Внутренние и внешние кровотечения

Виды и симптомы внутреннего кровотечения, первая помощь, прогноз Из статьи вы узнаете: что такое внутреннее кровотечение, чем оно опасно и.

Виды и симптомы внутреннего кровотечения, первая помощь, прогноз



Из статьи вы узнаете: что такое внутреннее кровотечение, чем оно опасно и по каким признакам распознается. Виды внутреннего кровотечения и алгоритм оказания первой помощи.

Оглавление:

Внутреннее кровотечение – острое жизнеугрожающее состояние, при котором через разрыв стенки сосуда кровь изливается из кровеносного русла либо в просвет полого органа (матку, желудок, легкие) либо в искусственно созданную объемом вытекшей крови полость (например, межмышечное пространство). Такое кровотечение никогда не бывает обособленным самостоятельным заболеванием – а только либо признаком, либо последствием основного патологического состояния.

Такая патология часто развивается в результате травмы или хронической болезни. Тяжелые виды таких кровотечений с большой кровопотерей (более 1,5 литров) очень опасны, могут привести к летальному исходу. Кровотечения с меньшей потерей крови (менее 1,5 литров) – все равно очень серьезны. Излившаяся кровь может сдавливать близлежащие сосуды, нарушать работу внутренних органов, выходить через рот, например, при желудочном кровотечении, и сопровождаться другими серьезными проявлениями.

Внутренним кровотечение называют из-за того, что излившаяся кровь не вытекает за пределы организма. Поэтому маточное, желудочное или кишечное кровотечения не всегда трактуют как внутренние; хотя учитывая то, что кровь иногда не сразу выходит через физиологические отверстия – рот, анус, влагалище – целесообразно их относить к внутренним.

Общие причины, симптомы и лечение внутреннего кровотечения у мужчин и женщин одинаковые.



Устранением маточного кровотечения занимается гинеколог, кишечного – проктолог, легочного – торакальный хирург, посттравматического – травматолог, внутричерепного – нейрохирург.

Несвоевременное оказание медицинской помощи при позднем обращении человека к медикам или трудности с дифференциальной диагностикой повышают риск для его здоровья, а то и жизни.

Виды внутреннего кровотечения

Внутреннее кровотечение классифицируется на множество видов, исходя из локализации, причины, времени возникновения, объема кровопотери и т. д.

Желудочное – в просвет желудка

Желудочно-кишечное – кровопотеря в полость пищевода или другого полого органа



Гемоперикард – заполнение кровью околосердечной сумки

Гемоторакс – между листками плевры, т. е. в щелевидное пространство между особыми оболочками, окружающими каждое легкое

Гемартроз – в сустав

Полостное – в полость брюшины, плевры

Явное – легко определяется при визуальном осмотре



Аррозивное – при повреждении сосудистой стенки вследствие прорастания или распада новообразования, деструктивном или некротическом процессе (при отмирании тканей)

Диапедезное – с просачиванием крови через сосудистую стенку при цинге, скарлатине, малярии

Тяжелое – кровопотеря не больше полутора литров крови

Массивное – до 2,5 л

Смертельное – от 2,5 до 3 л



Абсолютно смертельное – свыше 3–3,5 л

Венозное – при разрыве стенки вены

Артериальное – из артерии

Смешанное – из разных сосудов

Паренхиматозное – кровь изливается из сосудов паренхиматозного органа (это селезенка, печень, легкие, поджелудочная железа, почки и другие – это внутренние органы, построенные из сплошной ткани)



Вторичное – спустя время после травмы. В первые 1–5 суток считают ранним, спустя 10–15 дней – поздним

Причины внутреннего кровотечения

Каждый вид кровотечения имеет свои причины возникновения, самые распространенные из них – травмы и болезни в острой или хронической форме.
  1. Открытые и закрытые травмы живота и области поясницы с повреждением либо разрывом внутренних органов, чаще селезенки или печени, реже – кишечника и поджелудочной железы. Массивное кровотечение в брюшную полость вызывают удар при драке или во время автокатастрофы, компрессионное сдавление – при придавливании тяжелым предметом и т. п.
  2. Перелом ребер приводит к излитию крови в плевральную полость.
  3. Черепно-мозговая травма. Кровотечение внутрь черепа опасно для жизни, т. к. объем черепной коробки ограничен. Любая гематома приводит к сдавлению структур мозга и серьезным последствиям. Может развиться не только непосредственно после травмы, но и по прошествии нескольких часов либо дней после нее.
  4. Хронические заболевания пищеварительного тракта. Кровотечение в полость соответствующего органа возникает при варикозе вен пищевода, эрозивном гастрите, циррозе печени, язвенной болезни, злокачественном опухолевом процессе, образовании сквозного отверстия при язве 12-перстной кишки или желудка.
  5. Гинекологические болезни и патологические состояния – апоплексия (разрыв) яичника, внематочная беременность, злокачественное новообразование, разрыв кисты яичника. В акушерстве и гинекологии маточное кровотечение может спровоцировать аборт, предлежание или преждевременная отслойка плаценты. Оно может начаться после родов из-за разрыва родовых путей либо матки, позднего выхода плаценты.
  6. Разрыв аневризмы аорты.
  7. Гемофилия – наследственная болезнь мужчин со сбоем процесса свертывания крови.

Симптомы

Симптоматика зависит от объема кровопотери и ее месторасположения. Бывают общие признаки и характерные для конкретного вида.

Общие симптомы кровопотери

Общие признаки внутреннего кровотечения – появление слабости, потемнения или помутнения в глазах, сонливости, головокружения, холодного пота, жажды. Не исключена потеря сознания. Интенсивность кровопотери определяют по частоте пульса, показателям артериального давления и характерным жалобам пациента.

