Возможно ли восстановление после инсульта

Возможно ли полное восстановление после ишемического инсульта — Все что вы хотели узнать Инсульт характеризуется острым сбоем кровообращения в мозгу.

Возможно ли полное восстановление после ишемического инсульта — Все что вы хотели узнать



Инсульт характеризуется острым сбоем кровообращения в мозгу человека, которое может развиваться довольно стремительно (начиная от пары минут и заканчивая несколькими часами).

Оглавление:

Когда один из сосудов в мозге закупоривается или с ним происходит спазм или резкое сужение, к нему перестает поступать кровь, а значит и кислород. Весь этот процесс ведет к кислородному голоданию, что приводит нервные клетки к гибели. Инсульт на сегодняшний день занимает следующее место после инфаркта, перенеся который большинству людей необходимо соблюдать некоторые медицинские рекомендации для предотвращения рецидива и осложнения болезни.

Последствия после инсульта головного мозга

Так как приступов инсульта существует три типа, последствия каждого из них также могут быть разными. В зависимости от того, какова именно причина появления инсульта, это заболевание делится на несколько типов:

  • Ишемический
  • Геморроидальный (геморрагический)
  • Правой стороны
  • Левосторонний
  • Обширный
  • Микроинсульт.

Последствия ишемического инсульта

Ишемический тип инсульта считается самым распространенным (около 80% случаев). Такому виду инсульта характерно спазм или закупорка сосуда тромбом. Последствия после ишемического инсульта будут зависеть от ряда причин, по которым он был вызван. Но важное значение имеет именно сама степень поражения мозга:

  • При поражении небольшого сосуда ишемический тип инсульта в большинстве случаев протекает благоприятно при условии проведения соответствующего лечения, то есть вероятность полного восстановления нарушенного функционирования мозга имеет высокие показатели.
  • Затяжное течение ишемического инсульта может привлечь серьезные осложнения, в том числе и ухудшение заболевания, повторные инсульты, воспаление легких и т. д. Но и этот случай может иметь благоприятный исход, если лечение будет назначено в скором времени.
  • Бывают и такие редкие случаи, когда, несмотря на проведение лечения, улучшение состояния не наступает и симптомы нарастают. Это свидетельствует о наличии подострого периода ишемического инсульта.

Последствия геморрагического инсульта

Геморроидальный тип инсульта еще очень часто называют геморрагическим. Характеризуется он разрывом сосуда и излитием крови из него в вещество мозга. Это ведет к появлению гематомы в мозгу, которая своим присутствием оказывает давление на ткани, окружающие её, тем самым вызывая отек, а затем гибель нервных клеток. Риск возникновения последствия после геморрагического инсульта будет зависеть от локализации в мозге:

  • Мозжечковое поражение приведет к нарушению координации движений
  • Противоположная сторона от очага поражения может быть парализована или на этой стороне тела (на руке или ноге) возникнет парез
  • При локализации гематомы в левой стороне мозга может нарушаться речь вплоть до полной её потери. Возникает нарушение письма, памяти и психоэмоциональной сферы.

Инсульт может стать причиной сосудистой деменции — приобретённого нарушения памяти и интеллектуальных способностей человека вследствие заболеваний сосудов головного мозга. При недостатке кислорода клетки мозга, отвечающие за поведение и восприятие гибнут, изменяя больного до неузнаваемости.



Помните, что полнейшее восстановление возможно лишь в том случае, если с момента приступа до оказания врачебной помощи не прошло 3 часов.

Восстановив кровообращение, пациент получает шанс на дальнейшую реабилитацию. Увы, в ряде случаев она затруднена или невозможна:

  • Если очаг инсульта приходится на жизненно-важные зоны мозговой коры.
  • Если очаг имеет чрезмерные масштабы поражения.
  • Для пациентов, имеющих тяжелые формы иных заболеваний, пребывающих в плохой физической форме и для людей пожилого возраста.

Ишемическая форма инсульта превосходит по частоте происхождения геморрагическую в 4 раза. И хоть ее тяжесть не такая плачевная, реабилитация после ишемического инсульта зависит, в первую очередь, от величины пораженного очага, локализации и степени поражения. Например, при одностороннем инсульте, поражающим определенную функциональную зону коры больших полушарий, частично теряется способность человека к сенсорной и моторной деятельности.

Наиболее частые последствия инсульта, поддающиеся реабилитации – односторонние парезы (нарушения кинетической функции конечностей). Восстанавливать движения приходится, как минимум, 3 месяца. Более тяжелые случаи приходится исправлять до года. Тяжесть последствий зависит не только от очага поражения, но и от того, как быстро была оказана первая доврачебная помощь. После 3 часов неполучения питания мозговыми клетками через кровь наступают некротические процессы. Поэтому, после этого времени не восстановленное кровообращение опровергает возможность успешного лечения.

Шансы на результативное лечение снижаются при:


  • поражениях центров продолговатого мозга, участков коры больших полушарий, связанных с обеспечением жизни. Летальный исход наступает в таком случае стремительно;
  • ишемических инсультах лакунарного характера, когда очаг поражения достигает 5 мм;
  • пожилом и старческом возрасте;
  • осложнениях хронических заболеваний, а также состояниях организма, ослабленных наркотической и алкогольной зависимостью.

Давление и группа инвалидности

Повышение артериального давления – явление достаточно частое. Требуется следить, чтобы оно не поднималось вышеединиц систолическое идиастолическое. Если человек становится недееспособным, ему оформляют группу инвалидности.

Отеки после инсульта

Рационально применять эластичный бинт. Если отекают ноги, нужно на ночь приподнимать их повыше. А в случае разницы температур между здоровой и больной конечностью на ощупь, консультация врача-хирурга просто необходима.

Мозг и организм после инсульта

Лечебная гимнастика и ЛФК

Каждый период реабилитации после инсульта головного мозга имеет определенные задачи по восстановлению двигательных нарушений.

