Вреден ли мельдоний

Мельдоний — вредный допинг или жизненно необходимое лекарство? Мельдоний — препарат, который теперь будут связывать со скандалами в спорте. Вместе.

Мельдоний — вредный допинг или жизненно необходимое лекарство?



Мельдоний — препарат, который теперь будут связывать со скандалами в спорте.

Вместе с тем это лекарственное средство, которое назначают не только спортсменам при повышенных физически нагрузках, но и людям, страдающим от недостатка кислорода или ишемических патологий.

Оглавление:

В 2012 году Россия включила Мельдоний в перечень жизненно необходимых средств.

Отзывы о препарате можно прочесть в конце статьи

1. Инструкция по применению

Мельдоний (Meldonium)— антиаритмическое средство IB-класса. Он улучшает метаболизм — обменные процессы в человеческом организме.



Действует путем подавления гамма-бутиробетаин-гидроксиназы, угнетения выработки карнитина, который называют родственным витаминной группе В, передачи производных ацилкарнитина, ацетилкоэнзима А.

Мельдоний оказывает следующее действие:

  • вазодилатирующее;
  • устраняет симптомы перенапряжения — как психического, так и физического;
  • защищает сердце;
  • повышает сократимость миокарда;
  • тонизирует ЦНС;
  • при алкоголизме устраняет нарушения в работе ЦНС, если больной отказался от спиртного;
  • защищает целостность стенок сосудов;
  • уменьшает потребность в кислороде клеток миокарда;
  • уменьшает последствия кислородного голодания;
  • стимулирует тканевый и гуморальный иммунитет, повышает устойчивость к инфекциям.

Показания

Мельдоний, назначенный при инфаркте миокарда, тормозит развитие некрозов тканей в сердце, благодаря чему зона отмирания расширяется медленнее, ускоряет выздоровление больного.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, если назначается в лекарственных формах для внутреннего приема. Максимальная концентрация наблюдается черезминут после употребления.

Биодоступность составляет 78%. В организме распадается на два метаболита, которые выводятся почками.



Врач назначает Мельдоний как часть комплексного лечения при таких заболеваниях:

  • абстиненциальный синдром у страдающих хроническим алкоголизмом;
  • реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
  • нарушенное мозговое кровообращение острой и хронической формы как следствие инсультов и цереброваскулярной недостаточности;
  • ухудшение работоспособности, значительные физические нагрузки, в т. ч. у лиц, занимающихся спортом.

Мельдоний эффективен при глазных заболеваниях (назначается парабульбарное введение):

  • нарушенный кровоток глазной сетчатки в острой фазе;
  • гемофтальм, когда в стекловидное тело или в окружающее пространство проникает кровь;
  • образование тромбов в центральной вене сетчатки или в ответвляющихся сосудах;
  • ретинопатии, в том числе возникающие как последствие сахарного диабета и гипертонии.

Способ применения

Спортсменам назначают Мельдоний в комплексе с другими препаратами по индивидуальной схеме. То же, если применение средства вызвано болезнью. Установлены такие суточные дозы.

Пациентам после операции, при перегрузках, в реабилитационный период: капсулы внутрь по 0,25 г от 2 до 4 раз, внутримышечно (в/м) — по 0,5 г до 2 раз. Длительность терапии — от 10 до 14 дней, терапию разрешается повторить через 14–21 день.

При стабильной стенокардии первые 3–4 дня назначают по 0,25 г 3 раза. Далее принимают внутрь дважды в неделю при суточной дозировке 0,25 г 3 раза. Длительность терапии — от 4 до 6 недель.



При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда Мельдоний используют внутривенно струйным способом по 0,5 г или 1 г один раз в сутки. В дальнейшем назначают внутрь: 3–4 дня — по 0,25 г 2 раза, потом 2 дня в неделю по 0,25 г 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности препарат вводят в/в струйным способом ежесуточно один раз в дозе 0,5–1 г или заменяют внутримышечной инъекцией по 0,5 г до 2 раз в сутки. После 10–14 дней лечения больного переводят на капсулы 0,5г, которые он принимает 1 раз утром. Курс лечения — от 4 до 6 недель.

При кардиалгии, сопряженная с дисгормональной дистрофией миокарда, лекарство вводят в/в струйным способом 1 раз в сутки по 0,5–1 г или в/м до 2 раз в сутки по 0,5 г. Через 10–14 дней назначают капсулированную форму по 0,25 мг утром и вечером, лечение продолжают еще 12 дней.

При нарушенном мозговом кровообращении Мельдоний рекомендован в период обострения по 0,5 г 1 раз в сутки 10 дней, потом в капсулированной форме — по 0,5 г ежесуточно в течение 14–21 дня. При хронической форме нарушений кровообращения головного мозга назначают курс лечения длительностью 14–21 день. Раствор для инъекций вводят внутримышечно по 0,5 г 1 раз в сутки или назначают внутрь по 0,25 г (частота приема зависит от тяжести состояния пациента).

Абстинентный синдром требует курса терапии Мельдонием в течение 7–10 дней. Тогда больному показан четырехкратный прием средства в течение дня по 0,5 г внутрь или двухкратный — внутривенно.



При сосудистых заболеваниях глазного дна, дистрофии сетчатки Мельдоний назначают ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,05 г курсом 10 дней.

Поскольку препарат вызывает возбуждение нервной системы, то его желательно принимать не позже обеда.

2. Форма выпуска, состав

Мельдоний доступен в нескольких лекарственных формах:

  • раствор для инъекций концентрацией 100 мг/мл, ампулы 5 мл, в упаковке 5 или 10 ампул;
  • раствор для инъекций концентрацией 500мг/5 мл, в упаковке от 5 до 100 ампул;
  • капсулы 250, 500 мг в блистере, по 3, 6 упаковок в картонной пачке;
  • сироп.

3. Взаимодействие с другими веществами

Мельдоний осторожно назначают с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами, в частности, с нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, нифедипином.

В таких случаях вероятно развитие нежелательных эффектов — клинически значимого снижения артериального давления, умеренной тахикардии.



Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, а также антиангинальных, некоторых средств для снижения кровяного давления.

4. Особенности применения

Мельдоний характеризует хорошая переносимость. Но все же некоторые предостережения относительного него имеются.

5. Побочные действия

Мельдоний обычно мягко влияет на организм. Но у пациентов редко развивались такие побочные эффекты:

6. Противопоказания

Мельдоний не назначают пациенту, если у него повышено внутричерепное давление, в том числе по причине нарушенного венозного оттока, внутричерепных новообразований.

Противопоказано лекарство лицам, которые испытывают повышенную чувствительность к действующему веществу.