  • Малая кровопотеря часто никак себя не проявляет, но у некоторых незначительно учащается пульс, немного понижается артериальное давление (АД).
  • Проявления кровотечения средней тяжести: ЧСС до 100 ударов в минуту, снижение показателя систолического давления до 80 мм рт. ст., умеренная одышка, сухость во рту, похолодание рук и ног, холодная испарина, головокружение, сильная слабость, замедление реакций, обморок.
  • При тяжелой кровопотере симптомы более выражены. Отмечают падение АД более 80 мм рт. ст., тахикардию чаще 110 ударов в минуту, одышку, дрожание рук, мучительную жажду на фоне снижения объема выделяемой мочи, апатию. Также может быть резкое побледнение слизистых и кожных покровов, синюшность конечностей и области вокруг губ, помутнение или потеря сознания.
  • Среди клинических проявлений массивного кровоизлияния наблюдают синюшность кожи и слизистых, спутанность сознания, бред. Западают внутрь глазные яблоки, заостряются черты лица, пульс доходит до 160 ударов в минуту, АД падает до 60 мм рт. ст.
  • При смертельной и абсолютно смертельной кровопотере речь идет уже об угрозе для жизни. Расширяются зрачки, появляются судороги, резко уменьшается число сердечных ударов (брадикардия) до 2–10 ударов в минуту, дыхание становится агональным, самопроизвольно выделяется моча и каловые массы. Пациент впадает в кому, кожа у него сухая, бледная с мраморным рисунком. Итог – агония, смерть.

Признаки гемоторакса

Гемоторакс – попадание крови в плевральную полость. Кроме общих симптомов, проявляется резкой болью в проблемной зоне, затруднением вдоха, кашлем с пенистой кровянистой мокротой. На рентгене средостение (пространство в средней части грудной полости) смещено в сторону здорового легкого.

Признаки маточного кровотечения

Симптомами внутреннего кровотечения у женщин могут быть тянущие, распирающие или резкие боли внизу живота с иррадиацией в поясницу и анус, позывы к дефекации, чувство распухания слизистых.

Признаки кровоизлияния в органы мочевыделения и пищеварения

  • Стул цвета дегтя со зловонным запахом – мелена – говорит о кровотечении из верхнего отдела кишечника или других органов пищеварения.
  • При кровоизлиянии в желудок у человека начинается рвота с кровавыми сгустками, в просвет 12-перстной кишки – она приобретает цвет кофейной гущи.
  • Кровоточивость из геморроидальных узлов проявляется яркими кровавыми выделениями из ануса.
  • Кровь, попавшая в почечную область, мочевыводящие пути, выходит с мочой – гематурия.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

При любом виде внутренней кровопотери нужно сразу вызвать неотложку. Хотя при легкой кровопотере человек сам может дойти до медицинского учреждения и получить помощь, но лучше не рисковать, ведь неизвестно, остановилось ли кровотечение, будет ли ухудшаться общее состояние дальше или нет.

От правильности оказания доврачебной помощи часто зависит жизнь человека. До приезда медиков нужно положить больного, дальнейшие действия проводить только после принятия им горизонтального, а при гемотораксе полусидячего положения. На область предполагаемого источника проблемы, ориентируясь на жалобы, положить лед. Потом как можно быстрее транспортировать пострадавшего в этом положении до ближайшего мед. учреждения или дождаться приезда скорой.

Категорически запрещено: греть зону кровотечения, накладывать давящую повязку, вставлять свечи, применять слабительное, делать клизму (при кишечном кровотечении), предлагать выпить обезболивающие и лекарства, стимулирующие работу сердца.

Пренебрежение вышеописанными действиями может привести к увеличению кровопотери и летальному исходу.

Стационарная медицинская помощь

Отталкиваясь от симптоматики и первичного медицинского осмотра, предположительно выясняют, какой орган пострадал, и больного госпитализируют в соответствующее отделение. При наличии объективных симптомов большой потери крови – в реанимацию.

Основные цели лечения:

  1. Прекращение кровотечения.
  2. Восстановление утраченного объема крови, постоянно циркулирующего в организме (ОЦК).
  3. Нормализация микроциркуляции.

Часто массивную кровопотерю можно прекратить, сделав экстренную операцию:


  • при язве желудка проводят его резекцию – удаляют его часть вместе с язвой;
  • при пневмотораксе делают торакотомию – вскрывают грудную клетку, находят и устраняют причину кровотечения;
  • при гематоме в полости черепа делают трепанацию: через проделанные отверстия в костях черепа нейрохирург получает доступ к структурам мозга и образовавшейся гематоме, кровь из которой отсасывает;
  • в некоторых случаях остановить внутреннее кровотечение можно, проведя тампонаду: к примеру, для тампонады бронха в него через бронхоскоп вводят стерильный марлевый тампон или поролоновую губку.

Для восполнения ОЦК в/в-капельно вводят инфузионные растворы, кровезаменители, препараты крови. Остальные средства применяют по назначению.

Прогноз зависит от грамотного оказания доврачебной и своевременной врачебной помощи.

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/vnutrennee-krovotechenie-349.html

Понятие кровотечения: что это такое?

Кровотечение – это процесс, образованный вследствие травматического воздействия на человеческую ткань, в результате которого происходит ее повреждение. Это утверждение частично является верным. Однако при ближайшем рассмотрении выходит, что это определение является лишь верхушкой, своеобразной снежной шапкой, под более массивным понятием и структурой которой подразумевается такой непростой термин, как кровотечение. Рассмотрим последовательно все процессы и их признаки, протекающие при тех или иных видах кровотечений, и попытаемся разобраться во всех тонкостях и хитросплетениях этого специфического вопроса.

Что может быть проще, чем описать виды кровотечении? Однако, на деле все обстоит не так уж и просто, поскольку существует множество разновидностей, категорий и подгрупп, на которые оно подразделяется.



Основные виды кровотечений

Почему течет кровь? Начнем углубление в пучину медицинских познаний с определения основных категорий кровотечения. На деле их оказывается гораздо больше, чем те три вида, которые мы изучали в школе. Характеризуются все эти разновидности по огромному перечню параметров. Итак, кровотечения у подростков, как и других людей, вне зависимости от их возраста, бывают следующих видов, которые различны по своим особенностям и способам проявления:

  • по направлению тока крови;
  • по поврежденному сосуду;
  • по происхождению;
  • по степени тяжести;
  • по времени протекания реакции.

Кроме всего этого перечня, каждый из этих пунктов содержит свои, характерные только для определенного типа кровотечения, подкатегории. Исходя из этого, видно, что кровотечение – это не простое выделение крови из раны, а намного более сложный процесс, чем казалось на первый взгляд.

Кровотечение по направлению тока крови

Почему идет кровь? Первым определением, характеризующим понятие кровотечения, является направление тока крови. Образуется оно в большинстве случаев вследствие травмирования той или иной части ткани и в зависимости от этого бывает:

  • внешнее;
  • внутреннее.

