Виды кардиомиопатий

Диагностика и классификация кардиомиопатий Кардиомиопатия – это группа патологий, которые сопровождаются сбоями в функционировании сердечной мышцы. Выделяют несколько механизмов поражения.

Диагностика и классификация кардиомиопатий



Кардиомиопатия – это группа патологий, которые сопровождаются сбоями в функционировании сердечной мышцы. Выделяют несколько механизмов поражения миокарда, которые объединяют такие болезни.

Оглавление:

Причины развития кардиомиопатии чаще всего неясны и для постановки диагноза требуется убедиться в отсутствии врожденных пороков. Существуют различные виды такой патологии, и зависит классификация кардиомиопатий от особенностей нарушения кровообращения в сердце.

Характеристика патологии

Кардиомиопатия – это группа заболеваний миокарда, которые сопровождаются дисфункцией сердца

Кардиомиопатия является собирательным определением для группы патологий миокарда неизвестного происхождения. Основу таких заболеваний составляют дистрофические и склеротические процессы в клетках сердца – кардиомиоцитах. При таком нарушении, как кардиомиопатия, в большинстве случаях изменяется работа желудочков сердца.

На сегодняшний день не удалось установить истинные причины кардиомиопатий. Специалисты утверждают, что такие патологии могут прогрессировать по причине мутационных изменений в генах либо же как результат активного развития имеющихся у человека болезней.



Т акие заболевания могут диагностироваться у людей совершенно любого возраста, но у детей они выявляются намного реже, чем у взрослых.

Это связано с тем, что такая группа заболеваний носит наследственных характер, и проблемы с работой сердца могут проявляться уже у маленьких детей.

Причины и симптомы

К кардиомиопатиям относятся любые патологии, которые сопровождаются поражением мышцы сердца. На самом деле, существует множество причин, которые способны спровоцировать развитие такого недуга.

В том случае, если сбои в работе миокарды служат следствием иных выявленных у человека болезней, то говорят о вторичных или специфических кардиомиопатиях. В ином случае первопричину развития кардиомиопатии не удается выявить, и врачи говорят о первичной форме болезни.

Наиболее распространенными причинами развития кардиомиопатии считаются:


  1. врожденные нарушения часто становятся одной из причин развития кардиомиопатий, то есть еще на этапе закладки тканей эмбриона возникают различные сбои
  2. приобретенные причины являются следствием прогрессирования в организме человека различных вирусов, ядовитых веществ и проблем с процессами обмена веществ
  3. смешанные причины сочетают в себя сразу несколько факторов, вызвавших развитие кардиомиопатии

Нередко заболевание выявляется у детей, причем она может быть как врожденной, так и приобретенной. Вторичная патология развивается как следствие воздействия на орган внешних и внутренних факторов, а также другого заболевания.

На начальных этапах кардиомиопатия может протекать совершенно бессимптомно!

Наиболее распространенными вторичными причинами считаются:

  • продолжительные диеты, при соблюдении которых в организме человека снижается содержание питательных веществ и витаминов
  • неправильное и нерациональное питание, лишний вес и патологии желудочно-кишечного тракта
  • сбои в обмене веществ в миокарде как результат патологий эндокринной системы
  • употребление большого количества алкогольных напитков
  • прием лекарственных препаратов и особенно противоопухолевых
  • накопление в клетках различных патологических включений

В последние годы распространенным явлением служит смертность по причине вторичной кардиомиопатии. Причины развития такой патологии разнообразны и в каждом отдельном случае требуется проведение качественного и профессионального обследования.

Признаки кардиомиопатии имеют много схожего с клинической картиной прогрессирующей сердечной недостаточности.


Медицинская практика показывает, что при таком недуге пациенты чаще всего жалуются на:
  • повышенную утомляемость организма
  • постоянные отеки конечностей
  • приступообразные болевые ощущения в области сердца
  • слабость и головокружения
  • приступы одышки
  • проблемы со сном

Появление таких симптомов свидетельствует о том, что у человека имеются нарушения сокращения сердца и проблемы с его кровоснабжением. При возникновении таких признаков необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу, что позволит принять своевременные меры.

Классификация

При изучении таких сердечных патологий ученым удалось установить их индивидуальную классификацию, по которой они подразделяются на два вида: первичные и вторичные.

По атомическим и функциональным изменениям миокарда выделяют несколько типов кардиомиопатий

В том случае, если не получается выявить причину развития патологии, то диагностируется первичный недуг, который классифицируется на следующие виды:

  • Рестриктивная кардиомиопатия. Такое нарушение сопровождается ригидностью миокарда, когда камеры сердца наполняет кровь в малом объеме. Следствием такого патологического состояния становится возникновение диастолической дисфункции и сердечной недостаточности. Основной причиной возникновения рестриктивной кардиомиопатии считаются мутации генетического характера.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Для такой патологии свойственно утолщение стенки одного из желудочков без выраженного расширения сердечных полостей. Главной причиной развития такого недуга служат различные генетические дефекты. Гипертрофическая кардиомиопатия подразделяется на симметричную, обструктивную, необструктивную, верхушечную и асимметричную. Медицинская практика показывает, что чаще всего у пациентов выявляется гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  • Дилатационная кардиомиопатия. Такой вид недуга характеризуется различными сбоями в сократительной функции сердца по причине дилатации его камер. Развитие такого вида патологии объясняют иммунными и генетическими нарушениями.

В том случае, если при проведении диагностики не удалось выявить причину развития недуга, то говорят о вторичной кардиомиопатии. На самом деле, она более опасна для жизни человека, чем первичная. Специалисты говорят о том, что часто основной причиной смерти становится именно вторичная кардиомиопатия, которая прогрессирует в организме человека в тяжелой форме.