Не определено, насколько безопасно лечение Мельдонием пациентов подросткового и детского возраста младше 18 лет. Известно, что капсульная форма противопоказана детям до 18 лет, а сироп — до 12 лет.

При беременности

Мельдоний не назначают беременным, поскольку не удалось доказать его безопасность матери и ребенку.

Если нужно назначить лекарство кормящей женщине, то на время терапии грудное вскармливание прекращают: неизвестно, проникает ли вещество в молоко.

7. Условия и сроки хранения

Мельдоний сохраняет лечебные свойства 24 месяца со дня производства — эта дата указана на картонной пачке и на непосредственной упаковке.

Оптимальная температура для капсул — до +25 оС, в месте, защищенном от влаги и солнца. Не следует забывать прятать упаковку с лекарством от детей.



Препарат относят к списку Б. Отпускается в аптеках по рецепту.

8. Передозировка

Симптомы передозировки не указаны. Однако при превышении дозы могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • клинически значимое снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • общая слабость.

Тогда больному назначают симптоматическое лечение.

9. Цена

Для Мельдония (инъекционный раствор, 100 мг/мл, 5 мл, №10):

10. Аналоги

Мельдоний имеет такие отечественные и импортные аналоги, которыми врач может заменить средство, если оно по каким-либо причинам плохо переносится:



11. Отзывы

Отзывы пациентов, которым назначали Мельдоний, немногочисленны. Отмечают такие эффекты после приема лекарственного средства:

  • улучшается общее состояние;
  • уменьшается частота приступов головокружения;
  • исчезают головные боли.

О полной или плохой переносимости лекарства сведений нет.

Развернутые отзывы пользователей читайте в конце статьи.

12. Выводы

Мельдоний используют в комплексной терапии при заболеваниях сердца и сосудов, нарушениях мозгового кровообращения, снижении работоспособности и повышенных умственных, физических нагрузках. Мельдоний неплохо переносится и имеет аналоги. Однако самостоятельно подбирать замену запрещено.

Стоит обратить внимание на то, что исследования в отношении влияния на способность управлять сложной техникой не проводились. Поэтому на время лечения, если появились настораживающие симптомы — например, головокружения, стоит отказаться от управления автомобилем.



Лицам, которые занимаются спортом профессионально, важно помнить, что с января 2016 года Всемирное антидопинговое агентство считает Мельдоний запрещенным препаратом.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/meldonij-vrednyj-doping-ili-zhiznenno-neobkhodimoe-lekarstvo.html

Вреден ли мельдоний

Пожалуй, нет сегодня другого такого медицинского препарата, который бы вызывал такой же ажиотаж как мельдоний. В аптеках он продается под торговым наименованием милдронат.

Мир узнал об этом лекарственном средстве после обвинения российских спортсменов в употреблении допинга. В качестве последнего и выступил мельдоний.

Изобретенный в 1979 году Институтом органического синтеза при Академии наук Латвийской ССР к медицинскому использованию в стране милдронат был разрешен только в 1984 году. До этого, как указывают различные медицинские источники, он употреблялся в сельском хозяйстве для ускорения роста скота и птицы. Изобретатель мельдония профессор Иварс Калвиньш с коллегами провели ряд клинических исследований препарата и пришли к выводу, что он является наилучшим средством для поддержания сердечной мышцы у тех, кто находится в предынфарктном состоянии или уже перенес инфаркт. Мельдоний улучшает энергоснабжение клеток сердца, тем самым значительно повышая выносливость сердечной мышцы, которая у перенесших инфаркт очень слаба. Попутно выяснилось, что препарат блокирует выделение вредных ферментов в организме, улучшает протекание различных полезных для организма процессов, например, периферическое кровообращение у людей с хронической сердечной недостаточностью.



Такие свойства препарата не могли не заметить те, кто работал над созданием чудодейственных средств, повышающих выносливость и сообразительность. Поэтому дальнейшие испытания проводились уже на спортсменах и военных. В спорте милдронат прижился сразу. Врачи назначали его спортсменам для поддержания сердечной мышцы при немыслимых перегрузках. Препарат стали употреблять практически бесконтрольно и постоянно.

Скандал с допингом для фармкампаний, выпускающих милдронат, стал звездным часом. Такого спроса на препарат они не могли представить в самых несбыточных мечтах. В одночасье все захотели не просто поддержать свое сердце (чего часто вообще не требовалось), но иметь повышенную работоспособность и невероятную выносливость.

Доктор медицинских наук, профессор Сергей Терещенко категорически против употребления милдроната без веских на то оснований. По его мнению, на сегодня не существует полномасштабных клинических испытаний, подтверждающих тот эффект мельдония, о котором так много говорят. В любом случае, считает профессор, здоровому человеку, не спортсмену, искусственно вмешиваться в нормальную работу сердца, нарушать установленный природой ритм категорически противопоказано. Постоянные перегрузки способны ослабить любой орган, включая сердечную мышцу.

Доктор медицинских наук, профессор Алексей Горбунов со студентами научно доказали негативное влияние мельдония на организм здорового человека. Дело в том, что милдронат сокращает синтез карнитина (именно он в нашем организме отвечает за сжигание жира). В обычных условиях сердечная мышца, а точнее ее клетки, производят энергию из жирных кислот и глюкозы в соотношении семь к трем. Сокращение карнитина меняет эту пропорцию. Клетки сердца начинают вырабатывать энергию в основном за счет глюкозы. Метаболизм клеток перестраивается, и клетки сердца снабжаются энергией в первую очередь. На языке науки это означает, что организм с липополитического пути метаболизма тканей переходит на гликолитический, который для здорового человека является менее эффективным способом получения энергии. В целом энергетический обмен организма нарушается.

Главным минусом в этом нарушении является снижение карнитина, который воздействует на клетки сердца как антиоксидант, защищает митохондрии от дисфункции. При возникновении последней замедляется или полностью останавливается синтез АТФ, что может привести к гибели клетки.



Французский профессор Жан-Птер де Монденар, опираясь на протоколы Института биохимии в Кельне, провел собственное исследование действия мельдония на человеческий организм. Он пришел к выводу, что употребление милдроната приводит к огромному усилению циркуляции кислорода в крови. Для больных – это облегчение, помощь сердечной мышце, а для здоровых – мгновенное ускорение обмена веществ, повышение усвоения кислорода (до 67 процентов!), что, собственно, и является допингом.

– То, что для больного – спасение, для здорового, как правило, имеет обратный эффект, – считает профессор.