Комплекс физических упражнений лечебной гимнастики и ЛФК направлен на увеличение объема движений, нормализацию повышенного мышечного тонуса, повышение способности к произвольным движениям мышц (напряжению и расслаблению). А затем и обучение главным двигательным навыкам – ходьбе, стоянию и утраченным навыкам бытового самообслуживания.

В остром и раннем восстановительном периодах преобладают пассивные движения, стимулирующие появление активных движений, предупреждают развитие контрактур, улучшают крово — и лимфообращение и уменьшают мышечную гипертонию с постепенным добавление активных движений. Также в этих периодах начинается обучение больных к сидению, стоянию, ходьбе и самообслуживанию.



В поздний восстановительный период физические упражнения направлены на совершенствования навыков ходьбы и тренировка устойчивой вертикальной позы и баланс-терапию.

Метод биоуправления с обратной связью

Использование современного оборудования в сочетании с классическим уходом и новейшими знаниями персонала помогают поставить на ноги даже тех, кого сами врачи могут считать бесперспективным. Но не стоит думать, что подобное чудо возможно лишь в стенах дорогих клиник и в руках редких специалистов.

Не стоит задаваться вопросом, можно ли восстановиться после инсульта – для этого необходимо поставить цель и уверенно идти к ней, благо на сегодняшний день такие возможности существуют для каждого больного.

Одним из наибольших рисков после перенесенного удара остается поражение клеток головного мозга, образование так называемого патологического ядра. Представляет собой участок погибших нервных клеток, кроме того, расположенные в непосредственной близости от очага клетки также оказываются подвержены удару, вследствие чего теряют свою активность и способность временно или целиком выполнять некоторые функции.

Восстановление зрения

Восстановлением зрения после инсульта занимается офтальмолог. В методиках могут быть использованы медикаментозная терапия, специальные упражнения и даже хирургическая операция.



Восстановление речи

Восстановление речи после инсульта – это важный этап для социальной адаптации больного . На этом этапе поможет логопед. В арсенале такого специалиста существует множество методик для восстановления речевой функции. Речь может быть нарушена в результате поражения речевого центра, который у правшей находится в левом полушарии головного мозга. Или невозможность разговаривать пациент испытывает из-за поражения лицевых мышц.

Замените вредные привычки полезными, пусть здоровый образ жизни станет вашим стилем. Следует знать, что ежедневная прогулка в течение 30 минут может значительно улучшить состояние здоровья и снизить риск инсульта. Вместо прогулки можно выбрать и любые другие виды физической активности: велосипед, плавание, танцы и т. п.

Кроме того, всем без исключения — как перенесшим инсульт, так и предрасположенным к инсульту — рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира. Уменьшая количество соли и жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление и тем самым, что более важно, снизите риск развития инсульта. Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством протеинов.

Инсульт в большинстве случаев является результатом проблем, связанных с кровообращением (нарушения в сердце, артериях и венах или крови, текущей по ним). Например, жировые отложения, вызванные атеросклерозом или другими болезнями, могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. В случае блокады этих сосудов может возникнуть инсульт.

Еще на шаг ближе к инсульту так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения или транзиторные ишемические атаки. Они отличаются от инсультов лишь тем, что продолжаются несколько минут, реже — часов, но не более суток, и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций.


  • объём повреждений;
  • участие в процессе членов семьи;
  • высокий профессионализм медицинских работников;
  • сроки начала реабилитационных мероприятий.
  • восстановление коммуникативных нарушений;
  • нормализация и укрепление моторных функций;
  • обучение пользованию средствами для передвижения (инвалидные кресла, костыли, трости);
  • проведение процедур, направленных на устранение мышечных спазмов, а также восстановление движения;
  • психологическая помощь и оценка психического состояния больного;
  • физиотерапия с использованием электрических импульсов;
  • принудительное осуществление движений;
  • применение роботизированных устройств, помогающих восстановить двигательную функцию.

Затем будущий квас заливают теплой водой, оставляя в теплом месте на три дня. На четвертый день вас будет полностью готов к употреблению. Напиток следует пить регулярно в течение двух или даже трех месяцев, не реже, чем три раза за день, но конечно лучше чаще.

Может принести существенную помощь в восстановлении, лечение такими народными средствами как травяной сбор, способный очищать кровь. Рецепт лечения такими народными средствами прост: нужно взять по три одинаковых части полезных трав мяты, листьев кипрея, не более чем по две части лекарственных листьев черники, корней бадана, лаванды.

Затем, добавить одну часть полыни, листьев брусники, травы герани, не менее, чем по три части корений калины, фиалки. В финале добавить по пять частей сухой кожуры мандарина, цветков лабазника, листочков малины.

Пару столовых ложек полученного травяного состава заливают половиной литра крутого кипятка и оставляют настаиваться в термосе, не менее чем на десять часов. Лечиться такими народными средствами в виде полученного настоя нужно по трети стакана, не менее чем три или даже четыре раза в сутки.

Красота и Здоровье

Категории

2018 Здоровье Инфо. Информация на сайте предназначена только для ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/ishemicheskaya-bolezn/15413-vozmozhno-li-polnoe-vosstanovlenie-posle-ishemicheskogo-insulta-vse-chto-vy-khoteli-uznat

Как восстановиться после инсульта

Инсульт – серьёзнейшее заболевание, часто приводящее к летальному исходу или инвалидизации. Это не удивительно, ведь при кровоизлиянии в мозг или перебое в снабжении его кислородом необратимо гибнет часть нервных клеток. Восстановление после инсульта возможно благодаря пластичности мозга – способности возлагать утраченные функции на ранее не использовавшиеся клетки и образовывать новые нейронные связи. Эффективность этого процесса сильно зависит от прошедшего с кризисного момента времени, поэтому важна оперативность на каждом этапе лечения.

Первоначально пациенты попадают в отделение реанимации, далее – в неврологический стационар. После этого проходит наиболее длительная и напрямую зависящая от пациента и его близких стадия – период реабилитации.