Больше информации о кардиомиопатии можно узнать из видео:

Вторичный вид заболевания подразделяется на следующие виды:

  1. Алкогольная кардиомиопатия. Для такого вида патологии характерно тяжелое поражение органа как результат продолжительного употребления спиртных напитков. Характерным проявлением такого заболевания становится сердечная недостаточность, а иногда – ишемия миокарда. Часто именно алкогольная кардиомиопатия становится причиной летальных исходов.
  2. Токсическая кардиомиопатия. Появление проблем в работе сердца связано с продолжительным воздействием на организм человека каких-либо сильных токсинов.
  3. Ишемическая кардиомиопатия. Заболевание миокарда, спровоцированное различными диффузными морфофункциональными нарушениями, которые возникают как результат хронической или острой ишемии миокарда. Для такого вида недуга свойственна сердечная недостаточность и дилатация камер сердца.
  4. Дисгормональная кардиомиопатия. Такая патология сопровождается не воспалительным поражением мышцы сердца, которое возникает при недостаточном содержании половых гормонов по причине различных нарушений метаболизма в миокарде.
  5. Дисметаболическая кардиомиопатия. Такая сердечная недостаточность начинает прогрессировать на фоне продолжительного перенапряжения органа и как результат нарушения гомеостаза организма. Чаще всего такой вид патологии диагностируется у молодых пациентов, которые активно занимаются спортом.
  6. Метаболическая кардиомиопатия. Для такой патологии свойственна дистрофия миокарда и недостаточность сердечной функции, которая возникает как результат сбоев в обменных и энергообразующих процессах в миокарде.
  7. Кардиомиопатия такоцубо. Такое заболевание относится к не ишемическим видам, выражается сердечной недостаточностью и возникновением болевых ощущений в груди. Основной причиной развития считаются сильные эмоциональные стрессы, и наблюдается внезапное снижение сократимости миокарда.

Кроме всех перечисленных видов существует еще одна форма такой патологии – кардиомиопатия неуточненная. Для нее характерно возникновение некоторых специфических состояний, которые невозможно отнести ни к одному из существующих видов.

Диагностика патологии и лечение

УЗИ считается самым эффективным методом диагностики кардиомиопатии

При диагностике кардиомиопатий особое внимание обращается на клиническую картину недуга и показатели проведенных инструментальных исследований. На сегодняшний день основным способом выявления различных нарушений сердечной деятельности считается УЗИ.



Для того, чтобы диагностировать конкретный вид врачи широко применяют следующие методы диагностики:

При выявлении у пациента того или иного вида заболевания в первую очередь подбирается медикаментозная терапия кардиомиопатии. Назначается прием диуретиков, что позволяет уменьшить легочный и системный венозный застой.

К помощи сердечных гликозидов прибегают при выявлении проблем с сократимостью миокарда и нарушении его насосной функции.

Прием противоаритмических препаратов помогает корректировать сердечный ритм, а лечение антикоагулянтами и антиагрегантами способствует устранению тромбоэмболических осложнений.

С учетом степени тяжести патологии и ее характера могут применяться и другие более радикальные методы терапии:

  1. оперативное вмешательство может проводиться при различных видах кардиомиопатии, но в большинстве случаях применяется при устранении гипертрофической обструктивной патологии сердца
  2. лечение с использованием стволовых клеток чаще всего проводится при выявлении у больного дилатационной кардиомиопатии
  3. трансплантация сердца проводится лишь в крайне запущенных случаях

На сегодняшний день медицине еще не удалось разработать универсальную схему лечения таких сложных заболеваний сердца. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет облегчить больным жизни и продлить ее на продолжительное время, но в то же время показатель смертности остается на высоком уровне.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ваш комментарий Отменить ответ

  • Аня → Какие фрукты, овощи и продукты снижают сахар в крови?
  • Валерия → Аритмия и тахикардия: почему возникают и чем отличаются?
  • Наталья → Аутогемотерапия: история, схема проведения, показания и противопоказания

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://organserdce.com/disease/cardiomyopathy/klassifikatsiya-kardiomiopatij.html



Кардиомиопатия — что это за болезнь, причины, симптомы, лечение, прогноз

Кардиомиопатия — что это за болезнь, причины возникновения, симптомы и признаки разных видов кардиомиопатий, трудности диагностики, лечение и жизненный прогноз при данной сердечной патологии — вот наша тема на сегодня на сайте оздоровления alter-zdrav.ru.

Что это такое кардиомиопатия, группы

Кардиомиопатия (миокардиопатия) — это поражение сердечной сумки сердца – миокарда, ведущее к дистрофии и склерозированию сердечной ткани.

Условно эту патологию подразделяют на две группы: первичные и вторичные кардиомиопатии.

Не связаны с системными заболеваниями, пороками, ишемической болезнью, артериальными гипертензиями. Выделяют несколько форм из этой группы:

  • симметричная и ассиметричная гипертрофия сердечной сумки;
  • дилатация полостей и гипертрофия стенок сердца (дилатационная);
  • Эндомиокардиальный фиброз (рестрективная).

Причины возникновения кардиомиопатий

Патогенез первичных миопатий до конца неясен. Вследствие неправильного развития сердечной мышцы в период закладки тканей развивается семейная форма миокардиопатии. Главную роль в этом процессе играет генетический фактор.



Причинами развития таких форм, как идиопатическая и дилатационная гипертрофия миокарда могут стать перенесенные человеком различные вирусные и бактериальные заболевания. Токсины возбудителя, попав в организм человека, начинают активно поражать клетки-мишени – кардиомиоциты. Далее следует нарушение работы клеток и развивается патологический процесс.

В развитии миокардиопатий выделяют роль аутоиммунным процессам. В силу различных нарушений в организме, когда генетический материал начинает перестраиваться, и выработанные антитела срабатывают против нормальных клеток сердца.

К причинам кардиомиопатий вторичного проявления относят те, которые возникают на фоне различных заболеваний сердца –

  • инфаркт, сердечная недостаточность, ишемии, миокардиты;
  • системные заболевания;
  • вызваны токсическим действием веществ, лекарств;
  • по причине нарушения обмена веществ;
  • на фоне алкоголизма.

Виды (классификация) и симптомы кардиомиопатии

От возникновения миопатий не застрахован не один человек, заболевание может проявиться в любом возрасте. Достаточно длительное болезнь может не проявлять себя. Выявление в таких случаях происходит случайно, на фоне основного заболевания.

Кардиомиопатии опасны своими последствиями.