Кроме того, милдронат вызывает эффект привыкания. Это не то состояние, когда организм, не получающий наркотики, начинает «ломать». Но перестройка с одного метаболизма тканей на другой приводит к сонливости, апатии, упадку сил. Не случайно даже больным назначают строго ограниченное время потребления этого препарата.

Источник: http://russian7.ru/post/chem-opasen-meldoniy/

Мельдоний (милдронат): применение в медицине и допинговый скандал

«Мельдоний делает человека выносливее», «милдронат назначают при проблемах с сердцем», «мельдоний нельзя принимать даже по назначению врача – спортсменам же запрещают» — такие высказывания в последнее время можно не только прочитать на форумах и в комментариях к новостям, но и услышать в автобусе, кафе и парках. Неудивительно – допинговый скандал, основанием для которого стал этот самый милдронат, охватил практически всех и каждого.



Что на самом деле известно о милдронате? На чем настаивает создатель мельдония?

Что такое мельдоний (милдронат): показания к применению

Мельдоний (Милдронат) относится к группе метаболических средств, которые способны нормализовать метаболические процессы энергетического характера в клетках, испытавших на себе недостаток кислорода, ишемию. Мельдоний зарекомендовал себя как эффективный препарат для нормализации и стабилизации энергетического метаболизма сердца.

В 2012 году рассматриваемый препарат был включен в список Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) и только 1 января 2016 года был установлен запрет на его употребление спортсменами: милдронат (мельдоний) был признан допингом. Именно в связи с такой «разбежкой» во времени и связаны многие вопросы по поводу правомерности заявлений о том, что мельдоний – допинг. При этом, в США, например, милдронат не был одобрен к употреблению в том же 2012 году – все 4 года не было времени проверить его на «допинговую составляющую»? Но это все риторические вопросы, нам же важно отметить, что «официальных» показаний к применению у мельдония достаточно много, в частности, милдронат :

  • используется в рамках проведения комплексной терапии стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности хронического течения;
  • назначается при диагностировании инсультов геморрагических и ишемических, цереброваскулярной недостаточности;
  • целесообразен в приеме при чрезмерных физических нагрузках;
  • рекомендован к употреблению в реабилитационный период после хирургических вмешательств;
  • входит в комплекс терапевтических мероприятий при ретинопатии диабетической и гипертонической;
  • активно применяется в работе офтальмологов – назначается пациентам с тромбозом центральной вены сетчатки, острым нарушением кровообращения в сетчатке глаз, кровоизлиянии в сетчатку.

Мнение создателя мельдония

Создатель милдроната Ивар Калвиньш (профессор Латвийского института органического синтеза), не считает созданное в 1975 г. его лабораторией вещество допингом и уверен, что никакого научного агрументирования в отношении запрета на употребление мельдония и признании его допингом нет и быть не может. Ивар уверено заявляет и то, что препаратов с подобным милдронату действием на мировом фармакологическом рынке нет и не предвидится – отсутствуют какие-либо данные о том, что схожие лекарственные средства хотя бы проходят лабораторные или клинические испытания.

Если ВАДА утверждает, что это допинг, то оно должно было хоть одну статью показать или одно исследование провести, которое бы доказало, что это так. Если такого исследования нет, не существует — я не видел ни одной такой статьи и никаких доводов от ВАДА мы не получили и вообще они нас не информировали о своем решении и основаниях для этого — то можно принять только одно, что подоплека тут лоббизм чего-то — или чисто политический, или спортивно-политический, или фармацевтический бизнес — пояснил Ивар Калвиньш

Ивар Калвиньш высказал предположение, что допинговый скандал – это всего лишь очередная попытка завладеть технологиями и бизнесом по производству мельдония, хотя и политическую подоплеку не стоит исключать.



Мнение ученых о мельдонии

Вопрос о том, насколько уместно говорить о милдронате как о допинге, волнует не только обывателей, но и ученых. Мнений много, приведем лишь некоторые из них:

  1. Препарат активно используется при лечении сердечных заболеваний и в неврологии. 100%-ую эффективность можно оспорить, но врачи достаточно часто назначают милдронат своим пациентам.
  2. По поводу того, что мельдоний способен повышать выносливость и работоспособность человека, можно спорить долго. Известно лишь одно – на данное время никаких больших клинических исследований на группах людей в отношении способности милдроната повышать выносливость не проводилось. И это утверждает профессор, доктор медицинских наук, руководитель отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Института клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова Сергей Терещенко – согласитесь, ученые такого уровня всегда в курсе последних исследований. Скорее всего, проводились какие-то минимальные исследования, так называемые «пилотные», которые не могут являться основанием для таких серьезных выводов.
  3. Тот же Сергей Терещенко допускает вероятность того, что дополнительный эффект милдроната в виде повышения выносливости все-таки имеется. Но профессор настаивает, что никаких клинических исследований в этом направлении не проводилось – кстати, именно по этой причине, милдронат не вышел на мировой фармакологический рынок и используется только на территории РФ и в некоторых странах СНГ.
  4. Аналогов милдронату в мире нет! Фармацевтам известен предуктал, который также улучшает метаболические процессы в тканях сердца, но механизм его действия абсолютно другой. И он, между прочим, был включен в список запрещенных препаратов для спортсменов (то есть был признан допингом) гораздо раньше.
  5. Здоровым людям принимать мельдоний не рекомендуется – вмешательство в работу сердца извне ни к чему хорошему не приведет.
  6. Тем больным, которые принимают милдронат по назначению лечащего врача, переживать не стоит – вреда организму не наносится.
  7. Для спортсменов милдронат необходим для предотвращения сердечных приступов на фоне чрезмерных тренировок, препарат всего лишь сохраняет здоровье спортсмена, но никак не гарантирует ему победу в соревнованиях.