Из самих терминов становится ясно, что внешнее кровотечение образуется в результате травмирования внешних слоев кожи. При этом поврежденные сосуды выделяют кровь во внешнюю среду. Простыми словами, образуется внешняя рана, из которой вытекает кровь. Такой внешний вид, как правило, и приходит первым на ум при упоминании термина кровотечение. Это связано с тем, что в процессе протекания человеческой жизни мы много раз сталкиваемся именно с подобными поражениями, которые и формируют в нашем восприятии аналогичную реакцию на этот термин.

Внутреннее кровотечение обусловлено аналогичным воздействием на ткани или органы. Единственным отличием является тот факт, что жидкость не выходит наружу, а заполняет полости внутри человека. В конечном счете образуется кровотечение в брюшную полость, что является достаточно опасным состоянием. Такой вид поражений очень опасен и требует немедленного хирургического вмешательства. В процессе жизнедеятельности человека подобные проблемы могут никогда не возникнуть, поскольку для разрыва внутренних тканей требуется приложение очень большой силы. Например, оно может возникать в результате различных аварий или иных катастроф.



Кровотечение по поврежденному сосуду

Эта характеристика знакома каждому из нас в результате стандартного школьного обучения. В зависимости от поврежденного сосуда, кровотечение бывает:

Капиллярное кровотечение образовывается в результате поверхностного повреждения тканей. Кожный покров человека состоит из многих слоев тканей, все они пронизаны небольшими сосудами – капиллярами, при травмировании которых образовывается относительно мелкое наружное кровотечение. Вид его и скорость небольшие, выделения имеют водянистый характер и чем-то отдаленно напоминают капельки росы, образовывающиеся на траве летом. Подобная разновидность травм, как правило, не нуждается в специализированном лечении, поскольку организм вполне может и сам регенерировать и залечить рану.

Венозное кровотечение образовывается в результате механического травмирования вены. Кровь, вытекающая при подобном ранении, имеет темно-вишневый цвет. Это обусловлено тем фактом, что она насыщена кислородом и другими продуктами человеческой жизнедеятельности. Характер кровопотери имеет постоянное значение, т. е. в месте наружного повреждения вены жидкость вытекает с постоянной скоростью. Такой вид травмы требует немедленного реагирования: нужно срочно наложить жгут или давящую повязку, которая снизит отток крови из вены, так как это кровотечение достаточно обильное.

Артериальное кровотечение является самым опасным и серьезным, поскольку влечет за собой серьезные последствия. Как правило, образовывается обильная кровопотеря. Это обусловлено тем, что артерии – самые крупные каналы, снабжающие кровью сердце, и их повреждение может привести к летальному исходу за считанные минуты. Жидкость, выделяющаяся из подобного канала, имеет ярко-красный цвет и пульсирующий характер. Аналогичный вид кровотечения подразумевает немедленное реагирование и организацию первой помощи. Она заключается в наложении давящей повязки или жгута, которые призваны снизить отток крови. Полная же ее остановка может быть организована лишь с применением медицинских средств, таких как наложение швов или специальных фиксирующих повязок.

Паренхиматозное образовывается в результате повреждения губчатых тканей внутренних органов, костей или хрящей. Характер выделения имеет яркий красный цвет и распространяется по всей поверхности травмированного органа или сочленения. Остановить подобное кровотечение может быть очень сложно, а самостоятельно сделать это практически невозможно. Поэтому если течет кровь и характер повреждения схож с признаками этого вида травмирования, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.



Кровотечение по происхождению

Происхождение кровотечений также крайне важно.

При составлении диагноза простой фразы «открылось кровотечение» может быть недостаточно, поскольку для эффективного его устранения нужно сперва понять его природу. Исходя из этого, кровотечения подразделяют на следующие виды:

  • образованные в результате травмы;
  • возникшие по причине различных патологий.

Самым распространенным по своей природе видом является травмирование. Бытовые повреждения, несчастные случаи или даже банальная неаккуратность может явиться причиной для появления различных видов кровотечений. Их спектр простирается от маленькой царапины до серьезных воздействий, которые характеризуются обильным течением крови.

Различные патологии подразумевают в большинстве случаев скрытое кровотечение, которое образовывается вследствие неочевидных причин. Факторами риска в таких условиях могут служить разнообразные врожденные дефекты, детские травмы, скрытые инфекционные процессы или воспаления. Определить и спрогнозировать появление подобного кровотечения практически невозможно. Поэтому людям, имеющим различные патологии или перенесшим серьезные заболевания, следует наиболее осторожно относиться к своему здоровью и при малейших ухудшениях самочувствия немедленно обращаться к врачу.

Кровотечения по степени тяжести

Степень тяжести повреждений характеризуется количеством крови, которую теряет человек в процессе травмирования. Подобная шкала помогает определить вид повреждения и его распространенность, что позволит принять оперативное решение по нейтрализации его последствий и организации соответствующего лечения. Выглядит эта структуризация следующим образом и измеряется в процентном соотношении к общему объему циркулирующей крови в организме человека:



Первая и вторая категории подразумевают возможность восстановления функций организма без существенных последствий. Подобный эффект возможен при условии полной остановки крови. Вследствие этого организм может самостоятельно регенерировать потраченные активы и восстановить свои запасы до нормального уровня.

Тяжелое и массивное кровотечение подразумевает возможность восстановления систем человека. Добиться этого можно проведением неотложных мер по остановке кровотечения и срочным переливанием крови. Потери же организма при такой степени травмирования могут привести к нарушению функциональности некоторых систем. Поэтому все дальнейшие меры после нейтрализации кровотечения, лечение и профилактику следует проходить под неусыпным контролем медицинских работников, которые призваны делать все от них зависящее для восстановления травмированных систем человека.

Последние категории практически несовместимы с жизнью, поскольку при таких кровопотерях функционирование организма не может быть восстановлено. Кровь выходит из тканей и опустошает органы, перестает работать сердце и отмирает мозг. Возобновление жизнедеятельности при такой процентовке потерь практически невозможна.

Кровотечение по времени протекания процесса

Нередки случаи, когда внутренние или наружные кровотечения купированы, при этом возникают осложнения иного рода. Это привело к появлению еще одной ветви структурирования, которая выглядит следующим образом:

Первичное подразумевает непосредственное повреждение сосудов, в результате которого происходит выделение крови. В подобных условиях причины кровотечения абсолютно не играют роли, важнейшим фактором здесь являются последствия, которые требуют немедленного устранения. Любой порез или ранение является примером первичных потерь крови, которые необходимо устранить во избежание более тяжелых последствий и стадий травмирования.



