
  2. Дефицит железа в организме способствует увеличению концентрации HbA1.
  3. После удаления селезенки (органа, где распадаются эритроциты).

Эти процессы провоцируют повышение уровня гликированного гемоглобина, но со временем он приходит в норму.

Факторы, способствующие понижению

Если уровень «сахарного» гемоглобина понижен, это значит, что у человека:

  • Кровопотеря, в результате которой снизился уровень гемоглобина.
  • Было переливание крови, а вместе с ним произошло разбавление концентрации HbA1C.
  • Малокровие, то есть продолжительность существования эритроцитов снижен.
  • Уменьшение содержания глюкозы.

Существуют дефектные формы гемоглобина, и они могут искажать результаты анализов. При уровне ниже 4% могут проявляться симптомы гипогликемии. Одной из причин этого явления может быть инсулинома (опухоль поджелудочной), при которой повышен уровень инсулина.

Низкая концентрация HbA1с может быть вызвана:

  1. Передозировка сахароснижающих таблеток.
  2. Низкоуглеводной диетой.
  3. Интенсивными физическими нагрузками.
  4. Недостаточностью надпочечников.
  5. Генетическими заболеваниями.

Простые способы стабилизации показателя

Целевой уровень гликированного гемоглобина можно достичь, выполняя стандартные рекомендации:


  • Правильное питание.
  • Управление стрессом.
  • Регулярные занятия спортом.

Правильный рацион

Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, способствуют стабилизации концентрации сахара. Поэтому необходимо больше употреблять их в пищу. Особенное внимание нужно уделить бананам и бобовым.

Низкокалорийные молоко и йогурт помогут не только сбросить лишний вес, но и обогатить организм кальцием и витаминами группы D. Эти продукты особенно необходимы диабетикам второго типа. Им также необходимо увеличить потребление жирной рыбы (тунец, скумбрия, лосось) и орехов. Эта мера поможет снизить сопротивляемость организма к инсулину.

В качестве заправки для продуктов стоит использовать корицу. Необходимая норма ее потребления — 1⁄2 чайной ложки. Ее можно добавлять в чай, посыпать ею фрукты, мясо и овощи.

Нужно снизить до минимума потребление жирной и высококалорийной пищи. Сладости и закуски приводят к повышению уровня сахара.

Регулярные физические нагрузки

Ежедневные физические упражнения должны занимать минимум 30 минут в день, так как понизить уровень гликированного показателя можно за счет улучшения работы сердца и снижения веса.



Нужно комбинировать аэробные (ходьба, плавание) и анаэробные (силовые тренировки) упражнения. Важно стараться больше двигаться в течение дня, отдавая предпочтение лестницам и прогулкам пешком.

Чем активнее человек, тем уровень гемоглобина A1C у него ближе к норме.

Забота о нервной системе

Специалисты утверждают, что стресс и беспокойство оказывают негативное влияние на сердце, а это, в свою очередь, приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина. Поэтому желательно выполнять дыхательную гимнастику, заниматься йогой и медитацией.

При возможности нужно постепенно избавляться от привычек, вызывающих стресс. Своевременно принимать все прописанные медикаменты.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать утром. Особой подготовки он не требует. Единственное условие: перед посещением лаборатории не выполнять никаких физических нагрузок.



На точность результатов не влияет:

  • Как плотно пациент поел накануне.
  • Употреблял ли человек алкогольные напитки.
  • Перенесенный стресс.
  • Наличие вирусных и простудных заболеваний.

Но существуют временные ограничения. Вот небольшой список рекомендаций, как сдавать анализ:

  • Если у человека нет симптомов сахарного диабета, то посещать лабораторию нужно 1 раз в 3 года (норма для здорового человека).
  • Если ранее результат был 5,7–6,4%, то сдавать кровь нужно ежегодно.
  • Если показатель выше 7%, значит, тест проходится 1 раз в 6 месяцев.
  • Люди с плохо контролируемым уровнем сахара проходят обследование каждые 3 месяца.

Забор крови делается из вены или пальца. Все зависит от выбора анализатора. Результаты будут готовы уже на следующий день. Искажать данные могут следующие факторы:

  1. Пациент страдает анемией.
  2. Присутствие заболеваний щитовидной железы.
  3. Прием витаминов С и Е.

Причины завышенных и заниженных показателей

Точно определить причину завышенного уровня, который показал анализ, можно только после проведения комплексного обследования. Повышение сахара в крови, что показывает гликированный гемоглобин, не всегда является единственной причиной. Возможны и другие предпосылки для получения такого результата:

  • Спленэктомия — удаление селезенки.
  • Почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Повышенный уровень фетального гемоглобина.
  • Пониженное содержание железа в организме.

Низкий уровень «сахарного гемоглобина» так же опасен, как и его повышенная концентрация. Хотя это происходит редко, о причинах данного явления все же стоит знать.



Если анализ показал ниже 4%, это плохой знак. Сильная утомляемость, расстройство зрения, сонливость, обмороки, раздражительность — все это симптомы показывают, что гликированный гемоглобин упал. Факторами, которые спровоцировали это, могут быть:

  • Недавняя кровопотеря в больших объемах.
  • Патологии, вызвавшие преждевременное разрушение эритроцитов.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Гипогликемия.

Сдача анализа на HbA1c дает возможность обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях, контролировать его развитие и даже определять правильность развития еще не родившегося ребенка.

Еще одним преимуществом данной методики является устойчивость показателей: сдавать кровь можно при наличии простудных и вирусных заболеваний, после употребления пищи и натощак. Данные, полученные в результате такого исследования, точны и информативны (прослеживается состояние за 3 месяца). Единственный минус в том, что не в каждой лаборатории проводят анализ на гликированный гемоглобин.

Скорее всего, мой комментарий удалите, но я скажу. Вы так нахваливаете этот анализ ГГ, что он более информативный и точный, легко делается. Но при этом пишите, что влияет на точность показаний. Ну вот, к примеру, у меня ГГ 6,2, и как мне определить, в каких параметрах у меня была кровь в эти 4 месяца? Ведь важно знать не в среднем мой уровень сахара, а на сколько он максимально снижается и повышается.

Мне 69 лет, есть сахарный диабет. В июне делала операцию по удалению варикозных вен ног. ГГ в начале сентября показал 6.8, уровень глюкозы в крови на этот период 8.5. Как объяснить связь этих показателей, о чем это говорит?



Вот уже несколько лет мой гг менее 4, а вот сахар утром на верхней границе. Проверила гг у ребенка 3 лет — 3,88. Педиатр уверяет, что в норме, якобы кушает плохо. Хотя с питанием все впорядке.

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.



Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/glikirovanniy-gemoglabin.html

Гликированный гемоглобин: норма в анализе крови, что показывает, повышен и понижен

Казалось бы, каким образом железоcодержащий белок может быть показателем скрытого течения сахарного диабета? Тем не менее, при повышенной концентрации глюкозы в организме начинают образовываться гликозилированные (гликированные) белки: гликированный гемоглобин, фруктозамин или гликированный альбумин, гликозилированные липопротеины. Увеличение содержания сахара даже на короткое время оставляет в организме след, который можно обнаружить через месяц-полтора, а то и два, после данного события.

Одним из явных показателей давнего «скачка» глюкозы в крови пациента, «претендующего» на статус диабетика, является гликозилированный гемоглобин, который образовался из покинувшего места продукции и затем подвергшегося избыточной сахарной нагрузке обычного гемоглобина.

Откуда берется гликозилированный гемоглобин?

Достигшая кровотока и не утилизированная по причине превышения допустимого количества глюкоза вступает в реакцию с присутствующими там белками (гемоглобин, альбумин, липопротеины), образуя прочное соединение. Этот процесс носит необратимый характер и называется гликированием или гликозидацией (реакция Майяра).

Учитывая относительно высокую продолжительность жизни красных клеток крови (до 3 месяцев), а, следовательно, и находящегося в них гемоглобина, данное взаимодействие глюкозы с гемоглобином, взято за основу в таком биохимическом исследовании крови на сахар, как гликированный гемоглобин. Увеличение количества глюкозы при сахарном диабете является катализатором этой реакции, сахар быстрее (в 2 – 3 раза) соединяется с гемоглобином, который впоследствии уже не сможет избавиться от побочного компонента и будет нести информацию о нем до своего разрушения, то есть, пока будут живы эритроциты. Количество вступившего в реакцию с глюкозой гемоглобина будет выражать степень гликирования, которая, в свою очередь, обозначает, среднее количество глюкозы за 1,5 – 2 месяца до исследования. Однако читателю не следует думать, что гликированный гемоглобин (гемоглобин Ale, HbAl) является для организма каким-то чужеродным субстратом, в процессе обмена веществ он образуется в норме у здоровых людей (не более 6% от общего содержания Hb), о чем будет упомянуто ниже.



График: пример соотношения уровня гликированного гемоглобина и глюкозы. Показатель гликогемоглобина по сути дает информацию о средней концентрации глюкозы в крови пациента.

Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин позволяет поймать, казалось бы, потерянный след углеводов и показывает, каким был уровень сахара в крови диабетика, например, месяц назад. Не получиться «улизнуть» и глюкозе, выскочившей на короткое время из диапазона нормальных значений: она вступит в реакцию с Hb, соединится с ним, но оторваться назад уже не сможет, поэтому останется в его составе и будет обнаружена при анализе на гликированный гемоглобин.

Норма и область применения лабораторного теста

Норма гликированного гемоглобина у лиц, не страдающих сахарным диабетом, не достигает 6 % и обычно колеблется в пределах 4 – 5,8 %. Различия ввиду пола, возраста, географического положения для данного показателя как-то не предусмотрены, поскольку их просто нет. Гликогемоглобин может оказаться несколько повышен у детей первых месяцев жизни, что объясняется присутствием в их крови фетального гемоглобина (к году малыш от него полностью избавится), в остальном – не более 6% для всех здоровых групп населения.