Сроки восстановления и шансы на успех

Эффективность реабилитации после инсульта и её продолжительность зависят от многих вещей: своевременного обнаружения симптомов и начала лечения, вида и тяжести инсульта, общего здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний или старческого слабоумия, возраста больного. Немаловажны психическое состояние пациента и его готовность прилагать усилия для восстановления после инсульта, чтобы вернуться к полноценной жизни, поддержка родных.

Восстановительный период после инсульта может составить от 1 месяца до 2 лет. Некоторые способны реабилитироваться почти сразу, другие навсегда остаются лежачими инвалидами, и им даже не назначаются реабилитационные мероприятия. Поэтому уже направление на реабилитацию нужно оценивать как везение. 85% перенёсших ишемический инсульт удаётся вернуть к полной жизни за полтора года, а две трети этих людей восстанавливаются в первые 3-4 месяца.

Возможно ли полностью восстановить мозг после инсульта? Увы, нет. Вместо повреждённых участков нервной ткани образуются заполненные жидкостью пустоты, что сказывается на потере тех или иных функций. Инсульт приводит к нарушениям памяти и речи, координации, особенно мелкой моторики, психическим расстройствам, утрате контроля над одной из сторон тела. Отсюда получаем и ответ на вопрос, как восстановиться после инсульта, – нужно возвратить утраченные способности или компенсировать их новыми. Не следует медлить – нейронные связи легче всего образуются, если начать занятия сразу после выхода из кризиса. Важно не опускать рук, пока не восстановятся требующие длительных упражнений функции, продолжать приём нужных препаратов.



Комплекс реабилитационных мер

Восстановление после инсульта включает возврат психологической и физической полноценности, функций речи и памяти и предотвращение рецидива путём контроля давления, здорового питания, отказа от вредных привычек и изменения образа жизни в лучшую сторону. Сколько будет длиться реабилитация, зависит последовательности пациента относительно указаний следящих врачей.

Физическая составляющая

Физическая реабилитация при инсульте включает активные (лечебная физкультура, или ЛФК) и пассивные меры (массаж, магнитотерапия, физиотерапия) восстановления двигательных функций. Второе часто кажется пациентам предпочтительнее, однако не способно заменить физических упражнений. Если имеется финансовая возможность, реабилитация после инсульта на дому может включать приглашение специалиста по ЛФК, однако максимальный эффект дадут посещение реабилитационного центра и упражнения вместе с другими пациентами.

Часть упражнений доступна ещё в постели. Нередко у перенёсших инсульт наблюдается чрезмерный тонус конечностей, которые могут застыть в неуклюжем положении. В таких случаях нужно постепенно увеличивать амплитуду движения и снимать напряжение мышц. Возможна пассивная гимнастика с постепенным подключением усилий пациента. Доступны следующие меры:

Руку после инсульта нужно упражнять, сгибая и разгибая пальцы, кисть.

Двигая конечностями в суставах, можно постепенно вернуть контроль над телом.



Вращательные движения, доступные здоровому человеку, больному помогает выполнять ухаживающий за ним.

Растягивание согнутых спазмом конечностей – мера борьбы с параличом, когда пальцы, а затем и вся рука фиксируются бинтами к плоскому предмету на полчаса и более.

Больной, преуспевший в восстановлении руки после инсульта, может выполнять манипуляции с подвешенным над кроватью полотенцем, совершая с ним все возможные движения. После полотенце поднимается, а упражнения усложняются весом пациента.

Кольцо из резины можно растягивать между конечностями в разных комбинациях.

Валик всё большего размера, помещаемый под колено, служит восстановлению функций ноги.

Пациент может помогать себе руками в сгибании и разгибании ног, поочерёдно захватывая голени и ведя ступнями по постели.



Дотянувшись до спинки кровати, пациент может как бы подтягиваться, одновременно вытягивая стопы и пальцы ног.

Ещё один комплекс упражнений, доступный лежачим больным, – гимнастика для глаз (движения из стороны в сторону, круговые движения, фокусировка на близких и отдалённых объектах, моргание, сильное зажмуривание).

Перенёсший инсульт проходит восстановление постепенно, приступая затем к гимнастике в положении сидя. Она направлена на переход к целенаправленным движениям и подготовку к ходьбе. Пациенты выполняют:

  • поочерёдный подъём ног;
  • соединение лопаток и запрокидывание головы на вдохе с расслаблением на выдохе;
  • выгибание спины назад на вдохе с расслаблением на выдохе.

После наступает черёд упражнений стоя и возврата к тонким движениям. Комплекс включает:

  • поднимание мелких предметов с пола или стола;
  • потягивания с подъёмом рук на вдохе и возвращением в исходную позицию на выдохе;
  • наклоны туловища;
  • упражнения для рук, в том числе при помощи эспандера;
  • упражнение «ножницы»;
  • приседания.

Наконец, больной может перейти собственно к ЛФК. Заниматься стоит усердно, так как сроки пребывания в реабилитационном центре невелики. Не стоит и допускать переутомления: все упражнения должны соответствовать текущим возможностям и состоянию больного.



Перед занятием мышцы разогревают с помощью разминки, тёплых водных процедур, грелки или массажа. Положительный эффект окажет присутствие на занятиях близких, способных не только помочь больному в выполнении упражнений, но и убедить его в пользе усердных занятий.

ЛФК направлен на восстановление движений в прежнем объёме, удержание равновесия, ходьбу, выполнение бытовых операций и переход к самообслуживанию. Ведь привычные одевание или приём пищи для перенёсших инсульт вдруг становятся непростыми операциями.

На первых этапах можно использовать пассивные меры. ЛФК они не заменят, но подготовить больного к гимнастике помогут. Они включают электростимуляцию, массаж, магнито- и физиотерапию. В настоящее время эффективным средством является метод биологической обратной связи, когда больной при помощи компьютерной программы или игры выполняет задания, получая вместе с врачом звуковые или визуальные сигналы о функционировании организма.