Вторичное кровотечение возникает уже после нейтрализации первичных последствий и полного купирования раны. Образуется оно вследствие нарушения работы регенерирующего слоя или в результате послеоперационных осложнений. Возникать подобные вторичные проблемы могут как в виде скрытых, так и образовывать новое открытое кровотечение. Лечение таких последствий, как правило, существенно затруднено и является крайне долговременным и сложным процессом.

Заключение по теме

Кровотечение является довольно сложным понятием, поскольку включает в себя множество категорий и достаточно глубокую структуру, которая характеризует практически все известные факторы, воздействующие при подобных последствиях. Нелишним будет сказать, что каждое отдельное поражение тканей или органов образует не отдельный вид, а смешанное кровотечение, которое подразумевает применение нескольких категорий.Также любой из перечисленных видов кровотечений может возникать в результате врачебного вмешательства или неправильно организованного лечения. Такие травмы имеют свое отдельное название – ятрогенные кровопотери.

Любое подобное повреждение подразумевает немедленное реагирование и оказание первой помощи. Будь это кровотечение из половых органов или капиллярные выделения – все поражения требуют консультации врача. Более тяжелые последствия каждого вида в отдельности следует лечить под четким руководством специалиста, который назначит необходимое лекарство и составит перечень профилактических средств.

Источник: http://osostavekrovi.ru/krovotecheniya/krovotechenie-eto.html

Наружное кровотечение

Наружное кровотечение – истечение крови из поврежденных сосудов кожи, слизистых оболочек, мышц и подкожной клетчатки во внешнюю среду. Обычно происходит в результате травмы, хотя возможны и другие причины (например, несостоятельность швов при ушивании сосуда или расплавление стенки сосуда при флегмоне). В зависимости от вида поврежденного сосуда (или сосудов) может быть как не требующим специализированной помощи, так и представляющим непосредственную опасность для жизни пациента. Диагностика наружных кровотечений обычно не представляет затруднений. Лечение хирургическое. Может выполняться перевязка поврежденного сосуда, сосудистый шов, тампонада и т. д. Одновременно с оперативным лечением проводятся общие мероприятия для компенсации кровопотери и предотвращения развития осложнений.



Наружное кровотечение

Наружным кровотечением в травматологии называется истечение крови во внешнюю среду. Причиной может стать повреждение сосудов мышц, подкожной клетчатки, кожи или слизистых оболочек. Как правило, наружное кровотечение развивается в результате острой травмы – воздействия, по своей силе превышающего прочностные характеристики сосуда. Наружные кровотечения (за исключением некоторых мелких капиллярных) требуют немедленной специализированной помощи. При значительной кровопотере необходимы не только местные (операция), но и общие лечебно-реанимационные мероприятия.

Самые опасные кровотечения – артериальные. При повреждении крупных артерий человек может истечь кровью всего за несколько минут. Изливающаяся во внешнюю среду кровь видна невооруженным глазом, поэтому диагностика наружных кровотечений обычно проста, однако определение степени кровопотери на этапе первой помощи может вызывать затруднения.

Классификация наружных кровотечений

В зависимости от вида поврежденного сосуда:

  • Артериальное. Кровь ярко-красная, вытекает пульсирующей струей, при этом пульсирование соответствует ритму сердечных сокращений. При повреждении крупных артериальных стволов возможно фонтанирование. Из-за большого напора жидкости тромбы не успевают образовываться, поэтому самопроизвольной остановки не происходит. Повреждения артерий представляют наибольшую опасность из-за высокой скорости кровопотери. Необходимо наложение жгута и немедленная доставка больного в специализированное медицинское учреждение.
  • Венозное. Кровь темная, с вишневым оттенком, струится из раны. В отдельных случаях (при повреждении крупных венозных стволов) возможна пульсация струи в такт с дыханием. Кровь при повреждении вены вытекает медленнее, поэтому сгустки образуются, однако, во многих случаях смываются током крови, поэтому самопроизвольная остановка наружного кровотечения может происходить со значительной задержкой и сопровождаться более или менее значительной кровопотерей. Пациента с таким кровотечением также надо немедленно доставить в мед. учреждение.
  • Капиллярное. Кровь насыщенного красного цвета, похожа на артериальную, однако кровотечение в данном случае поверхностное. Может наблюдаться симптом «кровавой росы», при котором на поврежденном участке появляются медленно увеличивающиеся капли крови, похожие на конденсат или росу. Кровопотеря незначительная. При отсутствии патологии со стороны системы свертывания такое наружное кровотечение останавливается самостоятельно.

С учетом степени кровопотери:

  • Легкое. Теряется не более 10-15% ОЦК (объема циркулирующей крови). Кровопотеря составляет не более 500 мл. Пульс и артериальное давление в норме, кожные покровы нормальной окраски, сознание ясное.
  • Среднее. Теряется 16-20% ОЦК, кровопотеря от 500 до 1000 мл. Небольшое снижение АД, умеренная тахикардия, небольшое учащение дыхания. Кожа бледная, конечности холодные, головокружение, слабость, сухость во рту, некоторая заторможенность. Возможен обморок.
  • Тяжелое. Теряется 21-40% ОЦК, кровопотеря от 1000 до 2000 мл. Пульс до учащен 120 уд. в минуту, АД снижено домм. рт. ст., дыхание заметно учащено, возможны нарушения ритма дыхания. Отмечается липкий холодный пот, синюшность конечностей, губ и носогубного треугольника, резкая бледность кожи и слизистых, потемнение в глазах, дрожание рук, затемнение сознания, выраженная жажда, патологическая сонливость, безучастность, зевота (признак кислородного голодания), тошнота и рвота.
  • Массивное. Теряется% ОЦК, кровопотеря от 2000 до 3500 мл. Пульс нитевидный, учащен доуд. в минуту, на периферических артериях отсутствует, давление снижено до 60 мм. рт. ст. Отмечаются грубые нарушения ритма дыхания, бред или спутанность сознания, холодный пот, мертвенная бледность. Кожа с синевато-серым оттенком, черты лица заострившиеся.
  • Абсолютно смертельное. Теряется более 70% ОЦК, кровопотеря составляет более мл. Кома, агональное состояние. Резкая брадикардия или исчезновение пульса, снижение давления ниже 60 мм рт. ст., поверхностное агональное дыхание. Кожа «мраморная», холодная, сухая, зрачки расширены. Непроизвольное выделение кала и мочи, судороги. В дальнейшем – смерть.