У диабетиков можно ожидать различные цифровые значения показателя (до 12 % и выше), поэтому оценка результатов производится в соответствии с общепринятыми критериями определения регуляции углеводного обмена:

  • Показатель гемоглобина Ale, не достигающий 6 %, указывает на отсутствие нарушений со стороны регуляторных механизмов углеводного обмена;
  • Уровень HbAl в пределах 6 – 8% свидетельствует о хороших регуляторных и компенсаторных способностях организма и эффективном участии снижающих сахар препаратов в отношении обмена углеводов;
  • Доля гликированного гемоглобина, приближающаяся к 9 %, указывает, что процесс регуляции идет еще пока удовлетворительно и сахарный диабет неплохо компенсирован, однако терапия требует пересмотра;
  • Настораживает 9 – 12 % содержание гемоглобина, подвергшегося гликозидации — данные значения дают основание полагать, что регуляторные механизмы находятся на грани истощения, организм не справляется с болезнью, препаратами, снижающими сахар, она компенсируется лишь частично;
  • Повышение гликозилированного гемоглобина более 12 % указывает на отсутствие регуляторных и компенсаторных способностей – диабет не компенсирован, а терапевтические мероприятия неэффективны.

Очевидно, что данный показатель повышен при сахарном диабете. Он также может свидетельствовать, насколько велик риск развития осложнений нарушения углеводного обмена (болезни почек, органов зрения), поэтому успешно используется:


  1. Для диагностики скрытой формы «сахарной болезни», а, стало быть, подходит для скрининговых исследований;
  2. В случае длительного наблюдения за течением заболевания и эффективностью назначаемой терапии;
  3. Для определения регуляции углеводного обмена и степени компенсации патологического процесса.

Помимо перечисленных задач, определение гликогемоглобина служит неплохим дополнением к глюкозонагрузочному тесту (сахарная кривая) при поиске причин повышения глюкозы в крови лиц, не отнесенных пока к категории диабетиков. Кроме этого, применяется тест и при обследовании на предмет выявления гестационного сахарного диабета, однако при беременности анализ на гликированный гемоглобин не относится к основополагающим исследованиям. В случае поиска скрытого течения сахарного диабета при беременности более приемлемы другие методики определения повышения концентрации глюкозы в крови, способного запустить механизм развития патологического процесса.

Таблица соответствия HbAl с глюкозой крови

Содержание глюкозы и уровень связанного с ней красного пигмента крови находятся в определенной взаимозависимости. Чтобы при оценке результатов не тратить время зря, врачи используют таблицу соответствия гликированного гемоглобина с концентрацией глюкозы (хотя, впрочем, специалисты в этой области знают ее наизусть). Читатель же может с ней познакомиться ниже, если, конечно, таблица его заинтересовала.

Отклонения уровня гликированного гемоглобина от нормы

Повышенное содержание гликированного гемоглобина может наблюдаться не только при сахарном диабете и состояниях, сопровождающихся нарушением толерантности к глюкозе, например:

  • Высокая концентрация фетального гемоглобина влечет возрастание уровня гликогемоглобина (понятно увеличение показателя у детей в первые месяцы жизни, однако когда HbF покидает кровь малыша, норма гликированного гемоглобина ребенка уравнивается с нормой взрослого человека);
  • Недостаток в организме железа проявляется увеличением процентного содержания HbAl;
  • После удаления селезенки (спленэктомии) можно ожидать изменение многих показателей крови, в том числе, и рост гликозилированного Hb.

Нечастым явлением считают и снижение уровня гликогемоглобина. Уменьшение его концентрации происходит в случаях:

  1. Снижения уровня сахара в крови (гипогликемия);
  2. Усиленной продукции красного кровяного пигмента, то есть, гемоглобина;
  3. Активации деятельности системы кроветворения (эритропоэза) после потери крови;
  4. Усиленного разрушения эритроцитов при некоторых патологических состояниях (гемолитическая анемия);
  5. Кровоизлияний (острых и хронических);
  6. Почечной недостаточности;
  7. Гемотрансфузий.

Как видно, список отклонений невелик, поэтому данный биохимический тест чаще всего используется эндокринологами для контроля над течением и лечением сахарного диабета.



Анализ, который можно сдавать в любое время дня и ночи

Биологическим материалом для исследования служит кровь из вены в количестве 3 мл.

Сдавать анализ очень просто, потому что:

  • Он не требует прихода в лабораторию натощак или каких-либо других ограничений, ведь информация о содержания глюкозы в крови накоплена не за один день и достаточно глубоко и надежно спрятана.
  • Прочно связавшись с гемоглобином, сахар не покинет кровяной пигмент, вплоть до разрушения последнего, поэтому месяц на раздумья у пациента точно есть;
  • У врачей времени еще больше, ведь они, в основном, ориентируются на 60 дней. Такой срок вытекает из продолжительности жизни эритроцитов с учетом того, что в кровеносном русле циркулируют красные клетки разных возрастов.

Диабетикам приходится сдавать анализ на гликированный гемоглобин каждые 3 месяца, чтобы врач знал положение дел, своевременно назначил необходимые препараты или внес корректировку в используемую схему лечения. Если же результаты анализов вызывают сомнение, что бывает у больных с некоторой патологией крови (гемолитическая анемия), следует обратиться к альтернативным методам лабораторной диагностики сахарного диабета, например, провести исследование гликозилированного альбумина (фруктозамина). Фруктозамин отражает состояние обмена углеводов у данного пациента в течение 2-3 последних недель перед анализом. Меньше, конечно, чем гликированный гемоглобин (2 месяца), но все же… Просто чаще придется сдавать кровь для тестирования.

Недиабетики, желающие узнать, нет ли у них предпосылок к развитию распространенной ныне «сладкой болезни», могут обратиться в биохимическую лабораторию на коммерческой основе. Практически во всех областных (и многих районных) центрах можно сдать анализ на гликированный гемоглобин, цена которого зависит от региона и статуса медицинского учреждения (отрублей в Брянске и Махачкале до 700 – 800 рублей в Москве и Санкт-Петербурге). Однако такой показатель, как цена – не есть величина постоянная, поэтому об этом лучше расспросить в лаборатории, взявшей на себя задачу выполнить подобное исследование.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/glikirovannyj-gemoglobin/



Гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Анализ крови на гликированный гемоглобин

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это часть всего гемоглобина, циркулирующего в крови, которая оказывается связана с глюкозой. Этот показатель измеряется в %. Чем больше сахара в крови, тем больший % гемоглобина окажется гликированным. Это важный анализ крови при сахарном диабете или при подозрении на диабет. Он весьма точно показывает средний уровень глюкозы в плазме крови в течение последних 3-х месяцев. Позволяет вовремя диагностировать диабет и начать лечиться. Или успокоить человека, если диабета у него нет.

Гликированный гемоглобин (HbA1C) — все, что нужно знать:

  • Как готовиться и сдавать этот анализ крови;
  • Нормы гликированного гемоглобина — удобная таблица;
  • Гликированный гемоглобин у беременных
  • Что делать, если результат оказался повышенный;
  • Диагностика преддиабета, сахарного диабета 1 и 2 типа;
  • Контроль эффективности лечения диабета.

Сразу уточним, что нормы HbA1C для детей — такие же, как для взрослых. Этот анализ можно использовать для диагностики диабета у детей, а главное — для контроля эффективности лечения. Подростки-диабетики часто перед плановыми обследованиями берутся за ум, улучшают показатели сахара в крови и таким образом приукрашивают свои результаты контроля диабета. С гликированным гемоглобином у них такой номер не проходит. Этот анализ точно показывает, «грешил» диабетик в прошедшие 3 месяца или вел «праведный» образ жизни. Читайте также статью «Диабет 1 типа у детей и подростков«.

Другие названия этого показателя:

Анализ крови на гликированный гемоглобин — удобный для пациентов и врачей. Он имеет преимущества перед анализом крови на сахар натощак и перед 2-часовым тестом на толерантность к глюкозе. В чем заключаются эти преимущества:


  • анализ на гликированный гемоглобин можно сдавать в любое время, не обязательно натощак;
  • он более точный, чем анализ крови на сахар натощак, позволяет раньше выявить диабет;
  • проводить его быстрее и проще, чем 2-часовой тест на толерантность к глюкозе;
  • позволяет четко ответить на вопрос, есть у человека диабет или нет;
  • помогает выяснить, насколько хорошо диабетик контролировал свой сахар в крови за последние 3 месяца;
  • на показатель гликированного гемоглобина не влияют краткосрочные нюансы вроде простуды или стрессовых ситуаций.

Хороший совет: когда пойдете сдавать анализы крови — заодно проверьте и свой уровень гемоглобина HbA1C.

Этот анализ рекомендует ВОЗ с 2009 года для диагностики диабета 1 и 2 типа, а также для контроля эффективности лечения.

От чего НЕ зависит результат этого анализа:

  • время суток, когда сдают кровь;
  • натощак ее сдают или после еды;
  • прием лекарств, кроме таблеток от диабета;
  • физическая нагрузка;
  • эмоциональное состояние пациента;
  • простуда и другие инфекции.

Зачем делать анализ крови на гликированный гемоглобин

Во-первых, чтобы выявить сахарный диабет или оценить риск для человека заболеть диабетом. Во-вторых, чтобы при диабете оценить, насколько хорошо пациенту удается контролировать болезнь и поддерживать сахар в крови близко к норме.

Для диагностики диабета этот показатель официально используют (по рекомендации Всемирной организации здравоохранения) с 2011 года, и это стало удобно для пациентов и врачей.



Нормы гликированного гемоглобина

Чем ниже уровень гликированного гемоглобина у пациента, тем лучше был компенсирован его диабет в предыдущие 3 месяца.

Соответствие HbA1C среднему уровню глюкозы в плазме крови за 3 месяца

Анализ крови на гликированный гемоглобин: преимущества и недостатки

Анализ крови на HbA1C, по сравнению с анализом на сахар натощак, обладает рядом преимуществ:

  • от человека не требуется состояние натощак;
  • кровь удобно хранить в пробирке до непосредственного проведения анализа (преаналитическая стабильность);
  • значение глюкозы в плазме натощак может сильно изменяться из-за стрессов и инфекционных заболеваний, а показатель гликированного гемоглобина — более стабильный

Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет выявить диабет на ранней стадии, когда анализ на сахар натощак еще показывает, что все нормально.

Недостатки теста крови на гликированный гемоглобин:

  • более высокая стоимость, по сравнению с анализом крови на глюкозу в плазме (зато быстро и удобно!);
  • у некоторых людей понижена корреляция между уровнем HbA1C и средним уровнем глюкозы;
  • у больных анемией и гемоглобинопатиями результаты анализа искажаются;
  • в некоторых регионах страны пациентам может оказаться негде сдать этот тест;
  • предполагается, что если человек принимает высокие дозы витаминов С и/или Е, то его показатель гликированного гемоглобина оказывается обманчиво низким (не доказано!);
  • пониженный уровень гормонов щитовидной железы может приводить к тому, что показатель HbA1C повышается, но при этом сахар в крови на самом деле не повышается.