Чаще других встречающаяся форма кардиомиопатий. Клинические проявления этой формы зависят от того, в какой степени гипертрофирована стенка органа и локализацией процесса. Зачастую заболевание может долго себя не проявлять, обнаруживаясь на фоне сердечной недостаточности.

Состояние может проявляться приступообразными головокружениями, вплоть до обмороков, подобные стенокардическим боли в области сердца, приступообразная одышка, проявляющаяся в ночное время, скачущий пульс, общая слабость.

Порой у больных наблюдается спутанность сознания и нарушения речи.

Это состояния характеризуется увеличением камер и утолщением стенок сердечной сумки. Возникает зачастую у мужчин старше сорока пяти лет.

Больные жалуются на одышку, возникающую после физических упражнений, ночные удушья, неприятный кашель, как влажный, так и сухой, отеки конечностей, цианоз пальцев рук, носогубного треугольника.



Поздним признаком кардимиопатии служит накопление жидкости в брюшной полости, развивающаяся сердечная недостаточность, увеличенная печень.

Характеризуется выраженным массивным фиброзом и сниженной эластичностью стенок сердца. При этом в патологический процесс может вовлекаться и эндокард.

Для рестрективной формы характерно быстро нарастающей недостаточности кровообращения, слабость после физических нагрузок, набухшие вены, обморочные состояния.

Вторичные кардиомиопатиии имеют в свою очередь такие же симптомы, как и первичные. Вдобавок к ним присоединяются те симптомы, которые имеют место быть при основном заболевании, вызвавшим этот процесс. Характерных проявлений для каждой отдельно взятой формы нет.

Исключением является алкогольная и дисгормональная миокардиопатии.


  • Алкогольная кардиомиопатия.

Поражение сердца, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя. Проявляется болевыми ощущениями в области сердца. Боли ноющие, тянущие, не связаны с физической нагрузкой, порой могут длиться часами и сутками.

Иногда пациенты жалуются на чувство жжения в этом месте, на ощущение нехватки воздуха, сердцебиение и похолодание конечностей. Наблюдается тремор рук, суетливость, цианоз носогубного треугольника, покрасневшие глаза. Пульс скачущего характера, давление повышено. Такие же симптомы имеет токсическая форма, но с менее выраженной степени.

Возникает вследствие нарушения выработки и работы гормонов. Возникает чаще у женщин, в период климакса, когда идет гормональная перестройка в организме.

Клиническая картина характеризуется нестабильным давлением, нарастающими аритмиями, тахикардией, нервным перевозбуждением, и сильным потоотделением.

Диагностика кардимиопатии

Поставить диагноз кардиомиопатии достаточно тяжело. По своим основным симптомам они сходны с некоторыми заболеваниями сердечнососудистой системы. Для дифференциальной диагностики нужно применить достаточное количество методов, на основании которых ставится диагноз.



Первым делом собирается детальный анамнез жизни и заболеваний пациента. С его помощью можно выявить причины послужившие развитию патологического процесса.

Следующим этапом в постановке диагноза является осмотр больного, включающий в себя пальпацию брюшной полости, простукивание (перкуссия), прослушивание (аускультацию) тонов сердца, измерение давления, пульса, частоты дыхательных движений. На основе этих методов можно лишь предположить наличие очага заболевания.

Для более детальной диагностики кардиомиопатий применяют такие методы как ЭКГ и ЭхоКГ. С помощью них можно выявить основные патологические процессы, присутствующие в сердце: расширение стенок, фиброз мышечной оболочки, нарушение работы ритма.

Так же применяют МРТ, для более детального изучения заболевания.Так же идет назначения для лабораторной диагностики. Проводится она с целью установления общей картины заболевания, определения степени поражения сердечной сумки.

На основе лабораторных данных устанавливают контроль над лечением. Информативным является биохимический анализ крови. В сыворотке при миопатии будет обнаруживаться повышенный уровень аспартатаминотрансферазы, несколько ниже нее – уровень аланинамитрансферазы, повышенные фракции ЛДГ 1 и 2, тропанинов.



Прогнозы и лечение кардиомиопатии

Кардиомиопатии, которые обнаруживаются на поздних сроках своего развития, не подлежащие ранее лечения, в конечном итоге переходят в тяжелую сердечную недостаточность, вызывает дисфункцию клапанов.

Дополнительно могут развиться сопутствующие осложнения – аритмии, тахикардии, остановки сердца, тромбоэмболии.

Женщинам следует воздержаться от планирования беременности до момента излечения, так как процент смертности в таком случае будет значительно повышен.Единой общей схемы лечения нет. К каждому случаю подбирается индивидуальная терапия.

При наличии вторичных миокардиопатий устраняется основное заболевание параллельно с устранением последствий.Для первичных форм на первом месте стоят меры по предотвращению осложнений и снятию основных симптомов.

Самым первым, что нужно сделать человеку с кардиомиопатией, это отказаться от вредных привычек, следить за своим рационом, а так же исключить тяжелые физические нагрузки.



Для лечения используют препараты, которые помогут поддержать и восстановить работу сердца. При терапии дилатационной и гипертрофической миокардиопатии назначают препараты, уменьшающие степень развития сердечной недостаточности, лекарства, уменьшающие потребность сердечной мышцы в кислороде (группа В-адреноблокаторов), препараты снижающие артериальное давление. Для устранения отеков применяются препараты мочегонного действия.

Так как нередким осложнением выступают эмболии, рекомендуется применять препараты разжижающие кровь.

При тяжелых случаях развития заболевания, а так же при отсутствии терапевтического эффекта от лечения, применяется хирургическое вмешательство. В него входит имплантация кардиостимуляторов для людей, страдающих гипертрофической формой, пересадка сердца при дилатационной форме.

При эндомиокардиальном фиброзе человека ждет неблагоприятный прогноз. Пересадки сердца в большинстве случаев эффекта не дает. Патология часто возникает снова. При этой форме заболевания назначают поддерживающую терапию.

В целях профилактики можно пить отвары трав из тысячелистника, ромашки, корня валерианы, ландыша, мяты.