С учетом времени возникновения:


  • Первичные. Развиваются сразу после травмы.
  • Ранние вторичные. Возникают через некоторое время после остановки, обычно из-за недостаточно качественного гемостаза раны, например, при несостоятельности лигатуры.
  • Поздние вторичные. Развиваются в результате расплавления стенки сосуда при нагноении раны или при самостоятельном гнойном процессе.

Симптомы и диагностика наружных кровотечений

Постановка диагноза, как правило, не представляет затруднений, поскольку симптомы очевидны: есть рана, из которой течет кровь. Однако определить тяжесть кровопотери на этапе первой помощи удается не всегда, особенно – если больного перемещали или переодевали, поэтому невозможно оценить количество вытекшей крови.

Необходимо также учитывать, что пациент может находиться в состоянии возбуждения и отрицать или преуменьшать тяжесть своего состояния из-за начальной стадии травматического шока. Кроме того, в некоторых случаях при тяжелых травмах кровотечение прекращается из-за интенсивного спазма сосудов. Поэтому при наличии хотя бы малейших сомнений в отношении степени кровопотери любое кровотечение следует рассматривать как состояние, требующее немедленной специализированной врачебной помощи.

Первая помощь и лечение наружных кровотечений

При капиллярном или небольшом венозном кровотечении достаточно наложить давящую повязку. При артериальных кровотечениях применяется форсированное сгибание конечности, пальцевое прижатие или наложение жгута. Вначале, для того, чтобы немедленно остановить кровь, артерию прижимают пальцами или кулаком выше места повреждения, а затем накладывают жгут.

Наилучший вариант – фабричный жгут в виде резиновой ленты. Если такого жгута нет, можно использовать любые подручные средства: бинт, платок, пояс, ремень или галстук. Нельзя применять предметы, которые могут повредить ткани в месте наложения (например, проволоку). Под любой жгут по возможности следует подкладывать широкую полосу ткани, свернутую в несколько слоев – это предохранит подлежащие ткани от повреждения.

Жгут при артериальных кровотечениях накладывается выше места повреждения – на среднюю треть бедра или плеча – нервы в этих местах проходят достаточно глубоко, поэтому нет риска, что жгут их повредит. В то же время, достаточное количество мягких тканей обеспечивает мягкое, нетравматичное, но эффективное «пережимание» просвета артерии и быструю остановку кровотечения.



Наложение жгута на голень и предплечье нерационально – из-за недостаточного количества мягких тканей и особенностей месторасположения сосудов такой способ обычно недостаточно эффективен. Зимой у взрослых жгут накладывается на срок не более часа, у детей – наминут. Летом у взрослых – на 1,5-2 часа, у детей – наминут.

Окончательная остановка кровотечения производится в специализированном медицинском учреждении. Лечением пациентов с капиллярными и венозными кровотечениями обычно занимаются травматологи. Помощь больному с артериальным кровотечением могут оказывать травматологи или сосудистые хирурги.

Для остановки наружного кровотечения применяется ушивание сосудов, реже – тампонада раны. При повреждении крупных артериальных стволов возможно наложение сосудистого шва. Операция по остановке кровотечения проводится в экстренном порядке и сопровождается общими мероприятиями, направленными на компенсацию кровопотери и предупреждение развития осложнений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/external-bleeding

Кровотечение внутреннее и внешнее

Кровотечение внутреннее и внешнее

Кровотечение внутреннее и внешнее — это потеря крови из системы кровообращения. Причины могут варьироваться от небольших порезов и ссадин до глубоких разрезов и ампутаций.



Травмы тела также могут привести к внутреннему кровотечению, которое может варьироваться от незначительного (видимого как поверхностное кровоподтеки) до массивных кровотечений.

Первая помощь при серьезном внешнем или внутреннем кровотечении имеет решающее значение для ограничения потери крови до прибытия неотложной медицинской помощи. Меры первой помощи для управления внешним кровотечением включают прямое нажатие на рану, поддержание давления с помощью подушечек и повязок и, если возможно, повышение поврежденной конечности выше уровня сердца.

Незначительное внешнее кровотечение

Небольшие порезы и ссадины, которые не кровоточат чрезмерно, можно лечить дома.

Предложения по оказанию первой помощи включают:


  • Очистите поврежденную область стерильной марлей, смоченной в физиологическом растворе или чистой воде. Не используйте вату или любой материал, который будет рваться или оставить частицы в ране.
  • Нанесите подходящую повязку, удерживаемую на месте с помощью гипоаллергенной ленты. Эту повязку необходимо регулярно менять.
  • Если вы не можете удалить грязь, обратитесь к врачу. Грязная рана несет высокий риск заражения.

Кровотечение из носа обычно не тяжелое.

  • Сядьте лицом вертикально и попросите наклонить голову вперед.
  • Используя большой и указательный палец, сжимайте их ноздри.
  • Держите в течение как минимум 10 минут.
  • Аккуратно отпустите фиксатор и проверьте наличие кровотечения. Если кровотечение прекратилось, посоветуйте им не дышать носом.
  • Если кровотечение продолжается более 20 минут, обратитесь за медицинской помощью.
  • Если кровотечение из носа происходит снова, обратитесь за медицинской помощью.

Тяжелое внешнее кровотечение

Даже небольшая травма может привести к серьезному внешнему кровотечению, в зависимости от того, где она находится на теле. Это может привести к шоку. С медицинской точки зрения, шок означает, что у пострадавшего больше нет крови, циркулирующей вокруг их тела.

Руководство по оказанию первой помощи для сильного внешнего кровотечения включает:

  • Положите человека. Если травма большая, поднимите поврежденную область выше уровня сердца человека (если это возможно).
  • Попросите человека оказать прямое давление на рану руками или руками, чтобы остановить кровоток. Если человек не может этого сделать, надавите на себя непосредственно.
  • Возможно, вам придется потянуть края раны вместе, прежде чем наносить повязку или подушечку. Надежно закрепите его повязкой.
  • Не применяйте жгут, если время до больницы незначительное
  • Если кровь насыщает первоначальную повязку, не удаляйте ее. Добавьте свежую набивку сверху и закрепите ее повязкой.