Если снизить HbA1C хотя бы на 1 % — насколько уменьшится риск осложнений диабета:

Гликированный гемоглобин при беременности

Гликированный гемоглобин при беременности — один из возможных анализов для контроля сахара крови. Тем не менее, это плохой выбор. Во время беременности лучше не сдавать гликированный гемоглобин, а проверять сахар в крови у женщины другими способами. Давайте объясним, почему это так, и расскажем о более правильных вариантах.

Чем опасен повышенный сахар у беременных? Прежде всего тем, что плод вырастет слишком крупный, и из-за этого будут тяжелые роды. Повышается риск и для матери, и для ребенка. Не говоря уже об отдаленных неблагоприятных последствиях для них обеих. Повышенный сахар в крови во время беременности разрушает кровеносные сосуды, почки, зрение и т. д. Результаты этого проявятся позже. Родить ребенка — это пол-дела. Надо, чтобы еще хватило здоровья его вырастить…

Сахар в крови во время беременности может повышаться даже у женщин, которые раньше на здоровье вообще не жаловались. Тут есть два важных нюанса:

  1. Повышенный сахар не вызывает никаких симптомов. Обычно женщина ни о чем не подозревает, хотя у нее растет крупный плод — великан весом 4-4,5 кг.
  2. Сахар повышается не натощак, а после приемов пищи. После еды он держится повышенным 1-4 часа. В это время он делает свою разрушительную работу. Натощак сахар обычно оказывается нормальный. Если повышен сахар натощак — значит, дело совсем плохо.

Почему анализ крови на гликированный гемоглобин тоже не подходит? Потому что он реагирует с большим опозданием. Гликированный гемоглобин растет только после того, как сахар в крови держится повышенный уже 2-3 месяца. Если у женщины повышается сахар, то это обычно происходит не раньше, чем с 6-го месяца беременности. При этом гликированный гемоглобин окажется повышенным лишь на 8-9 месяце, уже незадолго до родов. Если беременная женщина до этого не контролирует свой сахар, то для нее и ребенка будут негативные последствия.

Если гликированный гемоглобин и анализ крови на глюкозу натощак не подходят, то как проверять сахар у беременных? Ответ: его нужно проверять после еды регулярно раз в 1-2 недели. Для этого можно сдавать в лаборатории 2-часовой тест на толерантность к глюкозе. Но это длинное и утомительное мероприятие. Проще купить точный домашний глюкометр и измерять им сахар через 30, 60 и 120 минут после еды. Если результат не выше 6,5 ммоль/л — отлично. В пределах 6,5-7,9 ммоль/л — терпимо. От 8,0 ммоль/л и выше — плохо, нужно принимать меры для снижения сахара.

Соблюдайте низко-углеводную диету, но во время беременности ешьте каждый день фрукты, морковь и свеклу, чтобы не было кетоза. В то же время, беременность — это не повод, чтобы позволять себе объедаться сладостями и мучными изделиями. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный сахарный диабет”.

Цели лечения диабета по показателю HbA1C

Официальная рекомендация для диабетиков: достигнуть и поддерживать уровень HbA1C < 7%. В этом случае, диабет считается хорошо компенсированным, и вероятность развития осложнений — минимальная. Конечно, еще лучше, если показатель гликированного гемоглобина укладывается в границы нормы для здоровых людей, т. е. HbA1C < 6,5%. Тем не менее, доктор Бернстайн считает, что даже при показателе гликированного гемоглобина 6,5% диабет плохо компенсирован, и его осложнения быстро развиваются. У здоровых худощавых людей с нормальным обменом углеводов гликированный гемоглобин обычно оказывается 4,2-4,6%. Это соответствует среднему уровню глюкозы в плазме крови 4-4,8 ммоль/л. Вот к этой цели нам и нужно стремиться при лечении диабета, и этого на самом деле несложно достигнуть, если перейдете на низко-углеводную диету при диабете 1 или 2 типа.

Проблема в том, что чем лучше компенсирован диабет у пациента, тем выше вероятность внезапной гипогликемии и гипогликемической комы. Стараясь контролировать свой диабет, пациенту приходится соблюдать тонкий баланс между необходимостью поддерживать низкий сахар в крови и угрозой гипогликемии. Это сложное искусство, которому диабетик обучается и практикует его всю жизнь. Но если соблюдать вкусную и полезную низко-углеводную диету, то жизнь сразу становится проще. Потому что чем меньше углеводов вы будете кушать — тем меньше понадобится инсулина или таблеток, понижающих сахар. А чем меньше инсулина, тем ниже риск гипогликемии. Просто и эффективно.

Для пожилых людей с ожидаемой продолжительностью жизни менее 5 лет — считается нормальным показатель гликированного гемоглобина 7,5%, 8% или даже выше. У этой группы больных — риск гипогликемии опаснее, чем вероятность развития поздних осложнений диабета. В то же время, детям, подросткам, беременным женщинам, людям молодого возраста — настоятельно рекомендуется постараться и удерживать свое значение HbA1C < 6,5%, а лучше — ниже 5%, как учит доктор Бернстайн.

Алгоритм индивидуализированного выбора целей лечения диабета по показателю HbA1C

* ОПЖ — ожидаемая продолжительность жизни.

Этим значениям гликированного гемоглобина будет соответствовать следующие уровни глюкозы плазмы натощак и через 2 часа после еды (постпрандиальной):

Долгосрочные исследования в 1990-х и 2000-х годах убедительно доказали, что анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет предсказать вероятность развития осложнений диабета не хуже и даже лучше, чем показатель глюкозы в плазме натощак.

Как часто сдавать анализ крови на гликозилированный гемоглобин:

  • Если ваш гемоглобин HbA1C ниже 5,7% — значит, у вас нет диабета и риск его незначительный, поэтому вам достаточно контролировать этот показатель 1 раз в три года.
  • Ваш уровень гликозилированного гемоглобина в пределах 5,7% – 6,4% — сдавайте повторный анализ каждый год, потому что риск диабета повышенный. Вам уже пора переходить на низко-углеводную диету для профилактики диабета.
  • Вы болеете диабетом, но хорошо контролируете его, т.е. показатель HbA1C не превышает 7%, — в такой ситуации врачи советуют делать повторный анализ каждые полгода.
  • Если вы недавно начали лечить свой диабет или поменяли схему лечения, а также если у вас еще не получается хорошо контролировать сахар в крови, то следует тщательно проверять HbA1C каждые три месяца.

Мы рекомендуем пациентам сдавать анализ крови на гликозилированный гемоглобин и все остальные анализы крови и мочи — не в государственных учреждениях, а в частных лабораториях. Желательно в “сетевых” фирмах, т. е. в крупных национальных или даже международных лабораториях. Потому что там больше вероятность, что анализ вам реально сделают, а не напишут результат “с потолка”.

Читайте также:

Новые методы лечения диабета. Трансплантация бета-клеток и другие

  • Сахарозаменители при диабете. Стевия и другие сахарозаменители для диабетиков.

  • Какой глюкометр купить хороший. Как проверить глюкометр на точность

  • Диабет и импотенция. Решаем проблемы с потенцией у мужчин

  • Почему нужно кушать поменьше углеводов при диабете 1 и 2 типа

  • Низко-углеводная диета при диабете: первые шаги

  • Списки разрешенных и запрещенных продуктов.

  • 26 вкусных и полезных рецептов для низко-углеводной диеты

  • Белки, жиры, углеводы и клетчатка для здоровой диеты при диабете

  • Ожирение при диабете. Как похудеть при диабете 1 и 2 типа

  • Алкоголь на диете при диабете

  • Как прекратить скачки глюкозы в крови, держать сахар стабильно нормальным

  • Здравствуйте. Диабет 1 тип, 21 год, парень. Болеет с 13 лет, т. е. стаж диабета уже полных 7 лет. Проблема — на протяжении последних трёх лет сахара в пределах 16-20, порой и 26, явное истощение — похудел на 8 кг. Сейчас ему 21 год, рост 177 см, вес 51 кг. Инсулин — новорапид в 9.ед, в 14.ед, в 19.ед; Левимир — 9.ед; 23.ед. Каким образом можно прибавить в весе? На протяжении всего периода заболевания есть проблема ночного энуреза. Диабетик не сознательный, нарушает правила приёма пищи, порой пропускает уколы. Что делать? Спасибо.

    Эффективная программа лечения диабета 1 типа изложена здесь, но вряд ли вы сможете заставить пациента ее выполнять. Он уже совершеннолетний и сам себе хозяин.

    В таких случаях я говорю, что нужно заводить не одного ребенка, а хотя бы 2-3, можно и больше. Потому что если 1-2 окажутся идиотами и пропадут, то останутся остальные, и родителям будет не скучно.

    Заведите себе собаку. Кроме шуток.

    65 лет, 156 см рост, 62кг вес,2 тип лиабета летуже

    Хронический пиелонефрит, гипертония. Доброкачественный узелок в щитовидной железе.

    Принимаю Конкор, Комбоглиз пролонг 1000+2,5, до этого был Метформин 850.

    Постоянно измеряю сахар (сателлит экспресс) утром вокруг 7. Когда.нарушаю диету (часто) — через 2 часа после еды сахар может и 11 выскочить. Странно, что при этом гликированный гемоглобин 5,7 в поликлинике. В этом и вопрос! Эндокринолог в поликлинике довольна, а я сомневаюсь.

    > Странно, что при этом гликированный

    > гемоглобин 5,7 в поликлинике

    Пересдайте анализ в платной независимой частной лаборатории. Возможно, в поликлинике занижают результаты анализа, чтобы эндокринологу было с вами меньше возни и общую статистику улучшить.

    У мужа диабет 1 типа выявлен год назад. Сыну полтора года, за последний месяц было 3 ацетонемических криза без видимых причин. Анализы норма, на УЗИ немного увеличена печень. Гастроэнтеролог рекомендует сдать HbA1c для исключения скрытого диабета. Можно ли сдать кровь на этот анализ из пальца? Чем отличаются детские показатели Hba1c от взрослых? Какие должны быть показатели глюкозы крови натощак и через два часа после еды у маленьких детей? Наши показатели: натощак — 4.6, через 2 часа после еды — 5.8

    > Можно ли сдать кровь

    > на этот анализ из пальца?

    > Чем отличаются детские показатели Hba1c от взрослых?