Допинговый скандал – хронология событий

Если проследить хронологию событий допингового скандала, связанного с употреблением мельдония, то можно обнаружить много любопытного:

  • 7 марта 2016 года: Мария Шарапова (первая ракетка мира) призналась на пресс-конференции, что не прошла тесты, в ее крови обнаружили мельдоний – этот препарат спортсменка принимала по назначению врача на протяжении 10 лет.
  • 7 марта 2016 года: Екатерина Боброва (спортивные танцы на льду) заявляет о не прохождении допинг-тестов и обнаружении в ее крови мельдония.
  • Проведена временная дисквалификация Абебы Арегави, Гамзе Булут (бегуньи на средние дистанции), Индишо Негессе (бегун на длинные дистанции), Ольги Абрамовой и Артема Тищенко (украинские биатлонисты).
  • 8 марта 2016 года: мельдоний обнаруживается в крови конькобежца Павла Кулижникова, волейболиста Александра Маркина, а Семен Елистратов вынужден пропустить Чемпионат мира по шорт-треку из-за милдроната.
  • 9 марта 2016 года: милдронат выявлен в крови еще двух российских спортсменов Эдуарда Лапытова (биатлон) и Екатерины Константиновой (шорт-трек).
  • 10 марта 2016 года: глава ВАДА Риди делает заявления по поводу своих опасений, что Шараповой будет назначено слишком легкое наказание. В таком случае Риди грозит обратиться в Спортивный арбитражный суд.
  • 11 марта 2016 года: опубликованы данные ВАДА, по которым мельдоний был обнаружен в крови 60 спортсменов, заявлено, что это не предел.
  • 14 марта 2016: Министерство спорта России запросило у ВАДА результаты научного исследования мельдония.
  • 15 марта 2016 года: ООН приостановила деятельность Шараповой в статусе посла доброй воли.
  • 20 марта – 3 апреля 2016: следы мельдония обнаружены в допинг-пробах, взятых в рамках зимнего чемпионата России у легкоатлетов Н. Котляровой, Г. Фазлетдиновой, А. Минжулина, О. Вовк; у нескольких десятков российских борцов греко-римского стиля, в т. ч. у С. Семенова и Е. Салеева; ватерполиста А. Бугайчука; чемпиона РФ по спортивной гимнастике Н. Куксенкова.
  • 8 апреля 2016: из-за обнаружения мельдония в допинг-пробах игроков юниорской сборной РФ по хоккею был заменен состав команды на чемпионате мира.
  • 13 апреля 2016: ВАДА заявило, что концентрация мельдония в 1 мкг в допинг-пробе спортсмена, сданной до 01.03.2016 года, является допустимой. После этого заявления все легкоатлеты заявили, что они могут рассчитывать на амнистию, т.к. у них в крови концентрация препарата была ниже.
  • 15 апреля 2016: ВАДА амнистировало С. Семенова и Е. Салеева.
  • 18 апреля 2016: Юрис Бундулис, председатель правления производителя милдроната, заявил, что их компания будет добиваться исключения мельдония из списка запрещенных препаратов WADA с 1 января 2017 года.
  • 22 апреля 2016: FINA сняла временное отстранение с Шепелева, т.к. концентрация мельдония в его допинг-пробе ниже допустимой.
  • 12 мая 2016: издание The New York Times со ссылкой на экс-главу московской антидопинговой лаборатории Григория Родченкова обвинило 15 медалистов Олимпиады-2014 в Сочи в употреблении допинга. После соответствующего заявления ФБР начало расследование.
  • 12 мая 2016: ВАДА заявило, что 47 проб российских спортсменов на мельдоний с 18.11.2015 по 05.05.2016 были положительными.
  • 15 мая 2016: из-за обнаруженных ранее следов мельдония в допинг-пробах А. Поветкина бой российского боксера с Уайлдером за звание чемпиона мира по версии WBC в супертяжелом весе, назначенный ранее на 21 мая, был отложен.
  • 16 мая 2016: В Совете Федерации предложили ввести уголовную ответственность для тренеров, спортивных врачей и продавцов запрещенных препаратов за допинг. Наказание может заключаться в лишении свободы на срок до 5 лет или наложении штрафа в размере до полумиллиона рублей.
  • 22 мая 2016: президент ВАДА Крейг Риди заявил, что в случае обнаружения при перепроверке проб российских олимпийцев с Олимпиады-2012 следов мельдония, спортсмены не будут допущены к Олимпиады-2016.
  • 24 мая 2016: Международный олимпийский комитет (МОК) заявил, что в пробах 14 российских атлетов с Олимпийских игр-2014 в ходе перепроверки обнаружены следы мельдония.
  • 24 мая 2016: президиум Всероссийской федерации легкой атлетики (ВФЛА) запретил легкоатлетам, в пробах которых ранее был обнаружен допинг, быть членом российской национальной олимпийской команды на Играх-2016 в Рио-де-Жанейро.
  • 27 мая 2016: перепроверка допинг-проб А 23 спортсменов с летних Олимпийских игр 2012 дала положительный результат.
  • 08 июня 2016: Международная федерация тенниса (ITF) дисквалифицировала Шарапову на 2 года за употребление мельдония. Вместе с тем Американская компания Nike решила возобновить сотрудничество с российской теннисисткой.
  • 08 июня 2016: 8 из 10 исследованных в лаборатории Лозанны допинг-проб «Б1» российских участников Олимпиады-2008 оказались положительными.
  • 15 июня 2016: ВАДА опубликовало отчет, в котором говорится, что 49 из 52 допинг-проб, взятых у российских спортсменов в период с 15.02.2016 по 29.05.2016 г., были положительными.
  • 17 июня 2016: в соответствии с решением Международной ассоциации легкоатлетических федераций (IAAF), отказавшейся восстанавливать членство Всероссийской федерации легкой атлетики, российские легкоатлеты не будут выступать на ОИ в Рио-де-Жанейро под флагом своей страны. Решение IAAF 21.06.2016 будет рассматривать Международный олимпийский комитет (МОК).
  • 22 июня 2016: Международная федерация тяжелой атлетики (IWF) из-за допинговых скандалов лишила 2-х квот на ОИ в Рио Федерацию тяжелой атлетики России (ФТАР).
  • 23 июня 2016: в пресс-службе МОК заявили, что российские легкоатлеты смогут выступить под флагом России на ОИ в Рио-де-Жанейро, если они докажут свою непричастность к допинговому скандалу и их допустит Международная ассоциация легкоатлетических федераций (IAAF). Подать заявки спортсмены должны до 4 июля 2016 г.
  • 24 июня 2016: впервые следы мельдония обнаружены в допинг-пробе российского паралимпийца (положительный результат дала проба Н. Полухина).

По данным за март 2016 г. продажи милдроната увеличились в несколько раз, что стало поводом выхода в свет еще одной версии – Мария Шарапова специально дала признательные показания, чтобы повысить продажи мельдония, так сказать, сработала на рекламу.

Как будут развиваться события допингового скандала, неизвестно никому. Но уже сейчас четко прослеживается противоречие между представителями антидопингового комитета и создателем мельдония, ученых и врачей.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории



13,841 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Похожие записи
Флемоклав Солютаб: инструкция по применению, аналоги
Средства для промывания носа: обзор лекарственных препаратов
Пептазол: инструкция по применению, аналоги

Мне 14 лет, 199 см рост. Пловец. Отличные результаты. 9 месяцев назад обнаружили неисправность сердца. Как я помню, у меня фиброз аортального клапана. УЗИ делали три раза и все одинаковые(не хуже, не лучше). Последнее 2,5 месяца назад. Вчера был у кардиолога, брал направление на очередное УЗИ. Посмотрев на всю ситуацию, она сказала, что спортом мне нельзя заниматься. Дала направление на УЗИ и прописала лекарства, одно из которых милдронат. Про милдронат сказала, что его нужно употреблять по одной таблетке (250 мг) два раза в день. Спорт не хочу бросать. Что вы скажете о моей ситуации?