Ваш комментарий Отменить ответ

  • Азбука здоровья 80
  • Беременность 14
  • Болезненные состояния 65
  • Виды массажа 21
  • Водолечение гидротерапия 13
  • Вопрос-ответ что, где, почему 42
  • Гирудотерапия лечение пиявками 2
  • Заболевания 101
  • Зависимости 7
  • Здоровье зубов и десен 19
  • Здоровье позвоночника 19
  • Интересно о здоровье 12
  • Комплексы упражнений 17
  • Красота и здоровье 43
  • Лечебное голодание 3
  • Лечение мумие 3
  • Лечение продуктами пчеловодства 13
  • Методы диагностики 20
  • Народное лечение 51
  • Новости alter-zdrav.ru 7
  • Очищение организма 18
  • Питание с пользой 67
  • Полезная экзотика 38
  • Полезно знать 32
  • Полезные таблицы 6
  • Польза и вред продуктов 66
  • Польза Масел 25
  • Психологические тесты 11
  • Растения-лекари 96
  • Системы оздоровления 18
  • Статьи о медицине 24
  • Укрепление духа психотерапия 15
  • Улучшение зрения 13
  • Эффективное похудение 44
  1. Для улучшения зрения мало морковки — как улучшить зрение Просмотры: 7 725
  2. Пищевое отравление: помощь и лечение в домашних условиях Просмотры: 6 639
  3. Белок в моче — что это значит, причины появления, что делать Просмотры: 6 104
  4. Учащенное сердцебиение — причины, что делать при приступе тахикардии Просмотры: 5 572
  5. Булгур — что это за крупа, фото, польза и вред, как варить кашу Просмотры: 4 572
  6. Как вызвать рвоту быстро в домашних условиях — 5 лучших способов Просмотры: 4 527
  7. Шалфей – лечебные свойства и противопоказания настоя, чая, таблеток для рассасывания Просмотры: 4 371
  8. Массаж кистей рук, активные точки на ладони, болезни по ладони Просмотры: 4 244

Кто не хочет быть здоровым?

Наверное, не найдется ни один человек, крикнувший в ответ гордо: «Я». Наблюдается как раз обратная ситуация, все хотят быть здоровыми, каждый праздник произносят тосты с соответствующими пожеланиями, считают здоровье — главной ценностью в наш век.

Но тем не менее не берегут, упускают, теряют…

Годы мелькают, образование, карьера, семья, дети.. Болезни.. Как ни прискорбно, но с годами мы почти неизбежно обрастаем болезнями. Которые весьма быстро прогрессируют, становятся хроническими, ведут к преждевременной старости. Ну, дальше можно не продолжать…

Однако, я здесь не для того, чтобы повздыхать на виртуальной завалинке и прочитать нам всем предсмертный эпилог!

Начать бороться, изменять жизнь к лучшему можно на любом этапе. И в 30, и в 40, и в 60.. Просто, возможности в этой борьбе будут разные.



Пустить все на самотек? Или каждый день планомерно что-то делать для своего драгоценного здоровья. Пусть чуть-чуть, полшажочка! Но это будет движение, которое реально произойдет.

Если же вы годы ничего не делаете, а потом в один понедельник начнете все разом — делать зарядку, сесть на диету, начать вести здоровый образ жизни, то могу огорчить.. Надолго вас не хватит. 97% всех начинающих бросают это «гиблое» занятие к концу недели. Все слишком резко, слишком много, слишком страшно.. Все менять..

Но мы с вами не будет глобалистами, обреченными на провал, мы понемножку, но каждый день будем заниматься своим здоровьем.

Начнем заниматься здоровьем? Не завтра.. Не с понедельника.. А здесь.. И сейчас!

На сайте alter-zdrav.ru вы найдете множество эффективных и доступных в домашних условиях способов и методов укрепления собственного здоровья. Мы рассматриваем методики лечения


  • с помощью массажа (в большей части точечного, что позволяет помочь самому себе самостоятельно),
  • физических упражнений,
  • лечебного голодания,
  • гирудотерапии (лечение пиявками),
  • апитерапии (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).
  • Так же присутствуют методы лечения мумие,пет-терапия,лечение травами.

Особое внимание уделено правильному (рациональному питанию) и личному опыту автора, который опробовал большинство методик, описанных здесь.

Нетрадиционная медицина дает альтернативу медицинскому официозу, позволяет человеку самому найти собственные методы лечения без лекарств, очистить свой организм от шлаков, токсинов и излишнего напряжения (мы ведь помним избитую истину, что все болезни от нервов).

Психологические тесты и методики борьбы со стрессом (укрепление духа) помогут выжить в мире скоростей. Нехватка времени не должна сказаться на вашем здоровье. Предложенные здесь методики занимают совсем немного времени, но требуют регулярности выполнения.

Восстановить здоровье возможно, все зависит от вас, вашего желания, настойчивости. А блог alter-zdrav.ru сделает все, чтобы обеспечить Вас нужной информацией.

Публикации сайта носят исключительно информационный характер. Для практического разрешения той или иной проблемы необходимо обратиться к врачу.



Источник: http://alter-zdrav.ru/kardiomiopatiya-prichiny-simptomy-lechenie-prognoz/

Кардиомиопатия

Чтобы читатель мог понять процессы, которые проходят во время описываемой болезни сердца, часть медицинских терминов выражена языком повседневного общения в терминах, понятных большинству. При этом смысл остается прежним.

Суть кардиомиопатии

Так названо начальное заболевание мышцы сердца. Однако должно соблюдаться условие, что данные нарушения не сгенерировал воспалительный, опухолевый, ишемический генез. Его наличие подтверждается кардиомегалией, аритмией и сердечной недостаточностью. Известно несколько разновидностей кардиомиопатии:

Чтоб выявить кардиомиопатию обследуют посредством ЭКГ, рентгенографии грудной клетки, МСК сердца, ЭхоКГ и МРТ.

Если диагностика подтвердила наличие патологии, пациенту рекомендуют находиться в щадящем режиме и проходить медикаментозную терапию. Лечение заболевания проводится диуретиками, сердечными гликозидами, противоаритмическими средствами, антиагрегантами и антикоагулянтами. Если есть необходимость, то кладут на операцию.