Психическая составляющая

Не удивительно, что инсульт становится тяжёлым испытанием для, часто вызывая депрессию или апатию. Больные становятся раздражительны, вспыльчивы и агрессивны, утратив прежнюю возможность контролировать эмоции. Часто сами они не замечают, как тяжелы стали в общении. Важны терпение родственников, их душевное тепло и поддержка, позволяющие миновать кризис и пройти психологическую реабилитацию после инсульта.

Необходимо сохранять бодрость духа и оптимистичный настрой, а заметив симптомы депрессии, начать лечение. Современная медицина справится с ней с помощью БАДов или психотерапии. Однако все средства должны быть назначены врачом, в том числе – антидепрессанты. Хорошим вариантом будет специализированный санаторий, позволяющий сменить обстановку и провести комплексную терапию.



Восстановление речи и памяти

При поражении соответствующих центров мозга возвращение функций будет постепенным. С утратившим речь больным должен заниматься логопед, а близкие – постоянно разговаривать. Ещё одним препятствием на пути к полноценному общению является «застывание» мимических мышц, устраняемое следующими упражнениями:

  • оскаливанием;
  • сворачиванием губ в трубочку;
  • лёгким прикусыванием губ;
  • выдвиганием языка вперёд;
  • облизыванием губ в разных направлениях.

Сначала возвращается произношение звуки, затем – слов. Слышимое больным пение и попытки его воспроизводить станут отличным подспорьем. Больному можно говорить часть слова, чтобы тот его закончил. Хороший эффект даёт повторение стишков и скороговорок.

Восстановлению памяти помогает приём определённых лекарств. В остальном процесс напоминает работу с детьми и включает запоминание и повторение цифр и фраз, занятия в игровой форме, настольные игры, позволяющие сконцентрировать внимание больного на одном действии. Перенёсшему инсульт полезно вспоминать и описывать произошедшее с ним за последний день, неделю, месяц и т.д.

Возвращение к привычной жизни

Кто-то получает возможность вернуться в домашние условия почти сразу, однако многое неминуемо претерпит изменения. Появятся новые ограничения, а привычные вещи потребуют повторного привыкания к ним. Нужно будет постоянно измерять артериальное давление и придерживаться всех рекомендаций врачей. Как жить после инсульта, чтобы сохранить здоровье и избежать рецидива?

Диета

Питание больного должно быть сбалансированным. Существенных ограничений нет, но может быть целесообразным преобладание в пище продуктов, не задерживающихся в кишечнике и не вызывающих запоров, то есть овощей, фруктов, злаков. Нагрузку на мочевыделительную систему снизит меньшее количество солёной, кислой и пряной пищи. Исключение из рациона кофе и чая благотворно скажется на давлении, а отказ от жирной пищи и быстрых углеводов поможет держать в норме уровень сахара в крови, что также снизит риск повторного инсульта. Бескомпромиссным должен быть отказ лишь от одного – спиртного.



Показаны же перенёсшим инсульт цитрусовые и настойка на сосновых шишках – народное средство, фитонциды которого поддерживают хорошее состояние нервных клеток. Полезно также выпивать повышенное количество жидкости, 2-3 стакана за день.

Жилище

Забрав пациента домой, родственники должны точно соблюдать рекомендации специалистов, как ухаживать за больным после инсульта. Изменения в квартире могут занять немало времени. Придётся убрать подальше все опасные и способные упасть на больного предметы. Ковры, провода и т.п. могут привести к падению. Если больной использует ходунки или кресло-коляску, нужно обеспечить ему свободный доступ во все помещения, продумать преодоление ступеней или порогов.

Большую независимость обеспечат поручни в ванной комнате, скамейка в душе, специальное сиденье унитаза. Душ, кстати, предпочтительнее ванной. Термометр в нём убережёт больного со снизившейся теплочувствительностью от ожогов. Стоит подумать о небьющейся посуде и небольших стульчиках, на которые больной сможет опереться. Поручни будет полезно установить также у кровати и вообще в любом месте, где перенёсший инсульт будет вставать и садиться.

При самостоятельных прогулках вне дома стоит снабдить человека мобильным с функцией вызова одной кнопкой на случай падения или повторного инсульта.

Работа

Здесь имеем дело с палкой о двух концах. С одной стороны, возвращение к этой части жизни будет важной частью социализации. С другой, психические изменения и физические ограничения могут потребовать раннего выхода на пенсию или освоения удалённой профессии. Важно не спешить с возвращением на рабочее место, убедиться в том, что необходимые возможности полностью вернулись. Если же это не так, стоит с оптимизмом подойти ко времени, освободившемуся для любимого хобби и общения с семьёй.



Личная жизнь

Секс для перенёсших инсульт не только допустим, но и благотворен в плане реабилитации. Могут сказаться нарушение двигательных навыков, апатия, появиться неприятности со стороны мочеполовой системы (снизиться потенция и чувствительность). Однако при удачном стечении обстоятельств активная половая жизнь поможет наладить эмоциональное состояние и снова сделать больного счастливым.

Что же в итоге? Последствия инсульта при правильном уходе сегодня отнюдь не невозможно исправить. Возможности медицины позволяют вернуться к полноценной жизни порой в весьма короткие сроки. Главное – не утрачивать мотивации, верить в возможность полностью выздороветь и бороться с недугом. Возврат к счастливой жизни почти полностью находится в руках больного и его близких!

Источник: http://cardiogid.ru/insult/reabilitaciya.html

Жизнь после инсульта

ОНМК не проходит для организма бесследно. Клетки головного мозга, лишенные кровоснабжения в течение длительного времени, погибают. Как результат — утрата одной или нескольких функций. Конечно, после перенесенного инсульта возможно восстановление подвергшегося ишемии участка мозга. Но, к сожалению, так происходит не всегда.

Вернуться к полноценной жизни, пережив инсульт, возможно



Человек, переживший ОНМК, способен вернуться к привычному образу жизни, только ему надо в этом помочь. Грамотно организованная реабилитация способствует скорейшему возвращению утраченных функций, а если это невозможно – развитию компенсаторных механизмов. Однако важна не только правильно составленная программа восстановления, но и желание самого пациента принимать в ней участие.