Внутреннее кровотечение — видимое



Наиболее распространенным видом видимого внутреннего кровотечения является синяк, когда кровь из поврежденных кровеносных сосудов протекает в окружающую кожу. Некоторые виды внутренних травм могут вызывать видимое кровотечение.

  • повреждение кишечника — кровотечение из заднего прохода
  • травма головы — кровотечение из ушей или носа
  • повреждение легких — кашель с пенистой, окровавленной мокротой
  • повреждение мочевыводящих путей — кровь в моче.

Внутреннее кровотечение — не видно

Важно помнить, что пострадавший может кровоточить изнутри, даже если вы не видите крови. Внутренняя травма может иногда вызывать кровотечение, которое остается в теле; например, внутри черепа или брюшной полости.

Симптомы скрытого внутреннего кровотечения

Знаки и симптомы, которые предполагают скрытое внутреннее кровотечение, зависят от того, где кровотечение находится внутри тела, но может включать:


  • боль на поврежденном участке
  • опухший, плотный живот
  • тошнота и рвота
  • бледная, липкая, потная кожа
  • сильная жажда
  • потеря сознания

Некоторые признаки и симптомы, характерные для сотрясения мозга (вызванные травмой головы), включают:

  • головная боль или головокружение
  • потеря памяти, особенно последние события
  • путаница
  • измененное состояние сознания
  • раны на голове (лицо и череп)
  • тошнота и рвота

Внутреннее кровотечение — неотложная медицинская помощь

  • Перед тем, как приблизиться к человеку, проверьте опасность.
  • Убедитесь, что человек в сознании.
  • Положите человека вниз.
  • Накройте одеялом или что-нибудь, чтобы держать человека в тепле.
  • Если возможно, поднимите ноги человека выше уровня их сердца.
  • Не давайте человеку ничего есть или пить.
  • Регулярно проверяйте дыхание.

Распространение болезни через кровотечение

Некоторые болезни могут распространяться через открытые раны. Запомнить:

  • Если возможно, вымойте руки с мылом и водой до и особенно после оказания первой помощи. Тщательно вытрите руки перед тем, как надеть перчатки.
  • Не кашляйте и не чихайте на рану

Так нас находят — кровотечение, внутреннее кровотечение, внешнее кровотечение

Источник: http://old-lekar.com/krovotechenie-vnutrennee-i-vneshnee/

Кровотечения

Причиной кровотечения могут быть травмы с механическим повреждением сосудистой стенки, патологические изменения состава крови либо изменения са­мой стенки сосуда, заболевания внутренних органов.

В зависимости от места излияния крови различают кровотечения наружные и внутренние, среди последних — явные или скрытые. Лю­бое кровотечение опасно тем, что с уменьшением количества циркули­рующей крови нарушаются все обменные процессы в организме.

• Сардоникс останавливает кровотечения.

• Прежде всего следует выявить причину кровотечения.

• Принимать отвар айвы.

• Настойка барбариса обладает кровоостанавливающим действием.

• Носить при себе яшму, так как она умеряет силу кровотече­ния.

Кровотечение наступает в результате нарушения целости сосу­дов при травмах, гнойном их расплавлении, повышении артериаль­ного, атмосферного давления. Изменения витаминного баланса в организме, действие токсинов могут также приводить к проницае­мости сосудов. Ряд заболеваний вызывает кровотечение в связи с изменением химического состава крови: гемофилия, желтуха, скар­латина, сепсис, цинга и др.

Кровотечение может быть внутренним — в ту или иную полость тела (плевральную, брюшную и т. д.); в ткани (гематома); скры­тым — не имеет выраженных внешних проявлений, определяется специальными методами исследования. Кровоизлиянием называ­ется пропитывание кровью какой-либо ткани (подкожной клетчат­ки, мозговой ткани и т. д.).

Кровь выбрасывается струей, часто толчкообразно (пульсирует), цвет ее ярко-красный. Артери­альное наружное кровотечение наиболее значительное и быстро приводит к острому малокровию: нарастающая бледность, частый и малый пульс, прогрессирующее снижение артериального давле­ния, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, обмо­рок. Обескровливание мозга вызывает смерть из-за кислородного голодания, нарушения функций мозга и сердечно-сосудистой сис­темы.

Кровь имеет темную окраску, льется непрерывно и равномерно. Для наружного венозного кровотечения характерно медленное вытекание крови. При ранении круп­ных вен с повышенным внутривенозным давлением, чаще вслед­ствие затруднения оттока, кровь может вытекать струей, но она обыч­но не пульсирует. В редких случаях возможна легкая пульсация, обусловленная передачей пульсовой волны с артерии, проходящей рядом с поврежденной веной. Ранение крупных вен опасно разви­тием воздушной эмболии мозговых сосудов или сосудов сердца (в мо­мент вдоха в этих венах возникает отрицательное давление).

Отдельных кровоточащих сосудов не видно, кровь сочится, как из губки. По окраске — на грани меж­ду артериальной и венозной. Капиллярное кровотечение быстро останавливается самостоятельно и имеет значение лишь при по­ниженной свертываемости крови (гемофилия, заболевания пече­ни, сепсис).

Особенно опасно; остановить его бывает очень трудно. Кровоточит вся раневая поверхность вслед­ствие обилия кровеносных сосудов во внутренних органах. Крово­течение при смешанном ранении мелких артерий, вен, капилляров внутренних паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, почек) может быть очень обильным и продолжительным.

Общие симптомы одинаковы для всех видов кровотечения, в том числе и для внутренних. Проявляются при значительных кровопотерях острой анемией. Местные признаки различны.

Последствия кровотечений. Кровотечение, приводя­щее к быстрому снижению максимального артериального давле­ния до 80 мм рт. ст. или снижению уровня гемоглобина на 1/3 от исходных величин, чрезвычайно опасно, так как может развиться обескровливание мозга. Во время медленной, в течение несколь­ких недель, кровопотери организм приспосабливается к хроничес­кому малокровию и может существовать длительное время с очень низким содержанием гемоглобина.

Излившаяся в замкнутую полость кровь может сдавить мозг, сердце, легкое и другие органы, нарушить их деятельность и со­здать прямую угрозу для жизни. Кровоизлияния, сжимая сосуды, питающие ткани, иногда приводят к омертвению конечности.