    > Наши показатели: натощак — 4.6, через 2 часа после еды — 5.8

    Нормально. Но нужно периодически проверять. Наследственный риск диабета 1 типа у ребенка действительно есть. Хотя если только один родитель-диабетик, то риск не высокий.

    Анализ на гликированный гемоглобин можно можно сдать из «пальца». Все зависит от анализатора на котором проводят исследование. Анализатор Clover HbA1c позволяет проводить исследование и из «пальца», и из венозной крови.

    > Анализ на гликированный гемоглобин

    > можно можно сдать из «пальца»

    В русскоязычных странах вы вряд ли найдете такую возможность. На Западе — можно, конечно.

    Гликированный гемоглобин 3.3%, что ниже нормы. Это опасно? Диабета нет. 38 лет, 170 см, 87 кг.

    > Гликированный гемоглобин 3.3%

    Сдайте анализ повторно в другой лаборатории

    мужчина 40 лет. год назад получил диагноз Диабет 2 типа.

    глюкоза была в пике 7,6-7,8 гликированный гемоглобин 6,69%.

    ничего из лекарств против диабета еще не принимал.

    за пол-года скинул вес с 137 до 120 кг. Выправил питание. Стал ходить в тренажерный зал, еще скинул жира, набрал мышечную массу до 122 кг, но жирок на животе никак не сгоню пока… может блокираторы углеводов все же попринимать.

    глюкометром более-менее регулярно по утрам (1-2 раза в неделю) меряю кровь — обычно 5,8-5,9, если чуть расслаблюсь -6,1-6,2, утром после тренажерного зала — 5,6-5,7.

    Но сделал недавно анализ (в Синево) — гликированный гемоглобин 5,31%, а глюкоза почему-то 7,3! — почему она такая высокая. Может ли это быть ошибкой. может ли на уровень глюкозы простуда повлиять.

    При том, что все остальное выправляется: и печеночные пробы в норме, и холестерин на отлично.

    > сделал недавно анализ (в Синево) —

    > гликированный гемоглобин 5,31%,

    > а глюкоза почему-то 7,3!

    Я уже несколько раз замечал, что в Синево по результатам анализов гликированный гемоглобин не соответствует показателям сахара в крови у человека. В следующий раз попробуйте сдать анализы в другой лаборатории.

    > может ли на уровень глюкозы простуда повлиять?

    Да, еще как. На сайте есть статья о лечении простуды и пищевых отравлений — изучите ее.

    Здравствуйте! Мне 41 год. Две недели назад поставили диагноз диабет 2 типа. Рост 164 см, вес 77 кг. Тест на толерантность к глюкозе показал сахар натощак 7, через 2 часа — 11,5. Вчера сдала на гликированный гемоглобин 5,4%. Таблетки пока не пила. Вопрос — есть сахарный диабет или нет?

    Вчера сдала на гликированный гемоглобин 5,4%

    Возможно, лаборатория специально занизила результат, чтобы врачу было меньше мороки с вами. Отечественная медицина часто себе позволяет такое.

    Я бы на вашем месте купил точный домашний глюкометр, проверял свой сахар утром натощак, а также после еды. Если диабет подтвердится — нужно лечиться от него. В любом случае, с вашим ростом-весом нужно перейти на низко-углеводную диету.

    Добрый день! Мне 56 лет, вес 86 кг, рост 178 см. Ваш сайт просто открыл мне новый мир. Огромное спасибо за Вашу работу, если бы не Вы… Вопросов уже решил много, на низко-углеводной диете чуть более 2 месяцев. Перешел легко, уже через 2 дня снизил сахар до 5,5. Сначала был выявлен 17,9 — анализ сдавал на фоне стресса. Диагноз выставлен — диабет 2 типа.

    Такие результаты — с приемом галвус мет 50/1000 по 2 раза в день. После недели поддержки сахара в районе 5,2-5,5 стал экспериментировать — переставал пить таблетки и сидел только на диете. Хватало без последствий дней на 3-5, потом сахар поднимался до 9-11. Приходилось снова начинать принимать лекарство и возвращать достигнутое в течении примерно 4 дней.

    Стал пить магнелис В6. Не знаю, совпало или правда от него, но стал сахар подниматься с его приемом с 5,5 до 6-6,2. Прекратил- вернулась норма. Попробовал снова — та же история. Сейчас перехожу в третий раз. Может такое быть?

    При достижении результата в 5-5,5 можно ли как-то отказываться от лекарства или снижать дозировки таблеток галвус мет до 50/500? И как правильно это делать?

    С огромным уважением, Сергей.

    Кстати, на работе коллеги с таким же диагнозом считали, что поддержка на лекарствах сахара в пределахуже хорошо. Когда узнали о моих результатах, кинулись к пропагандируемой Вами диете. У всех сахар стал стремиться к 5. Даже врачи стали у них спрашивать, что они делают, а они кивают в мою сторону. Но все-таки долго не держатся на этой диете, переходят снова на каши, супы с картошкой, плов, свеклу и т. д.

    Стал пить магнелис В6. Не знаю, совпало или правда от него, но стал сахар подниматься

    Попробуйте принимать добавки магния из США — в них точно нет сахарозы

    можно ли как-то отказываться от лекарства

    Я бы на вашем месте попробовал перейти на чистый метформин (Сиофор или Глюкофаж), чтобы не переплачивать за Галвус Мет.

    снижать дозировки таблеток

    Не спешите понижать дозировки метформина — это не вредный препарат.

    Добрый день! Мне 53 года, диабет 2 типа уже 10 лет, лишний вес (рост 162 см, вес 120 кг), панкреатит, гипертония, узлы в щитовидной железе. Показатель гликированного гемоглобина в ноябре был 9,6%. Пересдала в январе — 5,2%. С-пептид 5,57; инсулин 27,9. Начала принимать метформин 500 вечером во время ужина. Показатели сахара в крови натощак 4,9 — 5,5, через 2 часа после еды от 5,5 до 7,5. Часто сухость во рту, особенно ночью. Измеряла сахар крови ночью — 4,6-4,9. В чем опасность резкого падения гликированного гемоглобина, повышенного уровня инсулина и с-пептида? Спасибо.

    В чем опасность резкого падения гликированного гемоглобина, повышенного уровня инсулина и с-пептида

    Нет никаких опасностей

    узлы в щитовидной железе

    Оставьте их в покое, пока уровень гормонов щитовидной железы в крови в норме.

    • Белки, жиры, углеводы, клетчатка
    • Хлебные единицы
    • Сахарозаменители: стевия и другие
    • Алкоголь: как пить безопасно
    • Рецепты блюд и готовое меню получите здесь

    Лечение диабета: начните отсюда

  • Народное лечение диабета

  • LADA диабет: диагностика и лечение

  • Простуда, рвота и понос при диабете: как лечить

  • Витамины при диабете. Какие из них приносят реальную пользу

  • новости лечения диабета

    Сиофор и Глюкофаж (метформин)

  • Диабетон (гликлазид) при диабете 2 типа

  • Статины для снижения холестерина

  • ответы на вопросы

    и ретинопатия. Принимаю лекарства: Глибомет, Валз, Фиэиотенз, Фуросемид, Кардиомагнил.

    Сахар в крови около 13 ммоль/л. Посоветуйте, могу ли я перейти на другие препараты?

    Источник: http://diabet-med.com/glikirovannyj-glikozilirovannyj-gemoglobin/

    Гликированный гемоглобин норма у женщин

    Директор «Института диабета» : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

    При диагностировании или прогнозировании сахарного диабета очень важно собрать и проанализировать все полученные данные, и простого анамнеза, сверки симптоматики, в данном случае, будет недостаточно.

    Именно из-за слабой выраженности симптомов, возникает острая необходимость в проверке крови по некоторым параметрам.

    Одним из самых важных анализов при скрининге, которые сдают пациенты при подозрении на сахарный диабет — анализ на гликозилированный гемоглобин. Его еще могут называть гликированный, гликизилированный гемоглобин (аббревиатура HbA1C). По рекомендациям ВОЗ, диабетикам, кровь для анализа, лучше всего сдавать 2 раза за полугодовой период, т.е. раз в три месяца.

    Но почему он так важен? Давайте разбираться!

    Что такое гликированный (гликозилированный) гемоглобин

    Если говорить начистоту, то в крови здорового человека тоже присутствие данный вид белка. Да, вы не ошиблись, гликированный гемоглобин представляет собой белок, находящийся в крови в красных кровяных тельцах — эритроцитах, на который длительное время воздействовала глюкоза.

    В результате теплой и «сладкой» реакции с сахаром, растворенным в крови человека, (она называется реакция Майяра, в честь французского химика, который впервые детально изучил данную хим.цепочку) без воздействия каких-либо ферментов (ключевую роль играет именно тепловое воздействие) наш гемоглобин начинает, в прямом смысле этого слова, «засахариваться».

    Разумеется, вышесказанное является весьма грубым и образным сравнением. Процесс «карамелизации» гемоглобина выглядит несколько сложнее.

    Анализ на гликированный гемоглобин

    Связанный таким образом, он присутствие в крови любого живого существа, который так или иначе употребляет углеводы. Как уже нам известно, углеводы, в результате углеводного ферментативного обмена, расцепляются до чистой энергии — глюкозы, которая является жизненно необходимым источником энергии для тканей органов человека и единственным для великого манипулятора, руководителя всех процессов и реакций, происходящих в теле человека — мозга.

    Продолжительность жизни гемоглобина, заключенного в «сахарный скафандр», зависит от продолжительности жизни, разумеется, самих эритроцитов. Срок их «службы» довольно долог и длится примерно 120 дней.

    Для анализирования крови человека, берется некий усредненный промежуток в 60 дней.

    Делается это по ряду причин, одна из которых заключается в регенерирующих свойствах организма, в результате которых, число, количественный объем эритроцитов в крови, постоянно меняется. Соответственно, биохимическое заключение будет состоять из усредненной процентной величины, которая базируется на анализировании уровня сахара в крови за последние 3 месяца и отражает состояние углеводного обмена за этот временной промежуток.

    Отсюда делаем нехитрый вывод:

    Также делаем и другой вывод, раз повышенный уровень глюкозы сохраняется на более длительный срок, следовательно, возникли какие-то серьезные проблемы с поджелудочной железой, β-клетки которой либо:

    • вырабатывают крайне мало инсулина,
    • не вырабатывают его совсем,
    • вырабатывают его в должном количестве, но уже произошли серьезные изменения в организме человека, приведшие к снижению чувствительности клеток к инсулину (такое возможно, например, при ожирении)
    • в результате генной мутации, вырабатываемый инсулин, является «плохим», т.е он не способен выполнять прямую свою обязанность (распределять, транспортировать глюкозу), при этом, в крови человека его может быть более чем достаточно, но он совершенно бесполезен.