Возвращение утраченного

Ишемический инсульт не приговор для клеток головного мозга. Кровоток не всегда прекращается полностью, возможно его частичное сохранение. В таком случае восстановление нервных клеток, вероятно, произойдет, а значит, можно говорить о возвращении к полноценной жизни. Нарушение функций может быть не связано с гибелью нейронов. При выраженном отеке нарушается проведение нервных импульсов, что сопровождается типичной для ишемического инсульта симптоматикой. Впоследствии, когда отек спадет, патологические проявления исчезнут.

Что произойдет, если нейроны погибнут? Возможны два варианта развития событий:

  • Функции погибших клеток возьмут на себя соседние нейроны. В результате можно будет наблюдать полное выздоровление.
  • Компенсаторных механизмов может оказаться недостаточно для полноценного восстановления, поэтому возникшие расстройства останутся на всю жизнь. Однако к утрате функций после ишемического инсульта можно приспособиться.

Следует помнить, что старческий возраст, тяжелая сопутствующая патология, большие размеры зоны поражения, локализация расстройств кровотока в значимых для организма областях головного мозга – факторы, снижающие возможности восстановления после ОНМК.

Роль реабилитационных мероприятий в возвращении пациента к полноценной жизни

Реабилитация после инсульта требует огромных усилий и терпения пациента



Сроки восстановления неодинаковы. Иногда возникшие после ишемического инсульта нарушения исчезают уже через несколько дней, а порой сохраняются неопределенно долго. Считается благоприятным признаком, если утраченные функции начинают возвращаться в течение первого месяца после поражения сосудов мозга. Если же к этому времени восстановление не наступило, прогноз не слишком хороший. В среднем, возвращение двигательных функций, устранение расстройств речи и других нарушений происходит в течение полугода. Однако сроки восстановления могут затягиваться до 1-3 лет. Иногда полное выздоровление после инсульта не наступает вовсе, и тогда пациенту приходится приспосабливаться к жизни с ограниченными возможностями.

Ранняя реабилитация играет важную роль в устранении последствий катастрофы в сосудах головного мозга. Начатый вовремя и правильно организованный комплекс мероприятий значительно сокращает срок восстановления и помогает пациенту вернуться к полноценной жизни. Конечно, гарантировать, что так будет во всех случаях постинсультных осложнений, нельзя. Но можно сказать с уверенностью: ранняя реабилитация способна улучшить прогноз и повысить качество жизни.

Почему активная позиция пациента так важна для успешной реабилитации?

Зачастую человек, перенесший ишемический инсульт, находится в состоянии депрессии, подавлен тяжелыми и, казалось бы, необратимыми последствиями. Инвалидность – тяжелый удар, ведь данное состояние выбивает человека из привычной колеи, ставя крест на многих аспектах жизнедеятельности, не вызывавших ранее никаких затруднений. Это тяжело – осознавать, что жизнь никогда не станет прежней.

Однако, бороться с последствиям ОНМК можно и нужно. Да, не всегда получается полностью восстановить утраченные функции. Но можно найти возможности их компенсации. И в этом немаловажную роль играет позиция самого пациента.

Настрой пациента имеет огромное значение в успешности реабилитационных мероприятий



Реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных на адаптацию перенесшего ишемический инсульт человека к общественной жизни. В идеале подразумевается полное восстановление утраченных функций. Но если это невозможно, реабилитация будет направлена на развитие компенсаторных механизмов. Нужно понимать, что это небыстрый процесс, требующий терпения и усилий со стороны пациента. Последний должен быть заинтересован в выполнении рекомендаций. В противном случае трудно рассчитывать на хороший результат.

Активная позиция и заинтересованность пациента в выполнении мер по реабилитации повышает вероятность его возвращения к прежней жизни.

Основные мероприятия по реабилитации после ОНМК

Расстройства кровотока в сосудах головного мозга приводят к разнообразным неприятным последствиям: двигательным расстройствам, нарушениям чувствительности, ухудшению памяти, внимания, расстройствам речи. Все это значительно усложняет жизнь, а порой делает ее невыносимой. Как можно устранить последствия ишемического инсульта?

  • Для борьбы с двигательными нарушениями назначается комплекс специальных упражнений, с помощью которых можно повысить активность пациента и предотвратить появление таких осложнений, как артропатии, патологическое повышение мышечного тонуса, слабость мышц. Гимнастика и массаж помогают увеличить объем движений пораженной конечности, вернуть возможность самообслуживания. В случае развития контрактур приходится прибегать к назначению миорелаксантов, а также инъекциям ботулотоксина.
  • Нарушения речи – достаточно распространенное последствие расстройств кровотока в сосудах головного мозга. Ишемический инсульт зачастую сопровождается такими симптомами, как непонимание письменной речи, устной речи, невозможность произнести отдельные слова и целые фразы, немота. Безусловно, данные расстройства приводят к дезадаптации больного, снижению коммуникабельности и изоляции от общества. Поэтому восстановление речи очень важно для повышения качества жизни. Срок, за который можно достичь успеха, варьирует от полугода до 2–3 лет.
  • В данном случае не обойтись без помощи логопеда. Помимо устной речи необходимо обучать пациента чтению и письму. Уроки можно проводить не только индивидуально, но и в группе. Общение с другими людьми способствует более быстрому и полному восстановлению речи.
  • Очень важно, чтобы сам пациент был заинтересован в успехе и продолжал занятия по возвращению речи самостоятельно.
  • Поражение сосудов головного мозга часто сопровождается расстройствами эмоционально-волевой сферы. Депрессия после ишемического инсульта встречается не так уж и редко. Таким пациентам требуется помощь психотерапевта, а в некоторых случаях и прием антидепрессантов.
  • Реабилитация тесно связана с профилактикой вторичного ишемического инсульта. Медикаментозная терапия, направленная на улучшение кровотока в сосудах головного мозга, а также применение ноотропов не только предотвращают возникновение повторного ОНМК, но и способствуют выздоровлению после первого.