Кардиомиопатия (сокращенно КМП) – собирательный термин, определяющий группу заболеваний миокарда, источник которых неизвестен (медики называют их идиопатическими). Открыто лишь то, что основа развития болезни связана со склеротическими и дистрофическими процессами в клетках сердца. Кардиомиоциты и дали название этой патологии. Кардиомиопатия нарушает нормальную работу желудочков сердца.

У нее есть и вторичные проявления:

  • ИБС;
  • гипертония;
  • васкулиты;
  • симптоматические артериальные гипертензии;
  • диффузные патологии соединительной ткани;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардиты и другие патологии, спровоцированные употреблением алкоголя, лекарственных средств и влиянием токсинов.

Вторичная кардиомиопатия вызывается как последствие основной болезни.

Разновидности кардиомиопатий

На основании анатомических и функциональных перемен в миокарде специалисты классифицируют такие виды болезни:

  • дилатационная;
  • гипертрофическая;
  • обструктивная и необструктивная;
  • рестриктивная (диффузная и облитерирующая);
  • аритмогенная поджелудочковая.

Причина болезни

Источник (возбудитель) первичных кардиомиопатий пока еще полностью не исследован. Возможными предпосылками, ее развивающими называют:

  • заражение такими известными вирусами, как грипп, простой герпес, Коксаки и другие вирусные болезни;
  • наследственность (наследуется через гены, что служит основанием неверного формирования и нарушения работы мышечных волокон при кардиомиопатии гипертрофического типа);
  • пациент перенес миокардит;
  • токсины и различные аллергены поразили сердечные клетки;
  • нарушена эндокринная регуляция (соматотропный гормон и катехоламины пагубно влияют на клетки сердца);
  • нарушена регуляция иммунитета.

Застойный (дилатационный) вид болезни

Сокращенно называют ДКМП. Ее характеризует заметное увеличение каждой полости сердца, снижается сократительная способность миокарда. Болезнь начинает проявляться в сравнительно раннем возрасте, начиная от 30 лет. Источником этого типа болезни может быть воздействие токсинов и инфекций, нарушения обменного, аутоиммунного, гормонального типов. В среднем 15% причин заболевания ею относят к семейному характеру.

Выраженные нарушения динамики движения крови по сосудам при ДКМП обуславливает степень снижения сократимости и ухудшение насосной работы миокарда. Повышается давление, которое растет, начиная от левых полостей сердца к правым. К клиническим признакам ДКМП относятся:

  • симптомы левожелудочковой недостаточности (астма сердца, цианоз, одышка, отек легкого);
  • признаки правожелудочковой недостаточности (боль и увеличение печени, акроцианоз, асцит, отекают и набухают вены на шее);
  • болевые ощущения в сердце, что даже нитроглицерин не способен купировать;
  • сердцебиение.

Визуально заметно, как деформируется грудная клетка. Специалисты выявляют кардиомегалию, расширяющую границы вправо, влево и вверх. Сердечные тона на верхушке звучат более глухо. Сердце выдает ритм галопа, Относительная недостаточность трикуспидального и митрального клапанов производит систолический шум.

Спутниками застойной кардиомиопатии являются гипотония и аритмии в тяжелой форме. Специалисты фиксируют такие из них: экстрасистолию, мерцательную, пароксизмальную тахикардию и блокады.

Когда проводится обследование сердца посредством ЭКГ, выявляют большое увеличение левого желудочка, неправильный ритм и нарушенную проводимость.

ЭхоЭКГ обнаруживает диффузные поражения миокарда. Также выявляются:

  • резкое увеличение полостей сердца с преобладанием над гипертрофией;
  • клапаны сердца в интактном состоянии;
  • мышца левого желудочка плохо расслабляется.

Рентгеном при ДКМП обнаруживается увеличение границ сердца.

Гипертрофический вид

Медики для сокращения пишут ГКМП. Ей свойственно ограниченное или диффузное утолщение миокарда и уменьшение камер желудочков. Болезнь считается наследственной, аутосомно-доминантого вида. В основном от нее страдают мужчины.

При ГКМП наблюдают симметричное и асимметричное увеличение мышц желудочка. Асимметричное выделяется преобладанием утолщения межжелудочковой перегородки. У симметричной стенки желудочка утолщаются равномерно.

То, как проходит закупоривание желудочков, позволяет определить две формы КМП этого типа. Их называют обструктивная и необструктивная.

Несколько подробнее о каждой форме заболевания. Обструктивная КМП, когда из левого желудочка плохо отходит кровь. Необструктивная отмечена отсутствием стенозирования путей оттока.

Признаками ГКМП принято считать симптоматику аортального стеноза:

  • бледность кожного покрова;
  • слабое состояние пациента;
  • сердцебиение;
  • кружится голова;
  • заметная одышка;
  • обмороки.

Со временем список может дополнить застойная сердечная недостаточность.

Доступными методами определяют увеличенный объем сердца и глухие тоны его работы. В районе 3-го и 4-го межреберья слышны систолические шумы, верхушка проявляет аритмию.

Специалисты замечают, что толчки смещаются влево и вниз, слабый пульс на периферии замедляется. ЭКГ, проводимое при ГКМП, показывает такие изменения, как гипертрофию миокарда. При этом чаще она поражает левые отделы сердца. Также проявляется перестановка зубца Т и регистрация болезненного зубца Q.

Есть несколько способов диагностирования, которые не инвазивны. Более всего информацию предоставляет ЭхоКГ, она обнаруживает уменьшенные размеры полости сердца. Также посредством нее хорошо определяется утолщение и слабая подвижность у межжелудочковой перегородки, как симптом кардиомиопатии обструктивного типа. Ей под силу выявить уменьшенную сократительную работу миокарда и аномалию систолического пролапса у створки митрального клапана.

Рестриктивный вид заболевания

Условное медицинское обозначение РКМП. Этот вид проявляется достаточно редко. Как правило, протекает с фиброзированием. Отмечается неадекватное предельно низкое расслабление желудочков, нарушение гемодинамики сердца, а сократительная способность миокарда не нарушена и не показывает сколько-нибудь выраженную гипертрофию.