    Определить, какие же конкретно нарушения произошли с поджелудочной железой или какие осложнения при сахарном диабете уже «активировались», помогут другие виды анализов, например, ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Мы не зря акцентировали свое внимание на этом моменте, ибо итог может оказаться довольно неоднозначным. Если сравнивать результат, полученный после использования портативного («домашнего») биохимического анализатора, и просмотреть заключение эксперта, выданного из лаборатории, то количественные процентные показатели могут оказаться неидентичными. Однако они все равно оценят состояние крови, и дадут некоторые смежные заключения: повышен ли процент гликированного гемоглобина в крови или он находится в допустимых пределах.

    Как сдавать

    Стоит отметить немаловажный факт, что на результаты тестирования не влияет наличие или отсутствие предварительной углеводной «нагрузки» пациента, поэтому, не важно как сдавать кровь на HbA1C натощак или нет. Он является универсальным, точным и быстрым по сравнению с большинством тестов.

    ВОЗ рекомендует его применять не только в процессе диагностики диабета, но и в промежуточных, оценочных результатах той или иной терапии, прописанной эндокринологом.

    Спросите почему он настолько хорош?

    • эмоциональное состояние человека
    • употребление алкогольных напитков
    • табакокурение
    • сниженный иммунитет (не важно болеет ли человек каким-либо инфекционным заболеванием, например, простыл или у него насморк)
    • занимается ли он спортом или только-только решил заняться собой и увеличил физ.нагрузки
    • принимает ли он какие-то лекарства или нет, разумеется, за исключением сахароснижающих препаратов

    А все потому, что итог жизнедеятельности человека «сплывет» в результатах анализа, полученных за трехмесячный период его существования (мы помним, что «живут» эритроциты в среднем 120 дней), и анализ крови на толерантность к глюкозе, по сравнению с HbA1C, является весьма скупым и капризным, ибо на него могут в значительной степени повлиять вышеописанные события.

    Но не все так безоблачно, как может показаться с первого взгляда, ибо результат теста напрямую зависит, разумеется, от состояния и количества всех эритроцитов, и такое явление, как переливание крови, ее компонентов (гемотрансфузия) или неестественный гемолиз (разрушение эритроцитов), крайне негативно сказываются на результатах: в первом случае при диагностике диабета демонстрируется ложно заниженный показатель, а во втором случае — ложно повышенный, на который сказывается так же и повышенная концентрация фетального гемоглобина (HbF).

    Он в наибольшем количестве содержится у еще неродившихся малышей, а спустя 100 дней после рождения исчезает практически полностью.

    HbF в норме менее 1% от общего числа гемоглобина, содержится и у взрослых. Отличается тем, что способен «перегнать» огромное количество кислорода по транспортировочным путям — венам. Без должного объема воздуха, малыш просто не сможет так быстро развиваться, возможно, появится угроза смерти плода.

    Но взрослому человеку такой вид гемоглобина попросту не нужен. Фильтровать воздух ему помогают уже сформированные легкие, которые, большая часть населения планеты Земля, предпочитает безбожно прокуривать.

    А все просто. Давайте назовем его «кислородным» или «воздушным», так вот, из-за концентрации в крови большого объема кислорода, многие окислительные процессы в теле человека, разумеется, ускоряются.

    Но! Наш «воздушный» друг, взрослому человеку, любящему все сладкое да еще и в большом количестве, подкладывает самую настоящую свинью. HbF создает более «кислую» среду, в результате которой, под действием кислорода и ферментов, намного быстрее происходит расщепление углевода до глюкозы (т.е. первичный этап углеводного обмена проходит в разы быстрее). Это приводит, разумеется, к наибольшему и скорому скачку сахара в крови.

    Такого подвоха поджелудочная железа явно не ожидает (что уж говорить о диабетиках, у которых она и так еле «дышит») и попросту не справляется со своей задачей – вырабатывать гормоны, особенно инсулин. Поэтому, пока поджелудочная железа в истерике старается хоть как-то исправить ситуацию, сахарочек постепенно «домогается» до эритроцитов и, что очевидно, в крови повышается уровень «карамелизованного» гемоглобина.

    Но, благо, такого вот «кислородного» товарища, в крови не так много, поэтому, особо беспокоиться не о чем. Однако, порой, могут случится какие-то сбои, которые, кстати, происходят не так часто и являются скорее крайне редким исключением. И хорошо, что это так, ведь мы не рез будем повторять: «Всего должно быть в меру!». Не забывайте это золотое правило!

    Что показывает, какова норма при сахарном диабете

    И так, мы добрались практически до сути. После того, как пациент сдаст кровь, должно пройти энное количество времени (все зависит от типа анализатора) прежде, чем можно будет ознакомиться с итоговыми результатами. Обычно срок выполнения варьируется от нескольких минут (если используется домашний биохимический экспресс-анализатор крови), часов или 1 сутки.

    Для начала заранее скажем, что на показатели влияет также: пол, возраст пациента.

    Происходит это в силу того, что с возрастом все обменные процессы у каждого человека замедляются в то время, как в теле молодых людей и детей эти процессы происходят «в ускоренном режиме», поэтому, их метаболизм, как правило, в разы выше и качественнее. Хотя, в подростковом возрасте, обмен веществ может сыграть злую шутку, ибо возможно «буйство» гормонов, проще говоря, всему виной гормональный сбой, который, кстати, характерен и для беременных женщин. Это может спровоцировать развитие гестационного сахарного диабета.

    Отсюда вытекает следующий вывод: норма гликированного гемоглобина может быть различной как у женщин, мужчин; в зависимости от возраста (у детей, у взрослых) и от нынешнего состояния пациента: беременность, наличие эндокринного заболевания (при сахарном диабете 1 типа, 2 типа и т.д.)

    Давайте постараемся рассмотреть итоги тестирования, и сделаем этакую расшифровку значений, уместив все это в простую и удобную таблицу.

    Норма HbA1c при сахарном диабете 1 типа (% от общего числа гемоглобина)
    Норма HbA1c при сахарном диабете 2 типа (% от общего числа гемоглобина)
    Норма HbA1c у взрослых людей (% от общего числа гемоглобина)
    Норма HbA1c при беременности (% от общего числа гемоглобина)

    Теперь подробнее о результатах. Говоря о норме «сладкого белка» в эритроцитах для детей, то она соответствует показателям взрослых людей, но при этом допускается некоторая тенденция к чуть более низким результатам.

    Отдельно скажем о HbA1c при беременности. Дело в том, что данный анализ сдается как обязательный лишь на раннем сроке беременности. В остальное время сдавать его совершенно бесполезно, ибо в теле женщины происходят кардинальные изменения, протекающие весьма стремительно. Здесь необходимо применить иной подход, который бы позволял определить уровень гликемии (заметим, что не гликозилированного гемоглобина, а именно уровень глюкозы) посредством экспресс результатов. Таким скорым тестом является анализ на толерантность к глюкозе.

    Более того, значительно уровень сахара в крови поднимается лишь на 6 месяц беременности, а чтобы определить реальный уровень гемоглобина, успевшего за это время «засахариться», необходимо произвести забор крови еще через 3 месяца (т.е. практически перед родами на 8 — 9 месяце). К этому времени что-либо менять будет поздно. Не существует безопасных экспресс препаратов, которые бы смогли исправить ситуацию (повлиять на развитие плода, нормализовать гликемию и т.д.)

    Здоровым же людям данный тест демонстрирует качество их жизни. Если имеют место быть значения ниже 6.0%, то вы по праву считаетесь образцом для подражания! Так держать! А вот если уровень «засахаренного» белка варьируется в пределах от 6.1% до 7.1% (или даже выше!), то стоит серьезно взяться за дело, и предпринять профилактические действия, дабы купировать развитие сахарного диабета 2 типа, ибо в данный момент вы находитесь на пороге преддиабета и жаждите полнить ряды и без того многочисленных диабетиков.

    Если «сладкий» гемоглобин держится на повышенном уровне, то имеет место быть следующее развитие событий:

    • сахарный диабет (причем данный диагноз не обязательно будет поставлен всем пациентам, у которых было зафиксировано повышенное количества «сладкого» белка)
    • гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови, свыше 5.5 ммоль/литр)
    • дефицит железа
    • спленэктомия (особое состояние человека, свойственное после хирургического вмешательства, в результате которого удаляется селезенка)
    • у беременных возможны: рождение ребенка с большим весом, мертворожденный ребенок, у малыша может «сохраниться» предрасположенность к сахарном диабету 2 типа
    • переизбыток HbA1c напрямую влияет на состояние сосудистой системы человека

    Какой вывод из этого следует?

    Оказывается, просматривается весьма явная параллель, при которой переизбыток «засахаренного» белка в эритроцитах приводит к повреждению коронарных сосудов.

    А это напрямую влияет на развитие сердечно-сосудистых осложнений (ишемическая болезнь сердца, инсульт, макрососудистые осложнения, атеросклероз и т.д.)

    Возможно, сейчас я сделаю весьма поспешный вывод, но на мой субъективный взгляд, очевидным становится и то, что при наличии острой формы сахарного диабета «засахариванию» подвергаются все белки, до которых только может добраться глюкоза. При повышенном ее содержании (долговременной гипергликемии), «сладкая» кровь становится токсичной и отравляет буквально все, отсюда: проблемы с почками, глазами, разрушаются сосуды, а без них все в организме буквально рушится, ибо обменные процессы (углеводный, липидный и т.д.) нарушаются. Это расшатывает весь организм в целом! Поэтому, первичная проблема — это гипергликемия, при которой гликированию подвергаются многие белки в теле человека.

    • гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови, менее 3.3 ммоль/литр)
    • гемолитическая анемия (заболевание, при котором происходит резкое разрушение эритроцитов)
    • кровотечения (в результате которого, разумеется, снижается общее количество эритроцитов)
    • переливание крови (сдача донорской крови или ее компонентов)
    • у беременных возможны: преждевременные роды, рождение недоношенного или мертворожденного ребенка

    Любой переизбыток или недостаток приводит к плачевным результатам, при которых расшатывается весь организм и его иммунная система.