Одним из основных направлений вторичной профилактики ишемического инсульта является антитромботическая терапия

Восстановление после перенесенного инсульта подразумевает целый комплекс мероприятий, способствующих компенсации двигательных нарушений, обучению навыкам самообслуживания, нормализации когнитивных функций и эмоциональной сферы, а также устранению нарушений речи.



Неукоснительное его соблюдение значительно повышает вероятность возвращения пациента к полноценной жизни.

  • Мусаев к записи Длительность лечения менингита
  • Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья
  • Пермяршов П. П. к записи Сроки жизни при раковой опухоли головного мозга

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Источник: http://golovalab.ru/insulto/reabilitatsiya/vosstanovlenie-posle-ishemicheskogo-insulta.html

Возможности и ограничения в реабилитации пациентов, перенесших инсульт

Реабилитация – это комплекс методов различного характера, которые направлены на восстановление утраченных после перенесенной болезни функций.

Комплекс методов реабилитационной программы после инсульта включает мероприятия следующего характера:


  • медицинского — направленны преимущественно на восстановление физиологических функций;
  • психологического — направлены на восстановление стабильного психоэмоционального состояния пациента;
  • социального — направлены на социальную реабилитацию больного, восстановление утраченных навыков, способности к самообслуживанию, возможно, даже к трудовой деятельности.

Несмотря на различную направленность данных аспектов программы, все они должны быть реализованы согласно единым принципам и заранее намеченному плану:

  • реабилитация должна быть ранней, начитаться с первого дня диагностирования инсульта (то есть, адекватное лечение – это уже часть реабилитационной программы);
  • реабилитация начинается в профильном отделении больницы, продолжается в амбулаторных условиях, параллельно с этим – в домашних условиях, далее она закрепляется курсами санаторно-курортного лечения;
  • для успешного прохождения больным реабилитации после инсульта важна помощь родных и близких людей, которые должны оказывать активную поддержку на протяжении всего лечения.

Возможна ли полная реабилитация? Это вопрос интересует всех тех, кто начинает нелегкий путь восстановления после инсульта. Восстановиться полностью можно при условии сочетания следующих факторов:

  • очаг поражения головного мозга имеет небольшие размеры;
  • в патологический процесс не были вовлечены жизненно-важные центры, обеспечивающие основные витальные функции (дыхание, кровообращение и т.д.);
  • специализированная медицинская помощь была оказана в течении 3-4 часов с момента проявления первых симптомов;
  • медицинская помощь была оказана правильно, с учетом характера нарушения (ишемический или геморрагический тип патологии);
  • полностью устранены имеющиеся нарушения со стороны сосудов головного мозга;
  • пациент хочет восстановиться, готов приложить к этому максимум усилий;
  • больного поддерживают родные и близкие ему люди.

Только при условии сочетания всех этих факторов можно рассчитывать на то, что план восстановления после инсульта будет действительно эффективным.

Восстановление при помощи медикаментов

Медикаментозная терапия закладывает основу для успешной реабилитации.

То, какие препараты применяются в самом начале лечения, зависит в первую очередь от характера повреждения головного мозга (ишемический или геморрагический) и, соответственно, его сосудов.



Мы не будем останавливаться на этом вопросе, так как данная тема требует отдельного рассмотрения и в большей мере относится непосредственно к лечению, нежели реабилитации. А вот с момента стабилизации состояния больного в медикаментозный комплекс включают лекарства, которые будут способствовать непосредственно процессу реабилитации.

Ноотропы

Данная группа лекарств имеет наибольшее значение для успешного восстановления постинсультных больных, препараты данной группы назначаются в 100 % случаев. Механизм действия ноотропов заключается в следующем:

  • нормализуются обменные процессы в головном мозге на клеточном уровне;
  • активируются процессы межнейрональной проводимости;
  • устраняется спазм сосудов центральной нервной системы;
  • реализуется антиоксидантный эффект, защита нейронов от действия свободных радикалов;
  • блокируется чрезмерная нейрональная активность, при наличии таковой;
  • при условии фоновой гипоксии (которая всегда имеет место у постинсультных больных) снижается потребность клеток головного мозга в кислороде.

Среди ноотропов, которые чаще всего назначаются в неврологической практике:

Они могут быть назначены как в форме таблеток, так и в форме инъекций.

Антидепрессанты

Довольно часто у постинсультных больных развивается депрессия. Человек утрачивает возможность к активным действиям и думает, что это необратимо. Сначала он становится апатичным, а потом возникает депрессия. Данное состояние будет в значительной мере препятствовать прохождению намеченного плана реабилитации, в особенности психологической и социальной.

Именно поэтому в 40 % случаев пациентам, проходящим лечение после инсульта, назначают антидепрессанты. В неврологической практике наибольшее распространение получили:

Чаще их назначают в форме таблеток для длительного приема.

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце — мы решили предложить его и вашему вниманию .

Снотворные

Еще одно нежелательное последствие инсульта, которое может возникнуть, – это проблемы со сном. Поэтому многим пациентам назначают снотворные лекарственные средства, которые помогают устранить эти проблемы.

Среди наиболее популярных:

Они могут приниматься как в таблетированной форме, так и в виде капсул, раствора для приема внутрь.

Лекарства, повышающие тонус ЦНС

Кроме нормализации тонуса центральной нервной системы, препараты даннйо группы нормализуют тонус сосудов. Такие средства применяют, как правило, уже на завершающих этапах терапии. Они выполняют функции биогенных стимуляторов, активируя метаболические и репаративные процессы, восстанавливая тонус сосудов. Оказывают выраженный общеукрепляющий и тонизирующий эффекты.

Среди наиболее эффективных:

Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов — Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

  • Корень Женьшеня (настойка);
  • Лимонник Китайский (настойка);
  • Радиола (жидкий экстракт);
  • Элеутерококк (жидкий экстракт).
Медикаментозная терапия закладывает основу восстановления. С помощью этих средств корригируются биохимические процессы, происходящие в организме больного на молекулярном и клеточном уровнях. Но для устранения тяжелых последствий инсульта понадобиться также ряд других, более специфичных методов.