Когда развивается РКМП, важное место занимает явная эозинофилия, проявляющая токсическое воздействие на клетки сердца. РКМП способствует утолщению эндокарда и инфильтративным, некротическим, фиброзным переменам в миокарде.

Процесс проходит в три этапа:

  1. Некротический. Наблюдается эозинофилы проникают в ткани миокарда, и развивается миокардит и коронарит.
  2. Тромботический. Происходят проявления гипертрофии эндокарда, а в сердечных полостях образуются пристеночные наложения пленок фибрина, наблюдается образование тромбов в сосудах миокарда.
  3. Фибротический. Распространяется интрамуральное разрастание тканей миокарда и неспецифический облитерирующий эндартериит венечных артерий.

Есть два варианта протекание рестриктивной КМП:

  • облитерирующий (заращивание ткани и фиброзирование полости желудочка);
  • диффузный (никаких заращиваний и сужений не наблюдается).

Рестриктивная кардиомиопатия проявляет тяжелую, быстро растущую застойную недостаточность кровообращения. Ее признаки видны в слабости больного, одышке, нарастающих отеках, гепатомегалии, асците. Вены на его шее набухают.

Размеры сердца не увеличиваются, прослушивание его выявляет галопирующий ритм. Кардиограмма регистрирует мерцания предсердий, желудочковую аритмию. Иногда обнаруживается понижение ST-сегмента и перестановка зубца Т. Рентген показывает застой в лёгких и венах, также возможно небольшое увеличение границ сердца.

Эхоскопия показывает недостаточность в трикуспидальном и митральном клапанах, уменьшенные размеры зарастающей полости желудочка, процесс заполнения желудочка кровью и насосная способность сердца нарушены. В крови растет число эозинофилов.

КМП аритмогенного правожелудочкового типа

У нее также есть медицинское сокращение АКПЖ. При ее развитии кардиомиоциты правого желудочка достаточно прогрессивно замещаются фиброзной тканью (а иногда и жировой). Это приводит к различным нарушениям ритма желудочков, включая их фибрилляцию. Болезнь встречается редко, изучена мало. Предполагают, что ее возбуждают наследственные факторы, а также она может быть последствием апоптоза, вирусных и химических агентов.

АКПЖ способна проявиться, начиная с подросткового периода. Ее проявления:

Если болезнь запускается, она развивается до аритмий, угрожающих жизни. Это может быть:

При АКПЖ изменения морфометрических параметров не происходят. Эхокардиография выявляет слабое увеличение правого желудочка, видно дискинезию и местное выпячивание нижней стенки или верхушки сердца.

МРТ помогает увидеть изменённые структуры миокарда: расширение стенок с одной стороны, и локальное их утончение – с другой.

Виды последующих осложнений

Последствием каждого вида КМП становится прогресс сердечной недостаточности, растут тромбы в артериях и лёгочных сосудах, нарушается проводимость, тяжелые аритмии (мерцательная, желудочковая экстрасистолия, приступы с частым сердцебиением), неожиданная смерть от сердца.

Диагностирование кардиомиопатий

Во время обследования учитывается клиническая картина болезни и перечень дополняющих данных.

ЭКГ фиксирует увеличение размеров миокарда, нарушенные проводимость и ритм. Ей под силу обнаружить перемены в ST-сегменте желудочкового комплекса.

Рентгеном очень просто выявляется расширение камер сердца, застой в лёгких и увеличение размеров миокарда.

Самым информативным методом считается ЭхоКГ. Ей определяются дисфункция и увеличенный размер миокарда, выраженность кардиомиопатии и тип патологической физиологии механизма (диатолическую или систолическую недостаточность). Врач имеет право назначить дополнительное внутреннее обследование, так называемую вентрикулографию.

МРТ и МСКТ считаются современными методиками визуального обследования сердечных отделов.

Методом зондирования берут кардибиопаты, находящиеся в сердце, чтобы провести последующее морфологическое изучение.

Курс лечения кардиомиопатии

Пока еще не разработали конкретного лечебного курса данного заболевания. Поэтому все меры направлены лишь на предупреждение смертельно опасных осложнений.

Пациентов со стабильной фазой кардиомиопатии лечат амбулаторно под наблюдением специалиста. В кардиологическую больницу для плановой госпитализации кладут больных, имеющих тяжелую форму сердечной недостаточности. Когда же возникают не купируемые пароксизмы тахикардии, желудочковая экстрасистолия, отек лёгких, мерцательная аритмия или тромбоэмболия, приступают к экстренному лечению.

Если человеку уже раньше диагностировали кардиомиопатию, ему рекомендуется снизить физическую нагрузку, соблюдать диету питания, чтоб в рационе присутствовало поменьше соленого и животных жиров. По возможности исключить вредные внешние факторы и не полезные привычки. Такой комплекс мероприятий снизит нагрузку на сердце и замедлит продвижение к фазе сердечной недостаточности.

Врачи нередко назначают диуретики людям с подтвержденной КМП. Подобные препараты уменьшают лёгочный и венозный застои.

Когда нарушена сократимость и насосная способность миокарда, выписываются необходимые гликозиды. Исправление ритмов сердца производится антиаритмическими лекарствами.

Принимаемые антикоагулянты и антиагреганты предотвращают образования и рост тромбов у больных с КМП.

Когда врачи встречают тяжелые случаи сердечных патологий, они применяют оперативное вмешательство. Например, септальная миотомия и последующее протезирование сердечного клапана, а иногда и трансплантация сердца.

Наблюдения врачей

Специалисты замечают довольно печальную статистику увеличения случаев выявленной сердечной недостаточности, высока вероятность развития аритмий, осложнений тромбоэмболического типа и неожиданной смерти. Из общего числа пациентов, кому диагностировали дилатационную кардиомиопатию, за 5 лет умирает 70%.

Если планомерно поддерживать больного человека препаратами, то возможно стабилизировать его состояние на неопределенное время. Нередко с такой патологией живут более 10 лет с момента обнаружения болезни и проведенной последующей операции по пересадке сердца.