Здравствуйте. Без очного осмотра, изучения результатов Ваших УЗИ ответить на этот вопрос мы, к сожалению, не можем.

А что насчёт назначения милдроната врачём?

Вероятно, у врача были основания назначить Вам данный препарат, несмотря на возрастные ограничения — заочно мы не можем подтвердить или опровергнуть правильность такого назначения.



Скажите, пожалуйста, можно ли милдронат пить в алкоголическом состоянии?

Здравствуйте. Нет, нельзя. Спиртное угнетает нервносистемную деятельность, работу головного мозга и миокарда, поэтому при назначении Милдроната рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков. Кроме того, при употреблении алкоголя снижается терапевтический эффект лечения. У некоторых больных при подобном сочетании наблюдаются побочные явления вроде изменения давления, пищеварительных и ЖКТ нарушений, аллергических реакций или тахикардии.

Добрый вечер пью перед тренировкой 1000 мг, вес 120 кг, хотел узнать, а надо ли его пить в дни отдыха, если надо, то как так же 1000 мг или разделить на два приема? Спасибо!

Здравствуйте. Какие у Вас показания к приему Мельдония?

Доброго времени суток!



Меня интересует, на что я в первую очередь должен обратить внимание перед применением мельдония в целях спорта!?

Здравствуйте. В первую очередь Вы должны посетить кардиолога и выяснить, имеются ли у Вас показания/противопоказания к приему данного лекарственного препарата.

Можно принимать при онкологии? Спасибо.

Здравствуйте. При онкологических заболеваниях препарат можно принимать только после консультации с лечащим врачом.

Если с сердцем все в порядке, но занимаюсь уже 5 лет, очень мощные физ.нагрузки, принимаю также другой допинг (спортивную фармакологию), милдронат в качестве поддержки очень нужен?



Если занимаюсь спортом 3 раза в неделю, можно ли сидеть на милдронате постоянно с перерывом 1 месяц каждые 3 мес. употребления? Отличается ли дозировка препарата в нетренировочные дни от дней тренировок?

Здравствуйте, Богдан. Мы рассматриваем Милдронат как лекарственный препарат, поэтому при здоровом сердце, т.е. без соответствующих показаний, принимать его не рекомендуем.

А почему до 18 противопоказано? И чем организм в 17 лет отличается от организма 18?

Здравствуйте, Адам. Организм взрослого человека отличается от организма подростка в первую очередь тем, что он находится в процессе становления — в это время подросток продолжает расти, все системы еще развиваются, гормональный фон нестабилен и т.д.

Клинические испытания препарата проводились с участием взрослых людей, испытаний с участием детей/подростков проведено не было. В виду отсутствия клинических испытаний производитель не рекомендует данный препарат для детей и подростков.



Бред. Никаких противопоказаний у милдроната кроме беременности нет. Одно из показаний — повышенные умственные или физические нагрузки. Продаётся в аптеке без рецепта. Организм профспортсмена не отличается от организма профгрузчика.

К сожалению, Майкл, Вы не совсем правы. Данный препарат имеет несколько противопоказаний. Помимо беременности это гиперчувствительность к компонентам, повышение внутричерепного давления, нарушение венозного оттока, внутричерепные опухоли, возраст до 18 лет. С осторожностью и только с разрешения врача можно применять препарат при нарушении функции печени или/и почек.

только мне кажется что пункты 5 и 7 противоречат друг другу ??

Дело в том, что при обследовании профессионального спортсмена врач-диагност выявит, что его показатели близки к показателям прединфарктного состояния обычного человека: к примеру, будут выявлены учащенное сердцебиение, отклонения от нормы результатов ЭКГ и т.д. Иными словами, подразумевается, что организм профессионального спортсмена все же отличается от организма обычного человека, пусть и физически подготовленного: у них разный обмен веществ, свои особенности в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной систем и так далее.

  • Аллергология (43)
  • Андрология (103)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (150)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (111)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (143)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (136)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (16)
  • Мать и дитя (169)
  • Медицинские препараты (307)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (59)
  • Ортопедия и травматология (108)
  • Оториноларингология (82)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (56)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (41)
  • Терапия (77)
  • Урология (98)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.



Источник: http://okeydoc.ru/meldonij-mildronat-primenenie-v-medicine-i-dopingovyj-skandal/

Препарат милдронат: польза и вред

Всем известное средство милдронат, широко применяемое спортсменами и пожилыми людьми, недавно внесли в антидопинговый список препаратов, что вызвало множество скандалов в спортивной среде. Чем опасно средство, как его правильно применять, а также вред и польза милдроната для организма – обо всем этом следует знать тем, кому назначили данный медикамент.

Польза

Изначально лекарство применялось для лечения сердечных заболеваний, возникших в результате сильных энергозатрат, а также при ослабленности организма. Однако чаще всего его применяли относительно здоровые люди, лица, занимающиеся спортом, а также те, кто желал сбросить лишние килограммы.

Средство выпускается в виде капсул, жидкости для приготовления инъекций, а также в твердой лекарственной форме. Основным компонентом является мельдоний, соединение, входящее в содержание клеточных структур человеческого тела.

Препарат способствует началу сложных химических процессов в организме, и действует следующим образом:

  • повышает выносливость организма, увеличивает работоспособность;
  • положительно сказывается на состоянии иммунитета тканей;
  • способствует психической и физической устойчивости при сильном напряжении;
  • снижает нагрузку на сердце.

Таким образом, действие на организм милдроната преимущественно положительное. Лекарство быстро доставляет кислород в клетки и ткани, очищает органы от токсинов и продуктов метаболизма, а также бережет их от разрушения.

При регулярном применении средства человеческое тело способно длительно выдерживать интенсивные нагрузки и быстро восстанавливаться. Все эти особенности позволяют применять его как в терапии, так и в профилактике всевозможных расстройств работы сердца, сосудов, а также при нарушении кровообращения в мозге.

Большую эффективность милдронат показал при ишемической болезни – за счет своей способности замедлять отмирание клеток и ускорять процесс регенерации. Кроме того, при сердечной недостаточности лекарство повышает сократительную способность миокарда, и делает организм более устойчивым к физическим нагрузкам.