Кровь, циркулирующая в сосудах, является в значительной ме­ре бактерицидной, в то время как излившаяся в ткани и полости она становится питательной средой для микробов. Поэтому при внутренних или внутритканевых скоплениях крови всегда суще­ствует вероятность инфекции.

Без медицинской помощи кровотечение может закончиться самопроизвольной остановкой или обескровливанием и смертью от анемии мозга и нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Для поддержания необходимого уровня кровоснабжения жиз­ненно важных органов в организме развивается сложный механизм адаптации, включающий в себя:

1) спазм сосудов;

2) учащение сердечной деятельности и дыхания;

3) увеличение объема циркулирующей крови за счет привле­чения ее из депо и тканевой жидкости.

Профузное (массивное) артериальное кровотечение приводит к острой анемии настолько быстро, что механизмы компенсации кровопотери не успевают развиться. И даже нерезко выраженное обескровливание является причиной смерти больного.

Основная работа по восстановлению крбвопотери падает на сердечно-сосудистую систему. Поэтому в пожилом возрасте, когда сердце и сосуды уже не обладают достаточными резервами, наблю­даются худшие исходы. Склероз, органические пороки и функци­ональные нарушения сердечной деятельности являются неблагоп­риятными моментами. Плохо переносят кровопотерю дети раннего возраста, так как у них еще не успели сформироваться все меха­низмы компенсации.

Методы временной остановки кровотечений.

Приподнять конечность, максимально согнуть в суставе и сда­вить проходящие в данной области сосуды (пальцевое прижатие, давящая повязка, наложение жгута, а также зажимы на кровоточа­щий сосуд в ране).

Существующие методы имеют положительные и отрицательные стороны и используются изолированно или в комбинации (например, давящая повязка и приподнятое положе­ние конечности). Любое ранение конечности без явных признаков повреждения крупной артерии служит показанием к наложению давящей повязки. Недостаток ее в том, что она не обеспечивает ос­тановку кровотечения из крупных артерий и, сдавливая ткани, при­водит к нарушению кровообращения в периферических отделах конечностей. Высоко поднимая конечность, можно остановить кро­вотечение при повреждении вен. Этот метод чаще применяют в комбинации с давящей повязкой.

Прижатие артерии. Применяется для временной остановки артериального кровотечения на конечностях, шее, голове. Прижа­тие производится выше кровоточащего места — там, где нет боль­ших мышечных масс, где артерия лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости. Прижатие производится в определенных точках. Наиболее важные из них: паховый сгиб — для артерии бедра; подколенная область — для артерии голени; локтевой сустав — для плечевой артерии в локтевом сгибе; подмышечная область и внутренняя поверхность двуглавой мышцы — для артерии руки; на шее у внутреннего края грудинно-ключичной мышцы, близ ее середины — для сонной артерии (прижать ее пальцем к попереч­ному отростку VI шейного позвонка).

Подключичную артерию сдавливают, прижимая ее к первому ребру в точке, располагающейся над ключицей, тотчас кнаружи от места прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к рукоятке грудины. Подкрыльцовую (подмышечную) артерию мож­но сдавить, прижав ее к головке плечевой кости в подмышечной впадине. Плечевую артерию прижимают к внутренней поверхнос­ти плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы. Бедрен­ную артерию легче всего сдавить, прижав ее к горизонтальной вет­ви лобковой кости в точке, располагающейся чуть ниже пупартовой связки (в паховой области) на середине расстояния между пере­дней верхней подвздошной осью и симфизом (междулонными ко­стями).

Путем сдавления сосуда пальцем иногда удается временно ос­тановить кровотечение и доставить пострадавшего в хирургичес­кое отделение. Нередко при прижатии сосуда пальцем сдавливают­ся и располагающиеся рядом крупные нервные стволы, что вызывает сильные боли. Длительная остановка кровотечения этим методом невозможна.

Наложение жгута. Круговое перетягивание мягких тканей ко­нечности вместе с кровеносными сосудами осуществляется жгу­том. Существуют различные модификации (жгут с пелотом, элас­тичный и др.).

Жгут Эсмарха представляет собой крепкую резиновую трубку длиной до 1,5 м , на одном конце которой прикреплена металли­ческая цепочка, а на другом — крючок. Резиновый бинт меньше травмирует ткани, чем резиновая трубка.

Поднятую вверх конеч­ность оборачивают сильно растянутым жгутом 2 – 3 раза выше ме­ста повреждения, после чего завязывают его или закрепляют крюч­ком к цепочке. Чтобы не ущемить кожу, под жгут подкладывают полотенце.

При правильном наложении жгута артериальное кровотечение сразу останавливается, пульс исчезает, конечность бледнеет (восковидный вид). Излишне тугое перетягивание может вызвать пара­лич и омертвение конечности. Слабо наложенный жгут сдавлива­ет только вены, что ведет к застою крови в конечности и усилению кровотечения.

При ранении только вен наложение жгута обычно не требует­ся, так как кровотечение можно остановить, наложив давящую по­вязку, подняв конечность и улучшив отток.

Недостатки наложения жгута:

1. Происходит сдавление не только артерий, но и нервных ство­лов, что может привести к нарушениям функции органа.

2. Прекращение кровообращения в тканях снижает их сопро­тивляемость инфекции и создает благоприятную почву для раз­вития гангрены.

3. Нельзя оставлять жгут на конечности более двух часов из-за опасности омертвения. Поэтому всегда необходимо сообщать о времени наложения жгута. Для уменьшения неблагоприятного воздействия рекомендуется через один час распустить жгут на не­сколько минут (если кровотечение не возобновится) и затем снова его затянуть. Это улучшает питание тканей и повышает их сопро­тивляемость, что особенно важно при транспортировке пострадав­ших в холодное время года (особенно зимой).

При отсутствии специализированного жгута можно применять подручный материал (например, платок). Его сначала свободно завязывают, затем в петлю вставляют палку или дощечку и закру­чивают платок до необходимой степени.

• Прикладывать лед или сандаловую пасту. Также к месту кро­вотечения прикладывать пепел сожженного хлопкового шарика.

• Пить теплое молоко с половиной чайной ложки порошка куркумы и шафрана.

• Заварить 4 корня герани в 1\2 л кипятка, кипятить 20 мин. Пить по чайной чашке каждые 20 мин в теплом виде.

• Использовать огуречные плети, собранные осенью после уборки огурцов. 50 г высушенной и измельченной травы дово­дят до кипения в 1\2 л воды, настаивают и принимают 3 раза в день по 1\2 стакана. В первое время желателен постельный ре­жим.