Восстановление основных функций навыков

Первоочередная задача – поставить пациента на ноги. Ведь явление парализации той или иной выраженности сопутствует геморрагическому инсульту в 99,9 % случаев. Данный аспект реабилитации включает следующие этапы:

  • укрепление ослабленных болезнью мышц;
  • повышение тонуса сосудов;
  • постепенное восстановление двигательной активности больного, находящегося на койке;
  • восстановление функции ходьбы;
  • восстановление других двигательных функций;
  • постепенное восстановление двигательной активности больного в положении полусидя, сидя и стоя.

Укрепление мышц включает комплексы физических упражнений, которые подбираются для больного в индивидуальном порядке врачом ЛФК. Прежде, чем делать что-то руками, укрепляют мышцы рук, прежде чем становиться на ноги – мышцы ног. Кроме физических упражнений задействуют курсы массажа, которые способствуют притоку крови к мышцам, следовательно, и повышению тонус соответствующих сосудов.

Спустя какое-то время больным разрешают занимать в кровати положение полусидя и сидя. На данном этапе нужно активнее разрабатывать мышцы ног для того, чтобы подготовить их к выполнению опорной и двигательной функций.

А когда больным разрешают вставать, то в обязательном порядке задействуют вспомогательные аппараты – ходунки, специальную обувь и т.д.

Следовательно, основным средством восстановления двигательной активности мышц являются физические упражнения. Специальные комплексы физических упражнений назначают на весь период реабилитации, включая ранний, систематически наращивая нагрузку на мышцы.

Как восстанавливают вестибулярный аппарат?

Во многих случаях приходится работать не только над мышцами, но и над координацией их активности, которая осуществляется вестибулярным аппаратом.

В таких случаях нужен комплексный подход, предусматривающий прием специальных фармакологических средств, корригирующих вестибулярные расстройства.

Среди последних: Вестибо, Бетасерк. Режим приема и дозировку в обязательном порядке нужно обсуждать с лечащим врачом, корригировать их в ходе терапии.

На фоне приема таких медикаментов назначают специальные комплексы упражнений ЛФК. А вот самим пациентам важно тренировать навыки самообслуживания, требующие координации движений. Пациенту просто нужно терпеливо выполнять такие простые действия как: расчесывание волос, застегивание пуговиц, завязывание бантиков, открытие и закрытие коробок.

Позже можно будет переходить к несколько более сложным действиям: чистка зубов, нажатие клавиш на телефоне, наливание воды в чашку, еда с помощью ложки. На данном этапе очень важна помощь родственников. Ведь только ежедневные и упорные тренировки помогут больному вернуть утраченные функции головного мозга.

Но вестибулярные функции – это не только движения руками. Это и движения ногами, ходьба и походка. Когда пациент сможет самостоятельно стоять на ногах, с ним нужно будет подолгу ходить, придерживая под руку. Конечно, можно использовать и палочки, ходунки, но осознание того, что помощь исходит от близкого человека, в значительной мере поспособствует успеху.

Как восстанавливают слух?

Слух после инсульта может быть утерян (или снижен) по двум основным причинам:

  • повреждение непосредственно слуховых нервов, что чаще случается при геморрагическом поражении;
  • либо же из-за дисфункции мышц носоглотки, что приводит к патологическому закрытию евстахиевой трубы.

Если в первом случае шансы на восстановление слуха минимальны и можно надеяться только на то, что он вернется в ходе проведения общереабилитационных мероприятий, то во втором случае есть реальный шанс вернуть слух.

ЛОР-врач составляет план, учит больных делать специальные упражнения, направленные на восстановление двигательной активности соответствующих мышц. Например, пациент произносит слово «пароход», закрывая рот ладонью при произнесении последнего слога (так, чтобы этот слог не вышел наружу). В результате можно продуть евстахиеву трубу, восстановив ее проходимость.

Но не стоит думать, что слух вернется при разовом выполнении упражнения. Реабилитация слуха, как и любой другой утраченной функции головного мозга, требует интенсивной и длительной работы больного.

Удается восстановить слух, как правило, не ранее, чем через 6 месяцев после мозговой катастрофы. Иногда слух восстанавливается спустя 1-2 года.

Как происходит психологическая и социальная реабилитация?

Психологическая реабилитация предполагает устранение таких последствий инсульта, как:

Об использовании антидепрессантов мы уже писали выше. Скажем только, что это довольно эффективные препараты, позволяющие укрепить психоэмоциональный фон пациента и вернуть ему позитивное мышление, которое так важно для успешного лечения.

Не менее важна психологическая помощь родных и близких. Эти люди должны всячески поддерживать больного, не оставлять ему поводов для беспокойства. Ни в коем случае нельзя давать больному поводов думать, что он является обузой.

Важно занимать досуг больного, прикованного к кровати, на ранних этапах.

Можно приносить ему книги, журналы, смотреть вместе интересные фильмы, предварительно проверив их содержание (повторимся, больных нельзя расстраивать). Простые беседы также очень важны.

Когда больной окажется дома, психологическая помощь также должна продолжаться. Нужно ходить на пешеходные прогулки, составляя больному компанию, можно также вместе ходить на физиопроцедуры, массаж.

Первое время не стоит отпускать постинсультных больных из дому в одиночестве, ведь они еще не прошли социальную реабилитацию.

Важно оградить их от всевозможных неприятных и неловких ситуаций, который могут создать дополнительный психологический дискомфорт. Когда родственникам не удается справиться самостоятельно, нужно прибегать к помощи специалиста – психолога.

С того момента, как больные начинают самостоятельно выходить из дому, начинается этап социальной реабилитации. Социальная направленность означает то, что они учатся заново пользоваться общественным транспортом, делать покупки в магазине, общаться с людьми.

Тем, кто успешно сможет пройти социальную реабилитацию (а это удается даже тем, кто переносит геморрагический инсульт), разрешат вернуться к трудовой деятельности, которая, безусловно, будет ограничена рядом условий (отсутствие проф. вредностей, индивидуальный график работы и т.д.). Социальная реабилитация обычно завершает курс лечения пациента.