Показания к применению

Приобрести средство в аптечных сетях в настоящее время не проблема. Его часто применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

  • патологий сердца и сосудов, ишемии, инфаркта;
  • воспалительных процессов мышечной ткани сердца;
  • расстройства кровообращения в мозге хронического и острого характера.

Другими показаниями к назначению являются:

  • ухудшение работоспособности;
  • реабилитационный период после хирургического вмешательства;
  • излишнее физическое напряжение;
  • некоторые заболевания сетчатки глаз, например, гемофтальм;
  • бронхит и астма. В этих случаях милдронат применяют как иммуномодулирующий препарат.

Применение спортсменами

Терапевтические способности средства позволяют использовать его в профессиональном спорте, а также применять здоровым людям, которым необходима дополнительная помощь в борьбе с физическим перенапряжением. В этих случаях идеально подойдут лекарства, содержащие в составе мельдоний:

  • Милдронат эффективно повышает возможности человеческого организма, увеличивает устойчивость и повышает динамическую активность спортсменов;
  • замечено положительное влияние средства на эффективность тренировок: благодаря активному питанию мышечной системы и сердца он снимает усталость, что значительно увеличивает длительность подходов;
  • утраченная энергия возобновляется гораздо быстрее, при этом из органов интенсивнее выделяются продукты обмена веществ;
  • результат воздействия вещества установлен при силовых упражнениях в процессе тренировок, а также при нагрузках на сердце.

Стоит отметить, что средство не является допинговым препаратом в прямом смысле этого слова, и не приводит к росту мышечной массы. Его эффект заключается именно в снятии усталости и повышении выносливости.

Вещество, входящее в состав, часто используется в комплексном избавлении от излишней массы тела. Однако оно не может применяться как самостоятельный препарат для похудения. Мельдоний способствует ускорению обмена веществ, процессам восстановления в организме, а также уменьшает количество холестерина. Это позволяет человеку быстро приспособиться к физическим упражнениям, которые приводят к уменьшению веса. Именно поэтому, сочетая милдронат со спортом, можно быстро сбросить лишние килограммы.

Как принимать

Правильное употребление медикамента – гарантия отличного результата, однако его должен назначить лечащий врач.

Систематическое употребление препарата может закончиться уменьшением его терапевтического действия, именно поэтому пациенту следует тщательно соблюдать рекомендуемую схему:

  • обычно лекарство принимают до 5 часов вечера: входящие в его состав ингредиенты способствуют увеличению возбудимости, и могут отрицательно отразиться на сне;
  • в лечебных целях милдронат выписывают помг дважды в день;
  • длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и преследуемых целей, и чаще всего составляет до 12 дней.

Спортсмены-любители употребляют по 0,5 г в сутки на протяжении 2 недель, после чего делают перерыв на 14 дней и повторяют терапию. Для профессионалов дозировка составляет 1 г в день.

Обратной стороной применения препарата является привыкание. Длительное употребление может негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии спортсменов.

Вреден ли милдронат? Этот вопрос волнует не только людей, занимающихся спортом, но и обычных обывателей. Установлено, что препарат не оказывает на организм разрушающего действия, в отличие от других допинговых средств. Однако, как и у любого медикамента, содержащего мельдоний, у лекарства существуют побочные эффекты, которые, впрочем, проявляются достаточно редко.

Главными условиями эффективности медикамента является соблюдение доз и продолжительности употребления.

После применения милдроната установлены следующие негативные последствия:

  • аллергические высыпания на коже, отечность. Чаще всего наблюдаются при внутримышечном применении препарата;
  • диспепсия, тяжесть в животе, рвотные позывы, тошнота, изжога;
  • повышение частоты сердечных сокращений, проявляющееся при эмоциональном возбуждении;
  • уменьшение показателей кровяного давления.

Чтобы избежать передозировки и прочих негативных последствий, при покупке средства стоит обратить на дозировку: препарат выпускают по 250 и 500 мг.

Милдронат запрещено употреблять детям до 18 лет, в период беременности и кормления грудью, а также в следующих случаях:

  • при излишней чувствительности к компонентам лекарства;
  • при тяжелых заболеваниях почек;
  • при печеночной недостаточности;
  • при отечности невыясненной этиологии;
  • при повышенном ВЧД, спровоцированном злокачественными новообразованиями.

Мнение большинства врачей сводится к одному: милдронат – безвредное и полезное средство, позволяющее защитить организм при любых видах нагрузки. Чаще всего применяется как симптоматический препарат при необходимости временного увеличения работоспособности.

Антидопинговый контроль официально запретил употребление средства в начале 2016 года. Выявление употребления милдроната не в терапевтических целях может привести к дисквалификации спортсменов. Обычно данные таблетки назначаются невропатологом или кардиологом для укрепления сердца, повышения выносливости, а также восстановления общего тонуса. Люди, принимавшие препарат, отмечают улучшение состояния уже через несколько месяцев курсового приема.

Покупать средство или нет – такое решение не стоит принимать самостоятельно. Только квалифицированный специалист устанавливает необходимость приема милдроната и определяет оптимальную дозировку.

Поддержите наш проект в соц. сетях!

Напишите, что вы думаете Отменить ответ

Вся информация на сайте otravlenye.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.

Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Источник: http://otravlenye.ru/polza-i-vred/preparaty/preparat-mildronat-polza-i-vred.html

Что такое мельдоний? Действие мельдония на организм человека

События 1 января 2016 года вызвали всплеск интереса к мельдонию (милдронату), продажи выросли враз. Причем, все это произошло буквально за сутки. Мельдонием стали интересоваться даже не связанные со спортом люди. Что такое мельдоний? Где купить мельдоний? Для чего назначают милдронат? Ответим на эти популярные вопросы и расскажем о действии мельдония на организм человека.

Напомним, с 1 января 2016 мельдоний внесен в список запрещенных веществ WADA, а это значит, что применение милдроната в спорте запрещено. Такое решение вызвало много споров, т.к. препарат применяли в основном спортсмены из России и стран СНГ. Препарат, который, по словам его создателя, не улучшит результат на соревнованиях, внесли в список запрещенных. Многие спортсмены из России были дисквалифицированы — все это очень похоже на политику.

Около 17% атлетов из России употребляли мельдоний и всего 2,2% атлетов из всех остальных стран, вместе взятых.

Однако, есть информация, что милдронат запретили из-за его способности прикрывать более серьезные запрещенные препараты. Что им прикрывали и прикрывали ли вообще, мы не узнаем еще долго.