    Гликированный (или гликолизированный, HbA1c) гемоглобин — это биохимический показатель, который показывает средний уровень сахара в крови за последние три месяца. Гемоглобин представляет собой белок, который содержится в красных кровяных тельцах. При долгом воздействии глюкозы на такие белки, они связываются в соединение, которое и называется гликированным гемоглобином.

    Определяют показатель гликированного гемоглобина в процентном соотношении к общему количеству гемоглобина в крови. Чем выше уровень сахара, тем большее количество гемоглобина соответственно оказывается связанным, и тем выше данный показатель. Причем с учетом того, что гемоглобин связывается далеко не сразу, анализ показывает не уровень сахара в крови на данный момент, а усредненное значение за несколько месяцев, и служит одним из распространенных методов при диагностике сахарного диабета и преддиабетического состояния.

    Норма гликированного гемоглобина в крови

    Нормальными показателями для здорового человека считается диапазон от 4 до 6%, показатели в диапазоне от 6,5 до 7,5% могут говорить об угрозе развития диабета или дефиците железа в организме, а показатель свыше 7,5% обычно указывает на наличие сахарного диабета.

    Как можно видеть, нормальные показатели гликированного гемоглобина обычно выше, чем норма для обычного анализа на сахар крови (от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак). Это связанно с тем, что уровень глюкозы в крови у любого человека на протяжении дня колеблется, и сразу после еды может даже достигать показателя 7,3 — 7,8 ммоль/л, а в среднем в течение суток у здорового человека должен оставаться в пределах 3,9-6,9 ммоль/л.

    Так, показатель гликированного гемоглобина 4% соответствует среднему сахару крови 3,9 , а 6,5% — примерно 7,2 ммоль/л. При этом у пациентов при одинаковом среднем уровне сахара крови показатель гликированного гемоглобина может отличаться, вплоть до 1%. Такие расхождения возникают потому, что на формирование данного биохимического показателя могут влиять заболевания, стрессы, недостаток в организме тех или иных микроэлементов (в первую очередь железа). У женщин отклонение показателей гликированного гемоглобина от нормы может появляться при беременности, за счет возникновения анемии или сахарного диабета беременных.

    Как снизить уровень гликированного гемоглобина?

    Если уровень гликированного гемоглобина повышен, это указывает на серьезное заболевание или возможность его развития. Чаще всего речь идет о сахарном диабете, при котором повышенный уровень сахара в крови наблюдается регулярно. Реже — о дефиците железа в организме и анемии.

    Срок жизни красных кровяных телец составляет около трех месяцев, именно с этим связан период, за который анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень сахара в крови. Таким образом, гликированный гемоглобин не отражает единичные перепады уровня сахара в крови, но показывает общую картину и помогает определить, если уровень сахара в крови превышал норму достаточно длительный промежуток времени. Поэтому одномоментно снизить уровень гликированного гемоглобина и нормализовать показатели не получится.

    Для нормализации данного показателя необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать предписанную диету, принимать прописанные врачом препараты или делать уколы инсулина и следить за уровнем сахара в крови.

    При диабете норма гликированного гемоглобина чуть выше, чем для здоровых людей, и допускается показатель до 7%. Если в результате анализа показатель превышает 7%, это говорит о том, что диабет не скомпенсирован, что может послужить причиной развития серьезных осложнений.

    Гликированный гемоглобин — что это?

    «>Мы знаем, что гемоглобин — это белок, который зависит от уровня эритроцитов в крови. Он переносит кислород во все органы и ткани организма человека, поэтому от его количества зависит состояние здоровья каждого. Что такое гликированный гемоглобин? Это сложное вещество, которое состоит из молекул гемоглобина и глюкозы. Это соединение образуется в эритроцитах, поэтому показывает уровень сахара в организме. Такой показатель очень важен, так как эритроциты, в которых получилось соединение глюкозы и гемоглобина, живут до 120 дней. Именно поэтому можно посмотреть состояние сахара в крови на протяжении 2-3 последних месяцев.

    Каждый человек в своей крови имеет гликированный гемоглобин. Что показывает это вещество мы уже определились, но почему его уровень так важен?

    О чем свидетельствует уровень гликированного гемоглобина?

    «>На сегодняшний день одним из лидирующих и прогрессирующих заболеваний является сахарный диабет. Эта болезнь не может быть вылечена полностью, так как при ее обнаружении повышенный уровень сахара уже успел произвести некоторые необратимые процессы в организме человека. Сахарный диабет считается системным заболеванием из-за того, что поражает целые системы организма, например, нервную или выделительную, и так далее.

    Гликированный гемоглобин как раз определяет, есть ли излишки глюкозы в крови человека. ВОЗ рекомендует тест на содержание этого вещества, как самый оптимальный и необходимый для тех, кто болеет сахарным диабетом. Анализ на определение уровня этого вещества такие пациенты должны сдавать раз в три месяца, чтобы не допустить большого колебания сахара в крови.

    Гликированный гемоглобин: норма

    «>Референтные значения этого вещества для здоровых людей и пациентов, больных сахарным диабетом, немного отличаются друг от друга. При отсутствии сахарного диабета уровень гликированного гемоглобина должен находиться в диапазоне от 4,5 до 6,5% от общего количества гемоглобина в крови. Для переживаний нет причины, если в пределах нормы в организме находится гликированный гемоглобин. Как сдавать анализ на содержание глюкозы, узнаем ниже. Но при хороших результатах не следует забывать о здоровом образе жизни. Ведь сахарный диабет — коварная болезнь, которая может возникнуть при частых стрессах, неправильном питании и малоподвижном образе жизни.

    Гликированный гемоглобин, норма которого для здоровых и больных немного отличается, должен быть в пределах 7% у тех, кто болен сахарным диабетом. Если его уровень значительно повышен, следует незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшей терапии.

    Значения ниже нормы

    «>Показатели, которые имеют значения ниже 4,5%, считаются низкими. Это также свидетельствует о нарушении состояния здоровья человека. Снижение значений гемоглобина, соединенного с глюкозой, может говорить о таких патологиях или состояниях человека, как:

    • гипогликемия — низкий уровень сахара в крови, который может привести к потере сознания или коме;
    • гемолитическая анемия — патологический процесс в крови, при котором активно разрушаются эритроциты;
    • кровотечения, которые могут быть спровоцированными хрупкостью сосудов;
    • переливание крови, при этой процедуре теряется определенное количество эритроцитов, поэтому возникает дефицит глюкозы в крови.

    О чем говорят значения выше нормы?

    «>Стоит задуматься о серьезности своего состояния, если повышен в организме гликированный гемоглобин. Что показывает высокий уровень этого вещества в крови?

    1. Наличие сахарного диабета у человека.
    2. Состояние с нарушенной толерантностью организма к глюкозе.
    3. Следствие спленэктомии — операции по удалению у человека селезенки.
    4. Дефицит железа в крови.
    5. Ложные результаты анализа, обусловленные изменением содержания гемоглобина в крови.

    Когда назначают анализ на определение уровня этого вещества?

    Анализ на гликированный гемоглобин признан информативным и быстрым способом определения уровня глюкозы в крови. Это лабораторное исследование необходимо проводить для построения правильной стратегии поддержания органов и систем организма при сахарном диабете. Также анализ назначают для своевременной диагностики этого заболевания, когда проявляются следующие симптомы:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • постоянное желание пить;
    • сухость во рту;
    • хроническая усталость;
    • слабый иммунитет, восприимчивость человека к различным инфекциям.

    Условия сдачи анализа

    «>Для профилактики и определения лечения врачи часто назначают анализ на гликированный гемоглобин. Как сдавать его, есть ли какие-либо условия для проведения этого лабораторного исследования? До того как проводить это обследование, нужно воздержаться от курения в течение, как минимум, одного часа. Следует ограждать себя от стрессов и физических нагрузок, так как на физиологическом уровне уровень сахара в крови в таких условиях колеблется. Кровь на гликированный гемоглобин берется из вены. С утра перед анализом не кушать. Также не рекомендуют перед исследованием употреблять в пищу много сладостей, так как они могут исказить уровень содержания глюкозы в крови. Лучше воздержаться от хлебобулочных и кондитерских изделий.

    Что может повлиять на ложные показатели гликированного гемоглобина?

    Существуют внешние и внутренние факторы, которые могут повлиять на результаты этого вещества в крови. К внешним факторам относится несоблюдение условий для проведения лабораторного исследования по определению уровня гликированного гемоглобина в организме человека. Это может быть обильный завтрак, сильные физические нагрузки накануне анализа, недавнее курение и так далее.

    К внутренним факторам относятся химические процессы в организме человека, которые также проходят непосредственно перед сдачей крови. При этих процессах происходит изменение срока жизни эритроцитов, что дает неправильный показатель гликированного гемоглобина в результатах анализа. Ложное изменение результата зависит от проведения гемотрансфузии (переливания крови), причины описаны выше. Также искаженные результаты анализа могут наблюдаться при наличии железодефицитной анемии. Так как гемоглобин в своем составе будет недобирать частички железа, они могут заменяться молекулами глюкозы.

    Особенности гликогемоглобина

    Гликированный гемоглобин представляет собой соединение в крови человека глюкозы с гемовым белком, что является результатом реакции Майяра – гликирования (молекулы гемоглобина соединяются с глюкозой, содержащейся в плазме крови). Эта реакция довольно-таки медленная и необратимая, зависит от уровня развития гликемии (процентного содержания сахара в крови). Образование гликогемоглобина может резко повысится при увеличении уровня глюкозы (сахара) в плазме, и после этого еще циркулировать в крови до ста дней (около 3-х месяцев). Определить его наличие в человеческом организме можно только путем биохимического исследования.

    Назначают проведение анализов крови на гликированный гемоглобин (НВА1С) в таких случаях:

    1. Для диагностирования заболевания сахарным диабетом.
    2. Для осуществления контроля лечения больных сахарным диабетом.
    3. Для определения уровня компенсации сахарного диабета.
    4. В качестве дополнительного теста при проведении глюкозотолерантного анализа.
    5. Для обследования беременных женщин на наличие диабета.

    Определять уровень НВА1С специалисты рекомендуют 4 раза в год (этого будет достаточно, чтобы лечащий врач смог своевременно предпринять ряд надлежащих действий: коррекцию схемы лечения, подбор оптимальных доз медицинских препаратов и т. д.).

    Гликированный гемоглобин: норма для женщин

    Для поддержания женского здоровья в оптимальной форме важной является процедура проверки крови, не только в качестве общего анализа, но и на наличие гликогемоглобина. Это позволит своевременно выявить предрасположенность к развитию сахарного диабета и различных осложнений.