Субаортальный стеноз на фоне гипертрофической кардиомиопатии лечат с применением хирургического вмешательства. Если пациент выживет при этой опасной операции (один из шести умирает на операционном столе), то последующий эффект от операции будет ощутимым.

Когда у молодой женщины обнаруживается кардиомиопатия, то ей рекомендуют не допускать беременности. Есть большой риск потерять мать. Другие меры, предупреждающие данное заболевание, пока не разработали.

Может быть интересным

(1) комментарий

У моего знакомого диагностировали кардиомиопатию. Замечали, что он во время занятий спортом не мог отдышаться, у него болела грудь, но никому не говорил. В такой ситуации очень важно вовремя провести диагностику и предотвратить осложнения, иначе все может быть очень печально. Слава Богу, что мы спасли его! Спасибо за ваши прекрасные статьи, хорошо, что у людей есть возможность знакомиться с такими заболеваниями и запоминать их признаки. Как говорится, предупрежден — значит вооружен.

Источник: http://serdce-help.ru/kardiomiopatiya/

Кардиомиопатия: симптомы и лечение

Кардиомиопатия — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Головокружение
  • Учащенное сердцебиение
  • Нарушение сна
  • Потеря аппетита
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Нехватка воздуха
  • Потливость
  • Боль в грудной клетке
  • Кашель
  • Повышенная утомляемость
  • Нарушение сердечного ритма
  • Приступы удушья
  • Повышенное артериальное давление
  • Бледность
  • Колебания артериального давления
  • Увеличение объемов живота
  • Нарушение сознания
  • Ощущение жара

Кардиомиопатии – группа недугов, которых объединяет то, что во время их прогрессирования наблюдаются патологические изменения в структуре миокарда. Как следствие, эта сердечная мышца перестаёт полноценно функционировать. Обычно развитие патологии наблюдается на фоне различных внесердечных и сердечных нарушений. Это говорит о том, что факторов, которые могут послужить своеобразным «толчком» для прогрессирования патологии, довольно много. Кардиомиопатия может быть первичной и вторичной.

Распространённость данной патологии в мире довольно высокая. Её диагностируют в среднем у трёх человек из 1000. Чаще симптомы болезни проявляются у взрослых людей, но не исключено возникновение кардиомиопатии у детей.

Этиология

Причины прогрессирования первичной кардиомиопатии:

  • нарушения на генном уровне;
  • вирусная инфекция;
  • аутоиммунные нарушения;
  • фиброз миокарда не уточнённой этиологии.

Спровоцировать прогрессирование вторичной кардиомиопатии могут такие недуги:

Разновидности

Виды первичной кардиомиопатии:

  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • рестриктивная кардиомиопатия;
  • дилатационная кардиомиопатия.

Вторичная кардиомиопатия подразделяется на такие подвиды:

  • дисгормональная кардиомиопатия. В медицинской литературе её также именуют климактерической кардиомиопатией, так как чаще она прогрессирует у представительниц прекрасного пола в климактерический период;
  • дисметаболическая кардиомиопатия;
  • токсическая кардиомиопатия;
  • ишемическая кардиомиопатия;
  • алкогольная кардиомиопатия.

Дилатационная форма

Характерная особенность дилатационной кардиомиопатии – нарушение сократительной способности сердечной мышцы с расширением камер сердца. Большинство учёных уверены в том, что недуг передаётся на генетическом уровне, так как встречается семейный характер патологии.

Симптомы дилатационной кардиомиопатии:

  • повышенная утомляемость;
  • при дилатационной кардиомиопатии у больного часто отмечается повышение артериального давления до высоких цифр;
  • бледность кожи;
  • на ногах появляются отеки;
  • кончики пальцев приобретают цианотичный оттенок;
  • одышка при дилатационной кардиомиопатии проявляется даже при небольшой физ. нагрузке.

Указанные симптомы обусловлены нарастающей сердечной недостаточностью. Прогноз при дилатационной кардиомиопатии довольно серьёзен. В первые 5 лет после диагностирования патологии умирает до 70% больных. Но если вовремя начать проводить адекватное лечение, то срок жизни пациента можно продлить. Представительницам прекрасного пола с диагнозом «дилатационная кардиомиопатия» следует избегать беременности, так как риск смерти во время родов очень велик.

Лечение

Лечение этой формы патологии в первую очередь направлено на борьбу с прогрессирующей сердечной недостаточностью. В план лечения врачи включают такие препараты:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • мочегонные фармацевтические препараты.

Стоит также отметить, ввиду того, что прогноз недуга неблагоприятный, единственным методом, который может продлить жизнь пациенту, является трансплантация сердца.

Гипертрофическая форма

Гипертрофическая кардиомиопатия – патология, основным проявлением которой является утолщение стенки левого желудочка. При этом полость желудочка не увеличивается в размерах. Специалисты считают, что основная причина прогрессирования гипертрофической кардиомиопатии – генетические нарушения.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии:

Стоит отметить, что при гипертрофической кардиомиопатии часто возникают различные нарушения сердечного ритма. Иногда они становятся причиной внезапной смерти пациента. У людей с данным диагнозом постепенно прогрессирует сердечная недостаточность.

Прогноз недуга относительно благоприятен по сравнению с другими формами недуга. Пациенты с гипертрофической кардиомиопатией долгое время остаются трудоспособными, но им следует выбирать профессии, где не требуется чрезмерная физическая активность. С таким диагнозом можно планировать беременность и роды.

Лечение

Основная цель терапии – улучшить сократительную способность гипертрофированного желудочка. План лечения включает в себя:

  • верапамил;
  • дилтиазем;
  • бета-блокаторы;
  • применение пейсмекера для электростимуляции.

Рестриктивная форма

В случае прогрессирования рестриктивной формы эластичность стенок сердца снижается. Частой причиной развития такого состояния является массивный фиброз миокарда или же его инфильтрация различными веществами.

В результате прогрессирования рестриктивной формы проявляются такие нарушения в работе органа:

  • предсердия расширяются, ведь в них повышается давление;
  • ткани миокарда утолщаются;
  • диастолический объем желудочков уменьшается.