Спортсмены, в крови которых был найден мельдоний

Список самых значимых дисквалификаций из-за мельдония:

  • Мария Шарапова (теннис)
  • Екатерина Боброва (фигурное катание)
  • Семен Елистратов (шорт-трек)
  • Павел Кулижников (конькобежный спорт)
  • Юлия Ефимова (плавание)
  • Весь состав юниорской сборной России по хоккею с шайбой
  • Александр Поветкин (бокс)
  • Эдуард Варганов (велоспорт)
  • Александр Крушельницкий (керлинг) — ведется расследование

На Зимних Олимпийских играх 2018 в Южной Корее парой Крушельницкий-Брызгалова была завоевана первая в истории России Олимпийская медаль в керлинге. Позже в пробах Крушельницкого были обнаружены следы мельдония. На данный момент ведется расследование.

Что такое мельдоний?

Мельдоний более известен как милдронат — препарат, улучшающий обмен веществ и энергообмен в тканях.

Мельдоний (милдронат) разработал в 1975 году профессор Ивар Калвиньш, ныне возглавляющий департамент медицинской химии Латвийского института в Риге.

Он искал в организме вещество, ресурсы которого истощаются при систематических перегрузках. Было обнаружено вещество гамма-бутиробетаин. Его преобразовали для удобного хранения и применения, так получился мельдоний.

Для чего назначают милдронат?

Повышение работоспособности, выносливости, снижение симптомов перенапряжения — ради этих эффектов милдронат принимали почти все спортсмены в России и странах СНГ, а спортсмены любители продолжают принимать. В 2016 году препарат стал даже более популярен среди любителей, чем ранее. Логика проста: раз уж запретили, значит работает.

Мельдоний защищает клетки сердца при высооинтенсивной работе. При работе на высоком пульсе возникает недостаток кислорода и возрастает риск получить ишемическую болезнь сердца.

Благодаря мельдонию, спортсмен не станет быстрее, сильнее и выносливее. Эффект мельдония заключается в улучшении переносимости тренировок, организм воспринимает большие нагрузки без вреда для здоровья и лучше восстанавливается.

Есть множество доказанных способов значительно увеличить силу и выносливость при помощи препаратов (в основном запрещенных), но мельдоний к таким не относится. Он, скорее, даст обратный эффект во время соревнований, не давая работать «на износ».

Как работает мельдоний?

Для производства энергии используется гликоген и жиры. Гликоген — более «выгодное» топливо для организма, потому что его не нужно перерабатывать. Милдронат тормозит использование жира и активирует использование гликогена. Особенно это важно при недостатке кислорода (очень высокой интенсивности нагрузки).

При недостатке кислорода, жиры не успевают полностью окисляться, образуются вредные побочные продукты. Милдронат предотвращает эти процессы. Из гликогена энергии меньше, но и кислорода требуется меньше. Логично, что это не улучшает силу и мощность, но позволяет не отмирать клеткам в момент кислородного голодания. Если проще — это выживание, путем снижения мощности.

Этим и объясняется интерес военных к препарату. Препарат помогает справится с задачей выживания без вреда для сердца.

Действие мельдония на организм человека

  • улучшение восприимчивости нагрузок
  • защита клеток от недостатка кислорода, в том числе защита клеток сердца от отмирания при частой работе на высоком пульсе
  • профилактика ишемии сердца
  • повышение устойчивости иммунитета;
  • улучшение кровообращения в сетчатке, применяется при нарушениях мозгового крообращения

Мельдоний инструкция по применению для спортсменов

Рекомендуемая дозировка спортсменам —мг на каждый кг веса 1 раз в день.

Лучше принимать заминут до начала основной трениовки. Курс приема может варьироваться от 1 до 3 мес. После курса лучше сделать перерыв на месяц, чтобы действие препарата на организм сохранилось в последующих курсах.

Как принимать милдронат в капсулах?

Выгоднее покупать милдронат в капсулах по 500 мг (бывает еще по 250). Предположим, что ваш вес 75кг, на каждый кг веса считаем 20 мг препарата. Получается 1500 мг, то есть 3 капсулы 1 раз в день перед тренировкой.

Милдронат побочные действия

Побочные явления крайне редки. Возможна индивидуальная неперносимость препарата в виде скачков давления, тахикардии, кожного зуда, головных болей.

Не рекомендуется сочетание с нитроглицерином, нифедипином и подобными препаратами.

При болезнях почек и беременности применять только после консультации врача.

Обязательно читайте инструкцию к препарату перед применением!

Вред милдроната

Помимо крайне редкого проявления побочных действий, милдронат не наносит никакого вреда здоровью. Вред может быть только бюрократический — отстранение от официальных соревнований, т.к. препарат внесен в список запрещенных веществ ВАДА.

Выводы. Стоит ли принимать милдронат?

Милдронат — полезный и безвредный препарат, особенно в любительском спорте. Нагрузки в любительском спорте бывают очень высокими. Многие любители занимаются без плана и контроля врачей, поэтому часто перегружаются. Мельдоний поможет сохранить сердце здоровым и получать удовольствие от занятий спортом.

Где купить мельдоний?

Милдронат продается в любой аптеке. Если предпочитаете купить через интернет, вот несколько вариантов, где можно купить милдронат.

Занимайтесь спортом, двигайтесь, путешествуйте и будьте здоровы! 🙂

Если нашли ошибку, опечатку или вам есть, что обсудить — пишите в комментариях. Мы всегда рады общению 🙂

Читайте также:

Протеин для восстановления после тренировок

Кофеин: польза и вред

Кинезиотейпы: пластыри от болей в суставах и мышцах или обман?

Полезное:

Рекомендуем прочитать:

Гаджеты

Экипировка

Здоровье

training365.ru © 2017. Все права защищены. Копирование материалов разрешено только с обязательным указанием прямой, активной и открытой к индексации гиперссылки на training365.ru.

Источник: http://training365.ru/chto-takoe-meldonij/

Мельдоний

Мельдо́ний — это метаболическое средство. Энергетический метаболизм клеток, которые подверглись ишемии или гипоксии, благодаря мельдонию нормализуется и выравнивается. Не смотря на то, что в FDA («Управление по контролю над продуктами и лекарствами», США) препарат не одобрен, в Российской Федерации он включён в список важнейших лекарств (с 2012 года, «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов»). Однако, Всемирное антидопинговое агентство с 1 января 2016 года вообще включило препарат мельдоний в список запрещённых. Наверняка вы узнали об этом веществе из сводок спортивных новостей. Что это за вещество, какое действие оказывает на организм, сколько стоит и как его применяют — в этой статье.