    Так, норма содержания свободного гемоглобина в крови:

    • для мужчин от 135 до 160 (г/л);
    • для женщин от 12 до 140 (г/л).

    А гликированный гемоглобин в крови, как норма, должен составлять 4-6,5% от приведенных выше уровней.

    Читайте также: Норма гликозилированного гемоглобина в крови

    Гликированный гемоглобин у женщин: повышенная норма

    Если при обследовании крови у женщин было выявлено повышение гликогемоглобина, специалист может говорить о наличии сахарного диабета или анемии. При показателях НВА1С:

    1. От 5,5% до 7% – возможен диагноз «сахарный диабет второго типа».
    2. От 7% до 8% – хорошо компенсированный сахарный диабет.
    3. 8-10% – достаточно хорошо компенсированный.
    4. 10-12% – частично компенсированный.
    5. Свыше 12% – некомпенсированный диабет.

    Помимо этого, может ставиться диагноз «анемия» (снижение концентрации гемоглобина в крови) или «дефицит железа».

    Повышенные результаты анализов крови у женщин на гликозилированный гемоглобин, кроме наличия сахарного диабета и анемии, могут указывать на нарушение толерантности организма к глюкозе, последствия операционных вмешательств (например, спленэктомии – удалении селезенки).

    Гликированный гемоглобин у женщин: пониженная норма

    Диагноз «пониженный гликированный гемоглобин» специалисты ставят, если норма уровня НbА1c ниже 4,5%, что тоже является свидетельством нарушения состояния здоровья женщин. В этом случае можно констатировать наличие:

    1. Гипогликемии (низкого содержания сахара в крови).
    2. Гемолитической анемии (патология крови, ведущая к разрушению эритроцитов).
    3. Частых кровотечениях, которые спровоцированы хрупкостью сосудов.

    Норма гликогемоглобина может понижаться у беременных женщин из-за увеличения суточной потребности в железе (для сравнения: достаточная норма для обычных женщин 5-15 мг железа в сутки, для беременных суточная норма составляет свыше 15 мг и до 18 мг).

    Также не исключена возможность ложных пониженных показателей анализов крови на гликозилированный гемоглобин у женщин. Это происходит при наличии некоторых заболеваний:

    • уремии (накопление в крови мочевины при развитии почечной недостаточности);
    • острой или хронической форме геморрагии (кровотечение из сосудов в результате нарушения целостности их стенок);
    • гемолитической анемии (дефект в мембране эритроцитов) и т. п.

    Во избежание постановки неправильного диагноза лечащий врач назначит дополнительное обследование.

    Рекомендации специалистов для женщин

    Любой женщине необходимо следить за своим физическим состоянием и наблюдать за отклонениями в самочувствии. Если вы ощущаете потребность в:

    • частом посещении туалета (позывы к мочеиспусканию);
    • употреблении большого количества жидкости из-за сухости во рту (постоянное желание пить);
    • длительном отдыхе (чувство хронической усталости), то, скорее всего, ослабленный иммунитет приведет к изменению уровня гликогемоглобина в крови.

    Не задумываясь, обращайтесь к врачу-эндокринологу, который назначит ряд анализов, для прохождения биохимического обследования на наличие гликозилированного гемоглобина.

    При длительном воздействии глюкозы на гемоглобин происходит необратимая химическая реакция, вследствие чего образуется их соединение, называемое гликированным гемоглобином. Что это такое и какова норма глекированного гемоглобина в крови женщины далее в статье.

    Видоизмененный гемоглобин является биохимическим показателем среднего уровня концентрации глюкозы в крови за период последних трех месяцев, что соответствует сроку жизни эритроцита. Этот показатель определяется путем измерения процентного соотношение измененного белка к общему объему гемоглобина в крови.

    В чем разница анализов на сахар и гликированный гемоглобин?

    Концентрация глюкозы имеет свойство повышаться с каждым приемом пищи. Его рост обусловлен усвоением легких углеводов и расщеплением крахмала, содержащихся в продуктах питания. Поэтому анализ крови на содержание сахара целесообразно сдавать натощак, когда его уровень достигает минимального значения.

    Видоизменение железосодержащего белка не является моментальным действием, а происходит в течение длительного периода времени. Процесс гликемии (соединения гемоглобина с молекулами глюкозы) протекает постоянно, но его активность зависит от уровня концентрации сахара в крови. По количеству измененного белка определяют средний показатель глюкозы в организме за период последних 3-4 месяцев.

    Норма гликированного гемоглобина в крови у женшин

    Концентрация гликированного гемоглобина в диапазоне 4%-6% считается нормой для женщин, впрочем как и для мужчин. Превышение этих данных до 7,5% можно рассматривать как угрозу сахарного диабета. Показатель среднего значения глюкозы, превышающий 7,5%, свидетельствует о наличии сахарного диабета.

    Закономерностью является тот факт, что нормы среднего значения гликированного гемоглобина превышает нормальное содержания сахара, определяющегося натощак. Причиной разницы показателей является то, что измерение уровня глюкозы проводится при его минимальном наличии в организме, а измененный белок – это средний показатель, охватывающий большой отрезок времени.

    Концентрация гликированного гемоглобина не может меняться в зависимости от состояния здоровья человека на момент сдачи анализа. На этот показатель не влияют недавние физические упражнения, лекарственные средства, прием пищи, время суток и эмоциональное состояние человека.

    У женщин норма гликированного гемоглобина может быть превышена при беременности.

    Как снизить уровень гликирования белка?

    Самой распространенной причиной повышения гликемии является развитие или присутствие сахарного диабета, реже она свидетельствует об анемии. Так как показатель концентрации изменившего химический состав гемоглобина формируется в течение определенного времени, то резко повлиять на его уровень не представляется возможным. Это постепенный процесс, состоящий из медикаментозного лечения железосодержащими препаратами, соблюдения диеты, контроля сахара в крови, а также поддержания инсулина на должном уровне при помощи инъекций.

    Эта диета основана на употреблении в пищу продуктов, не содержащих простые углеводы и не вызывающих резкое повышение концентрации сахара в крови. Диетологи разработали систему питания, в которой каждому провианту присвоен определенный индекс. Людям, имеющим повышенный показатель содержания гликированного гемоглобина, следует употреблять пищу, соответствующую показателям от 10 до 40 условных единиц.

    • За что отвечает гормон прогестерон у женщин?
    • Какова норма эритроцитов у женщин?
    • Какова норма лютеинизирующего гормона у женщины?
    • Какова норма анти-ТПО у женщин?
    • 17 оксипрогестерон. Норма у женщин

    Норма гликированного гемоглобина у женщин

    Чтобы поддерживать состояние организма в норме, необходимо осуществлять периодический контроль степени гликированного гемоглобина, содержащегося в крови.

    Согласно результатам множественных исследований были сделаны выводы о том, каким должен быть гликированный гемоглобин у женщин по возрасту:

    • Норма этого показателя для женщин, возраст которых менее 30 лет, составляет 4-5%;
    • Для женщин в возрасте от 30 до 50 лет показатель должен быть в пределах 5-7%.
    • Норма гликированного гемоглобина у женщин после 60 не должна опускаться ниже 7%.

    Наличие больших отклонений от этих значений указывает на то, что в организме нарушено функционирование. Например, причины отклонений могут быть связаны с:

    1. Сахарным диабетом, идентификация формы которого связана со степенью отклонения от нормального значения показателя;
    2. Нехваткой железа в организме;
    3. Последствиями произведенного ранее оперативного вмешательства;
    4. Хрупкостью стенок сосудов, вследствие чего может произойти внутреннее кровоизлияние;
    5. Почечной недостаточностью.

    Что такое гликозилированный гемоглобин?

    Итак, что понимается под гликозилированным гемоглобином? Его образование осуществляется следующим образом:

    1. Происходит соединение содержащегося в эритроцитах специфического железосодержащего белка и глюкозы.
    2. В результате этого соединения образуется гликозилированный гемоглобин.

    Повышенная концентрация глюкозы способствует значительному ускорению этого процесса. Так как в среднем длительность жизнедеятельности эритроцитов составляетдней, то уровень гликогемоглобина будет отображать содержание глюкозы в течение 3 месяцев.

    Анализ на определение уровня показателя является очень важным для выявления имеющихся нарушений, диагностики такого опасного заболевания, как сахарный диабет и назначения соответствующего лечения.

    Особенности гликогемоглобина

    О наличии гликогемоглобина в женском организме можно судить только в результате проведенных биохимических исследований.

    Что показывает гликированный гемоглобин?

    • Гликированный гемоглобин находится в крови у каждого человека, однако степень повышения или уменьшения этого индикатора позволяет своевременно выявить наличие серьезных нарушений в функционировании организма.
    • С помощью определения этого показателя возможно осуществление коррекции лечения, выбора подходящих дозировок лекарственных препаратов при сахарном диабете.

    Можно ли сдавать анализ при беременности?

    Период беременности всегда очень сложен и важен для любой женщины. Он характеризуется тем, что:

    • Повышенное содержание глюкозы в крови может наблюдаться у женщин, которые ранее никогда не сталкивались с подобной проблемой и не входили в группу риска возникновения и развития диабета.
    • Наличие повышенной концентрации глюкозы в организме беременной женщины может привести к образованию серьезных осложнений как для будущей матери, так и ее малыша.

    Норма при беременности

    Опасным в период беременности является не только увеличение, но и нехватка гликогемоглобина в организме, поскольку в результате этого происходит приостановление нормального развития плода и ухудшение его самочувствия.

    При наличии отклонений необходимо проконсультироваться с врачом с целью выявления точных причин их появления.

    • Пересмотр своего образа жизни;
    • режима дня и питания, так как это также оказывает воздействие на изменения, происходящие в организме.

    Часто причиной отклонений от нормы выступает нехватка железа, поэтому при беременности нужно:

    • Включать в рацион больше овощей и фруктов.
    • Осуществлять прием комплексных витаминов.

    В каких случаях назначают анализ?

    Результатом проведения анализа является обнаружение серьезных заболеваний, в частности, сахарного диабета, на ранней стадии развития, а также оценка предрасположенности человека к подобной болезни.

    Зачем и кому нужен контроль уровня гемоглобина?

    Назначение такого анализа требуется в следующих целях:

    1. В целях проведения контроля и наблюдения за уровнем сахара у людей, подверженных сахарному диабету;
    2. Чтобы определить содержание глюкозы в крови в течение нескольких месяцев;
    3. В целях корректировки способов лечения заболевания;
    4. Для выполнения профилактического обследования.