* Корень горца змеиногог . Корень кровохлебкиг . Омелаг .

2 столовые ложки сбора трав положить в эмалиро­ванную кастрюлю и залить 0,5 л воды. Поставить на медленный огонь и пусть кипит под закрытой крыш­кой 30 минут. Снять с огня. Процедить, разделить на 4 приема и принимать за 30 минут до еды.

• Настой из 15 г цветущих верхушек травы глухой крапивы (яснотка белая) на 1 стакан кипятка. Принимать по 1 стакану 3 раза в день.

• Сбор кровоостанавливающий: трава пастушьей сумки — 1 ч., трава хвоща — 1 ч. 2 чайн. Ложки смеси настаивать 8 часов в 2 стаканах холодной кипяченой воды, процедить, добавить 1 стакан кипятка. Принимать по 1\2 стакана через день, при по­чечных кровотечениях — 2 раза в месяц.

• Вяжущие свойства ивы используют для ликвидации крово­течения у женщин. Для этой цели лучше всего подходит отвар из шишек ивы (из которых появляются листочки). Они хоро­шо видны зимой и осенью, когда листья опадут.

9 шишечек залить 1 л воды, парить на водяной бане 30 ми­нут. Пить как чай, без ограничения.

• 1 чайную ложку сухой измельченной коры ивы залить 1 ста­каном холодной кипяченой воды, настоять 2 часа, процедить. Принимают по 2 столовые ложки 2 – 4 раза в день.

• Свежий сок полыни способствует остановке наружных кро­вотечений.

* 30 г травы репешка на 300 мл кипятка греть на водяной бане до испарения половины воды. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды, при кровотечениях — по 1 ст. л. через каждыечаса.

Носовое кровотечение бывает при повышенном давлении как защитная реакция организма. В таких случаях советую:

• Скрутите жгутики из ваты, пропитайте их белком сырого яйца и вставьте в ноздри.

• Держите голову прямо, постарайтесь успокоиться и втяните в нос холодную воду, в которой растворен уксус (столовая ложка на стакан воды) или немного жженых квасцов. Заткните ноздри ватными жгутиками, посыпанными квасцами.

• Из половины стандартного листа бумаги скатайте плотный шарик, положите под язык и закройте рот. Результат неизменно хороший: кровотечение из носа прекращается.

• Носовое кровотечение чаще всего может быть следствием низкой свертываемости крови. Поэтому предлагаю кровоостанавливающие средства: отвар из травы пастушьей сумки, отвар из травы тысячелистника— по столовой ложке каждые 2часа; отвар из травы хвоща, отвар из измельченных ягод шиповника, отвар из листьев сухой крапивы (яснотка)— по стакану 3раза в день.

• Если кровь течет из левой ноздри— поднимите правую руку и вытяните вверх. Действует мгновенно. Так надо постоять 2–3минуты. Если кровь течет из правой ноздри— поднимите левую руку. Если из обеих ноздрей— поднимите обе руки.

* Держать голову прямо, быть спокойным, втягивать в нос холодную воду, в которой растворен уксус или немного квасцов, после чего зажать ноздри пальцами и заткнуть одну или обе ноздри ватой.

* Над способом, описанным ниже, смеются. Однако, смеется тот, кто смеется последний, а этим последним будет тот, кто на себе испытает это средство. Взять маленький железный ключик, повесить его на шерстяной нитке так, чтобы ключик был на спине между лопатками. Это лучшее знахарское средство быстро остановить кровь.

* Закапывание в каждую ноздрю смеси 0,1 гр мумие с камфорным маслом в соответствии 1:5, 1:8 (по 0,2 гр на прием). Исчезает после 2 курсов лечения в течение 25 дней на курс, при 10 дневном перерыве.

* Лучше всего лечь и начать втягивать в нос холодную воду с лимонным соком. Если кровотечение продолжается, наложите на шею у основания черепа холодный компресс. Если кровотечение обильное, а вы одни, не старайтесь убрать текущую кровь, сидите спокойно. Пусть это сделает кто-нибудь за вас.

Кровотечение изо рта

* Если кровь темного цвета, точно она смешана с кофе, значит она идет из желудка и вызвана раком. Если кровь смешана с частями пищи, но ее цвет ярко-красный, тогда это вызвано язвой желудка. Больного надо положить и через некоторые промежутки времени давать по нескольку глотков холодной воды с лимонным соком. Туловище или полное обвертывание отвлекут кровь от желудка.

Кровотечение из легких

* Когда кровь ярко-красная и пенистая, не содержащая частей пищи, она исходит из легких, кровотечение вызывается разрывом легочной ткани. Это не обязательно фатально. При естественном лечении легких кровотечение часто возникает в период кризисов и в таком случае является формой выделения. Часто выздоровлению предшествует такое обильное кровотечение. После кровотечения лучше всего остаться в постели и поститься.

* Принимать 0,2 г мумиё в смеси с сиропами (вишневым, персиковым и т. д.) в соотношении 1:раза в сутки (вечером обязательно перед сном). Необходимы 3 – 4 курса лечения по 25 дней с 10-дневными перерывами. При тяже­лой форме лечение продолжать. Возможен прием смеси мумиё с медом и молоком в тех же пропорциях.

• Корень герани луговойг . Крапиваг . Буквицаг .

3 столовые ложки сбора с вечера положить в тер­мос и залить 3 стаканами кипятка. Утром процедить. Принимать по 150 г 4 раза в день за 30 минут до еды.

• Мятаг . Шалфейг . Крапиваг .

3 столовые ложки сбора с вечера положить в тер­мос и залить 3 стаканами кипятка. Утром процедить. Принимать по 150 г 4 раза в день за 30 минут до еды.

Кровотечение из ран

* Накладываются жгуты или делаются зажимы при артериальном кровотечении, при венозном кровотечении делается перевязка сосуда.

* Очень помогает холодная вода для остановки кровотечения. Если это возможно, надо сделать так, чтобы вода текла вокруг раны в виде постоянного тока. Это задерживает циркуляцию и благоприятствует свертыванию крови. Но не надо лить воду на саму рану, т.к. это мешает свертыванию крови. Смесь воды с лимонным соком действует как естественное антисептическое средство.

Источник: http://zdravpunkt.com.ua/index.php/%D0%9A/-56-01.html

This article was written by admin

×