Особенности восстановлении дома

Тот промежуток времени, который больной проведет в домашних условиях, с момента выписки из стационара и до начала социальной реабилитации, играет огромнейшую роль во всем процессе. Ниже мы приведем несколько способов, с помощью которых можно быстро восстановиться в домашних условиях, воздействуя на ноги, руки, головной мозг и весь организм в целом.

Использование аппликатора Кузнецова

Аппликатор Кузнецова представляет собой универсальный инструмент рефлексотерапии, который легко и удобно использовать дома. Путем воздействия на биологически активные точки, аппликатор Кузнецова запускает в организме репаративные процессы, позволяет стабилизировать и укрепить энергетический фон, нормализовать метаболизм и тонус сосудов.

Для постинсультных больных рекомендуют использовать воздействие аппликатора Кузнецова на следующие зоны тела:

  • стопы и ноги (на уровне бедер и голеней);
  • ладони и руки (на уровне предплечий и плеч);
  • спина (на уровне лопаток);
  • шея и затылочная часть головы.

К каждому экземпляру аппликатора Кузнецова прилагается инструкция, в котором подробно расписаны правила пользования.

Народные методы

Средства народной медицины, способные устранить последствия перенесенного инсульта, представлены огромным количеством рецептов и рекомендаций. Рассмотрим те из них, которые смогли получить наибольшее доверие среди пациентов и врачей.

Средства на основе сосновых шишек являются крайне эффективными. Шишки должны быть собраны непосредственно с сосен, ведь те, что лежат на земле, уже потеряли свои целебные свойства. Наиболее действенные рецепты:

  1. Средство №1 – настойка. Нужно будет залить измельченные шишки (6-7 шт.) водкой (1 л) и настаивать 3 недели. Принимать по 2-3 раза в день, после еды, по 1 чайной ложке.
  2. Средство №2 станет альтернативной для тех, кому противопоказаны спиртовые составы. Такое же количество измельченных шишек заливают водой (1 л), доводят до кипения и держат на огне 10 минут. После охлаждения отвар готов, принимают его 2-3 раза в день, после еды, по 100 мл.

Народная медицина утверждает, что с помощью курсов приема (по 2-3 недели) составов на основе сосновых шишек вполне возможно встать на ноги после инсульта. Такие составы позволяют укрепить сосуды всего организма, в том числе и головного мозга, оздоровить сердце и другие внутренние органы.

Средства на основе лимонов:

  1. Нужно взять лимоны (1 кг), тщательно их помыть, измельчить в мясорубке (с кожурой, косточками), полученную кашицу поместить в стеклянную банку, закрыть крышкой и поставить в холодильник. Принимать народное лекарство нужно 1 раз в день, утором, перед едой (по 1 чайной ложке).
  2. Есть и другой вариант такой терапии для тех, кто любит цитрусовые. Измельчить лимоны вместе с апельсинами (в равном количестве, общим весом 1 кг), добавить в полученную кашицу 2-3 столовых ложки меда и поместить в холодильник. Такой состав рекомендуют принимать 2-3 раза в день, во время чаепития, по 1 столовой ложке.

Составы на основе цитрусовых позволяют очистить сосуды, оздоровить сердце, насытить организм ценными микроэлементами. Последние играют немаловажную роль в процессах генерации и проведения нервных импульсов.

Лечебное голодание

Лечебное голодание вызывает бурные дискуссии среди медиков. Некоторые врачи категорически запрещают его своим пациентам, а некоторые считают настоящей панацеей. Вводить голодание в курс реабилитации или нет – решать только вам. Приверженцы данного метода восстановления организма утверждают, что:

  • с помощью голодания возможно вылечить любое заболевание, а также последствие любой болезни;
  • возможно полностью восстановить организм после любой катастрофы, в том числе и после мозговых катастроф;
  • голод существенно продлевает жизнь, позволяя дожить до глубокой старости, чувствуя себя при этом абсолютно здоровым.

Важно помнить о том, что голодание – это в любом случае сильный стресс. Организм после инсульта всегда ослаблен, и очередной стресс может лишь усугубить ситуацию. Поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и регулярно наблюдаться, проходя курс лечения голодом.

Но важно понимать, что такая терапия не заменит назначенных врачом медикаментов. Следует грамотно комбинировать подходы народной и традиционной медицины, только так можно получить желаемый эффект.

Другие методы

Есть и множество других, намного более простых методов, которые могут эффективно поспособствовать активизации деятельности головного мозга в домашних условиях. Среди них:

  • решение кроссвордов;
  • заучивание скороговорок;
  • развивающие игры с детьми (паззлы, конструкторы и т.д.);
  • выполнение уборки по дому.

Все эти довольно простые на первый взгляд действия с большим трудом даются тем, кто перенес инсульт. Но ежедневные попытки обязательно увенчаются успехом и позволят получить желаемый результат.

Итак, в этой статье мы рассмотрели основные аспекты и принципы постинсульной реабилитации. Главная ошибка, допускаемая огромным числом пациентов, заключается в ожидании того, что они смогут быстро встать на ноги и вернуться к привычной жизни. Пройти этот путь быстро удается лишь единицам, поэтому важно запастись терпением.

Ежедневные тренировки, выполнение физических упражнений, работа над собой, восстановление утраченных возможностей по крупицам – только так можно преодолеть болезнь полностью.

Зачастую наибольшие трудности возникают с явлением парализации, к этому нужно быть готовым. Но, если больному удастся пройти через данный этап, то вера в себя непременно окрепнет и поможет преодолеть болезнь, возможно даже полностью.

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация , тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с реальной историей Натальи Ефратовой, в которой она рассказывает о восстановлении после инсульта в реабилитационном центре в Греции. Читать статью.

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью. Вот ссылка на статью.

Источник: http://oinsulte.ru/lechenie/kak-vosstanovitsya-posle-insulta.html

This article was written by admin

×