    Необходимость сдачи крови на анализ обусловлена возникновением следующих симптомов:

    1. Чувства непрекращающейся жажды;
    2. Слишком частого мочеиспускания;
    3. Быстрого переутомления;
    4. Постоянной усталости;
    5. Стремительного ухудшения зрения;
    6. Снижения иммунитета.

    Людям, у которых присутствуют симптомы из вышеприведенного списка, рекомендуется обратиться за помощью к врачу и сдать анализ крови. На основе этого врач при наличии отклонений от нормы назначит максимально действенное лечение.

    Гликированный гемоглобин у женщин: повышенная и пониженная норма

    Если результат проведенного анализа свидетельствует о наличии у женщины повышенного гликогемоглобина, то врач диагностирует, как правило, сахарный диабет или анемию.

    Если норма гликированного гемоглобина у женщин значительно снижена, это также говорит о серьезных сбоях в работе организма. При уровне показателя менее 4,5% можно судить о том, что присутствуют такие заболевания, как:

    1. Гипогликемия, вызванная низким уровнем глюкозы в крови;
    2. Гемолитическая анемия, представляющая собой патологию крови, вследствие которой происходит разрушение эритроцитов.
    3. Частые кровотечения, обусловленные хрупким состоянием сосудов.

    Анализ крови на гликогемоглобин:

    • Женщинам, страдающим или склонным к сахарному диабету, необходимо 1 раз в 3-4 месяца сдавать анализ крови на определение уровня гликогемоглобина, чтобы отслеживать состояние своего здоровья.
    • Те, кого подобное заболевание миновало, также не должны пренебрегать прохождением обследований, они могут сдавать анализ 1 раз в полгода или год.

    Это необходимо для регулирования и поддержания сахара в пределах нормы.

    Как сдавать?

    • Анализ не требует специальной подготовки, однако стоит учесть, что за 2-3 часа до начала процедуры запрещается прием пищи,
    • Также рекомендуется исключение факторов, которые могут привести к физическому и эмоциональному перенапряжению.
    • За полчаса до сдачи крови на анализ воздержаться от курения.

    Для проведения анализа берут кровь из вены, объем ее обычно не превышает 5 мл. Затем ее смешивают с антикоагулянтом, чтобы предотвратить сворачивание. Расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный врач.

    Что показывает гликированный гемоглобин в анализе?

    • Анализ гликированного гемоглобина показывает наличие или отсутствие отклонений, по которым можно судить о возможном нарушении функционирования женского организма.
    • Результатом анализа является определение уровня содержания гликогемоглобина в течение последних месяцев.
    • Также анализ способствует выявлению неконтролируемых подъемов сахара в крови, диагностированию сахарного диабета на ранних этапах развития.
    • Чем больше процент отклонений, тем выше риск возникновения осложнений, что свидетельствует о необходимости немедленного назначения лечения.

    Таким образом, в целях профилактики заболеваний и своевременного обнаружения проблем, связанных с нарушением функционирования организма, рекомендуется регулярное обследование и прохождение процедуры сдачи крови на анализ гликогемоглобина.

    Процесс сдачи анализа на гликированный гемоглобин

    Результат данного анализа помогает обнаружить развитие сахарного диабета на ранних стадиях, а также оценить предрасположенность к данному заболеванию. Как сдавать этот анализ: натощак или нет? Преимуществом данного исследования является полное отсутствие подготовки. То есть не обязательно проводить исследование натощак или в определенное время суток. Исследование проводится путем забора крови из вены или из пальца, в зависимости от типа анализа.

    Для чего следует проводить данное исследование? Оно назначается в таких случаях:

    • контроль уровня глюкозы у людей, страдающих сахарным диабетом;
    • определение содержания сахара в крови за последние несколько месяцев;
    • корректировка методов лечения при диабете;
    • профилактическое исследование.

    В каких случаях проводится анализ крови на гликированный гемоглобин? Пациент направляется на сдачу крови, если у него наблюдаются такие недомогания:

    • постоянная жажда;
    • нетипично частое и чрезмерное мочеиспускание;
    • быстрое переутомление;
    • хроническая усталость;
    • резкое ухудшение зрения;
    • снижение иммунитета.

    На основе результатов проведенного исследования лечащий врач назначает максимально эффективное лечение, если выявлены определенные отклонения от нормы.

    Гликированный гемоглобин повышен

    Если результат анализа указывает на то, что гликированный гемоглобин превышает норму длительный период времени, а также постоянно увеличивается, то пациенту устанавливается диагноз – сахарный диабет. Данное заболевание требует незамедлительного лечения и соблюдения строгой диеты. Но не всегда повышенный гликированный гемоглобин указывает на сахарный диабет. Незначительное увеличение данного показателя может быть вызвано по таким причинам:

    • недостаток железа в организме;
    • чрезмерное употребление спиртных напитков длительный период времени;
    • почечная недостаточность;
    • отравление организма химическими веществами;
    • хирургическое вмешательство, в результате которого была удалена селезенка.

    Важно знать! Если после сдачи анализа у пациента наблюдается незначительное повышение данного показателя, требуется регулярно проводить такое исследование в будущем! Это поможет определить эффективность назначенного лечения, а также избежать развития серьезных заболеваний.

    Гликированный гемоглобин понижен

    О чем свидетельствует сниженный уровень концентрации гликированного гемоглобина в крови? Данная патология может наблюдаться по таким причинам:

    • проведение процедуры переливания крови;
    • потеря крови в результате травм, оперативного вмешательства, тяжелых родов, абортов;
    • гемолитическая болезнь.

    В таких ситуациях пациенту назначается поддерживающая терапия. Через некоторое время показатель приходит в норму.

    Важно помнить! Если гликозилированный гемоглобин был снижен, после терапии требуется регулярно контролировать данный показатель!

    Гликированный гемоглобин: норма у беременных

    Что показывает результат данного анализа у женщин в интересном положении? Беременность – период, при котором у женщины происходят определенные изменения в организме. Что касается гликолизированного гемоглобина, то опасность представляет его недостаток в период беременности. Поскольку это приводит к торможению нормального развития и ухудшению самочувствия будущего малыша. Также низкий показатель негативно отражается на общем состоянии женщины.

    Норма у беременной женщины в молодом возрасте составляет 6,5%, в среднем возрасте – 7%. У пожилых беременных женщин данный показатель должен быть не менее 7,5%. Если наблюдаются отклонения от нормы, женщине следует пересмотреть свой образ жизни, режим дня и питание. Для правильного внесения корректировок требуется посоветоваться с лечащим врачом.

    Важно знать! Отклонения от нормы у беременных чаще всего происходят по причине недостаточного количества железа в организме! Поэтому весь период вынашивания будущего малыша женщине требуется принимать комплексные витамины, а также употреблять в пищу свежие сезонные овощи и фрукты.

    Норма у детей

    В детском возрасте норма гликированного гемоглобина должна составлять 6%. Отклонения от этой цифры в сторону увеличений свидетельствуют о постепенном развитии сахарного диабета у ребенка. Что делать, если показатель превышен? Понижать его следует постепенно, не более 1% в год. Более стремительное понижение может негативно отразиться на общем состоянии малыша, а также снизить остроту зрения.

    Поэтому при развитии сахарного диабета у ребенка не следует проводить кардинальных методов лечения. Достаточно контролировать его питание, а также уровень сахара в крови при помощи регулярной сдачи анализа.

    Норма у женщин по возрасту: таблица

    Для поддержания общего состояния организма в норме женщина должна регулярно контролировать уровень гликозилированного гемоглобина в крови. Норма данного показателя показана в таблице:

    Существенные отклонения от данных показателей у женщин свидетельствуют о таких нарушениях функционирования организма:

    • сахарный диабет, в зависимости от степени отклонения идентифицируется его форма;
    • недостаток железа в организме;
    • последствия оперативного вмешательства;
    • почечная недостаточность;
    • слабость стенок сосудов, что приводит к внутренним кровоизлияниям.

    Поэтому при обнаружении отклонений от нормы каждая женщина должна пройти полное медицинское обследование для выявления причины данной проблемы.

    Норма у мужчин по возрасту: таблица

    Так как уровень гемоглобина у мужчин всегда выше, чем у женщин, то и рассматриваемый показатель также немного отличается. Его норма у мужчин представлена в таблице:

    Мужчинам требуется регулярно сдавать анализ на уровень сахара в крови, особенно после 40 лет. Резкое увеличение массы тела у мужчин в этом возрасте обычно свидетельствует о развитии сахарного диабета. Поэтому требуется его диагностировать как можно быстрее, для того чтобы начать своевременное лечение.

    Норма при сахарном диабете

    Данный анализ направлен, прежде всего, на выявление сахарного диабета. Если у пациента в результате проведения данного исследования обнаружено увеличенное количество гликированного гемоглобина, требуется контролировать данный показатель. В зависимости от степени отклонения, частота сдачи анализа выглядит так:

    1. Если уровень в среднем 5,7-6%, то риск возникновения сахарного диабета незначительный. Контроль данного показателя требуется проводить 1 раз в 3 года.
    2. Показатель достигает 6,5% — требуется проходить исследование 1 раз в год. Поскольку риск развития диабета уже возрастает. Также полезно будет в такой ситуации придерживаться сбалансированной диеты, которая предусматривает употребление низкого количества углеводов.
    3. Диабетикам, у которых уровень гликированного гемоглобина не превышает 7% длительный период времени, можно особо не переживать. Сдавать анализ можно каждые полгода. Этого достаточно для того, чтобы своевременно выявить отклонения и произвести корректировку в поддерживающем лечении.
    4. На начальном этапе лечения сахарного диабета требуется контролировать данный показатель каждые 3 месяца. Это поможет оценить эффективность назначенного лечения, а также внести определенные корректировки, если действующая терапия является не действенной.

    Для проведения исследования лучше обратиться в частную независимую лабораторию, которая имеет положительные отзывы. Это поможет получить максимально точный результат в короткие сроки. После чего, если потребуется, можно начинать лечение. Очень важно не забывать, что расшифровку результатов должен делать исключительно лечащий врач. Поэтому самодиагностикой и самолечением заниматься не следует. Лучше довериться специалисту.

    Источник: http://diabet5.ru/tipy/glikirovannyj-gemoglobin-norma-u-zhenshhin.html

    This article was written by admin

    ×