Симптомы рестриктивной кардиомиопатии:

Лечение

Лечение рестриктивной формы – довольно сложная задача, так как больные обычно обращаются за медицинской помощью на поздней стадии прогрессирования патологии. Диагностика также доставляет трудности. Трансплантация сердца является неэффективной, так как этот патологический процесс может вновь начать прогрессировать в пересаженном сердце.

Если было точно установлено, что рестриктивная форма недуга носит вторичный характер, то план лечения дополняется кровопусканием и кортикостероидами. Прогноз неблагоприятный. Высока вероятность летального исхода.

Алкогольная форма

Алкогольная кардиомиопатия – патология, развивающаяся из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Симптомы алкогольной кардиомиопатии:

  • аритмия;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • у пациента появляется ощущение нехватки воздуха;
  • чувство жара;
  • отеки;
  • при алкогольной кардиомиопатии у человека появляется одышка даже при незначительной физ. нагрузке;
  • нарушение сна;
  • повышение АД до высоких цифр;
  • повышенная потливость;
  • боль в груди.

При прогрессировании алкогольной кардиомиопатии изменяется и внешний вид пациента. Проявляются такие характерные признаки:

  • желтеют склеры;
  • кожный покров на лице гиперемирован;
  • нос имеет сине-багровый оттенок;
  • глаза краснеют;
  • тремор конечностей.

Лечение

Важно полностью исключить употребление алкогольных напитков. Лечение проводится на протяжении нескольких месяцев. В план лечения включают такие препараты:

  • бета-адреноблокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные средства;
  • антиаритмические фармацевтические препараты;
  • аминокислоты;
  • анаболические стероиды;
  • витамин С;
  • витамины из групп В;
  • фосфокреатин;
  • триметазидин;
  • левокарнитин.

Дисгормональная форма

Дисгормональная кардиомиопатия прогрессирует на фоне различных гормональных нарушений. На фоне гормонального сбоя в миокарде нарушается метаболизм, и его механическая деятельность нарушается.

Симптомы дисгормональной кардиомиопатии:

  • нервное возбуждение;
  • боль в области проекции сердца;
  • головокружение;
  • аритмия;
  • нестабильность АД;
  • повышается потоотделение.

Терапия

Прогноз при этой форме недуга благоприятный. Возможно снижение трудоспособности, но при правильно подобранной терапии её можно восстановить. Консервативная терапия включает в себя:

  • приём бета-блокаторов;
  • приём седативных препаратов;
  • гормональную терапию.

Дисметаболическая форма

При дисметаболической кардиомиопатии нарушается метаболизм непосредственно в тканях миокарда. Из-за этого работа органа нарушается, и его стенки подвергаются дистрофии. Возможными причинами этого патологического процесса являются:

Симптомы дисметаболической кардиомиопатии:

  • частые головокружения;
  • отеки ног;
  • увеличение живота в размерах;
  • боль в груди;
  • слабость;
  • приступы удушья;
  • нарушение сна;
  • одышка;
  • нарушение сознания.

Возникает такая кардиомиопатия у детей и взрослых. На ранних стадиях своего развития может совершенно себя никак не проявлять. Но по мере прогрессирования патологии проявляется симптоматика, указанная выше.

Лечебные мероприятия

Лечение кардиомиопатии этого типа направлено, в первую очередь, на устранение истинной причины, которая спровоцировала прогрессирование недуга. Также специалисты проводят лечебные мероприятия, которые помогут предотвратить дальнейшее ухудшение состояния миокарда.

Ишемическая форма

Ишемическая кардиомиопатия протекает в двух формах:

Спровоцировать развитие патологии могут такие факторы:
  • наследственность;
  • ИБС;
  • недуги щитовидной железы;
  • гипертония;
  • повышенная концентрация инсулина в крови.

Симптомы ишемической кардиомиопатии:

Также по мере прогрессирования ишемической кардиомиопатии наблюдается возрастание массы сердца.

Терапия

Для лечения кардиомиопатии этого типа задействуют:

  • имплантацию дефибриллятора;
  • применение лекарственных препаратов;
  • кардиостимулятор. Его используют для нормализации сердечного ритма;
  • коронарное шунтирование;
  • пересадку сердца.

Прогноз ишемической кардиомиопатии неблагоприятный.

Токсическая форма

Токсическая кардиомиопатия может начать развиваться вследствие длительного воздействия на организм некоторых фармацевтических препаратов или алкоголя. Обычно у человека проявляется такая симптоматика:

Важно своевременно провести лечение кардиомиопатии, чтобы не развились опасные осложнения. Важно сначала устранить провоцирующий фактор – перестать принимать лекарственные препараты, отказаться от алкоголя. Далее проводится симптоматическая терапия.

Если Вы считаете, что у вас Кардиомиопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач кардиолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Кардит – воспалительное заболевание разной этиологии, при котором отмечается поражение сердечных оболочек. Страдать при кардите может как миокард, так и другие оболочки органа – перикард, эпикард и эндокард. Системное множественное воспаление сердечных оболочек также подходит под общее название патологии.

Заболевание, при котором характерно возникновение острого, хронического и рецидивирующего воспаления плевры, называется туберкулёзным плевритом. Это заболевание имеет особенность к проявлению посредством заражения организма вирусами туберкулёза. Часто плеврит возникает в случае, если человек имеет склонность к туберкулёзу лёгких.

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

Сердечное хроническое недомогание, которое возникает за счёт формирования соединительной ткани в толще сердечной мышцы, именуется кардиосклерозом. Данное заболевание преимущественно не носит самостоятельный характер, а зачастую проявляется на фоне иных недомоганий организма. Кардиосклероз относится к тяжёлым заболеваниям, которое нарушает функционирование сердца и возникает на фоне различных причин и возбудителей.

Эмболия – это патологическое состояние, в результате прогрессирования которого происходит перекрытие просвета кровеносного сосуда. Из-за этого кровоток частично или полностью перекрывается. Вещества, перекрывающие сосудистый просвет, именуются эмболами. Они попадают в артерии большого либо малого круга системы кровообращения с иных сосудистых участков. По размерам они определяются диаметром конкретных сосудов.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/1390-kardiomiopatiya-simptomy

This article was written by admin

×