История получения мельдония и создание милдроната

Мельдоний был синтезирован в «Институте органического синтеза АН Латвийской ССР». Было это в середине 1970-х годов. Удивительно, что по-началу синтезированное соединение запатентовали в качестве средства для стимулирования роста домашней птицы и животных, а также в качестве средства по контролю роста растений. Кроме того, соединение использовалось для синтеза полиамидных смол в качестве промежуточного продукта.

Изобрел мельдоний — Иварс Калвиньш. К этому его подтолкнула необходимость в утилизации гептила (ракетного топлива). Благодаря синтезированному веществу изобретателя профессора Иварса Калвиньша, концентрация активного вещества в гептиле сокращается за 2 года на 1%, так его дальнейшее использование по прямому назначению становится невозможным. Идея использовать мельдоний в клинической медицине появилась после обнаружения необычного свойства. У животных он проявил себя в качестве кардиопротектора (защитника сердца).

Авторское свидетельство в СССР препарат получил в 1976 году, через 8 лет его запатентовали в США. Также через 8 лет — мельдоний был разрешён для применения в медицинских целях и начались его клинические испытания. В медицине препарат получил название милдронат. К нему проявили интерес не только гражданские, но и военные. Так, милдронат использовался военными в Афганистане. После распада СССР и изменения в патентных системах, в 1992 году препарат перерегистрировали в Латвии.

Химические и физические характеристики мельдония

Если вы знаете химию на уровне опытного химика, или увлекаетесь время от времени разработкой новых формул для различных веществ, то приведённая ниже информация будет для вас не только полезной, но и интересной. В остальных случаях описанные ниже физические и химические свойства мельдония могут вызвать у вас головную боль и полное непонимание. Аккуратней с получением и пониманием такой информации.

Итак, сначала мельдоний был описан в виде дигидрата или цвиттер-иона, который имеет отрицательный заряд на карбоксилатной группе и положительный — на гидразиниевом фрагменте. Соединение в этом виде плавится при температуре от 254 до 256 градусов, хорошо растворяется в этаноле, метаноле, в воде, а также кристаллизуется из этанола. Вам нужны эти сведения о мельдонии?

Метод синтеза мельдония в цвиттер-ионной форме, согласно патенту, состоит из процесса пропускания через колонку с анионообменной сильноосновной смолой соответствующего эфира, причём сложного эфира. А сильноосновная анионообменная смола в этом случае может быть, к примеру, Amberlite IRA-400. Вероятно, продолжать про химические реакции и свойства мельдония не стоит.

Применение мельдония в медицине

Мельдоний применяет в медицинских целях для различной терапии. При комплексной терапии ИБС, то есть при стенокардии, инфаркте миокарда, дисгормональной кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности, мельдоний вводят внутривенно или назначают приём внутрь. Также внутривенное использование и приём внутрь этого препарата назначают при комплексной терапии хронических и острых нарушениях кровоснабжения головного мозга, таких как цереброваскулярная недостаточность и инстульт. Применение мельдония также возможно при специфической терапии алкоголизма.

Если у вас наблюдается физическое перенапряжение, снижение работоспособности или вы находитесь в послеоперационном периоде — терапия препарата поможет вам набрать силы и ускорить процесс реабилитации.

При остром нарушении кровообращения в сетчатке, тромбозе ветвей и самой центральной вены сетчатки, а также при ретинопатии гипертонической, диабетической и других видов этиологии, мельдоний применяют парабульбарным введением.

В настоящее время безопасность и эффективность применения мельдония для лиц моложе 18 лет — не установлена.

Стоит заметить, что использование препарата для лечения нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда не является острой необходимостью. А если наблюдается нарушение венозного оттока, повышение внутричерепного давления — применение мельдония противопоказано. Он также противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания (период лактации), при ненормальной чувствительности к активным компонентам препарата.

Мельдоний — действие на организм

Чтобы понять действие мельдония на организм человека, нужно уметь разбираться в химических процессах, протекающих внутри человека. Начнём с карнитина. Карнитин в организме человека синтезируется из γ-бутиробетаина. Структурный аналог γ-бутиробетаина — это и есть мельдоний. Тем самым он может ингибировать фермент γ-бутиробетаингидроксилазу. Фермент γ-бутиробетаингидроксилаза ответственен за синтез в организме человека карнитина.

Ингибируя данный фермент, действие мельдония сводится к уменьшению концентрации карнитина и замедления процесса переноса через митохондриальные мембраны клеток сердца жирных кислот. В данном процессе карнитин выступает в роли переносчика жирных кислот. Если наблюдается кислородная недостаточность, то подобное замедление играет очень важную роль. Ведь при недостаточном поступлении кислорода и нормальном поступлении жирных кислот в сердце, происходит только частичное окисление жирных кислот. Всё это вызывает накапливание промежуточных продуктов, которые в свою очередь оказывают негативное действие на сердечные ткани. Промежуточным продуктом, к примеру, является ацилкарнитин — он блокирует доставку к органеллам клети АТФ.

Но мельдоний не только замедляет метаболизм жирных кислот, но ещё и одновременно увеличивает скорость гликолиза (метаболизма углеводом). При этом происходит боле эффективное образование АТФ и наблюдается цитозащитный эффект. Более эффективное образование АТФ происходит потому, что на одну молекулу АТФ затрачивается гораздо меньше кислорода при окислении углеводов, чем при окислении жирных кислот. Мельдоний сам по себе усиливает экспрессию гексокиназы, т.е. активирует гликолиз. Экспрессия гексокиназы катализирует превращение глюкозы в глюкозо-6-фосфат.

В настоящее время проводится изучение процессов, связанных с диабетом, и действия мельдония на эти процессы. Пока только на мышках показано, что мельдоний не повышая концентрацию инсулина снижает в крови концентрацию глюкозы. Также предотвращается потеря болевой чувствительности и развитие эндотелиальной дисфункции при диабете. Другое исследование показало, что у мышей мельдоний замедляет рост концентрации глюкозы в крови с диабетом первого типа и увеличивает толерантность к ней.

Также обнаружен синергетический эффект в плане снижения концентрации инсулина и глюкозы при комбинировании метформина и мельдония. Предотвращается набор веса и снижается концентрация молочной кислоты. Также снижается риск развития ацидоза из-за принятия метформина.

Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность составляет около 78 %, а максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. В организме он превращается в два основных метаболита, которые выводятся через почки с периодом полувыведения от 3 до 6 часов[7].

Почему мельдоний запрещен, что он дает организму?

При сердечной недостаточности мельдоний увеличивает толерантность к физической нагрузке, повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии. Мельдоний запрещён, так как он повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости, устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме. Он даёт оганизму некий допинг, в следствии чего его решили запретить. Более подробнее читайте ниже.

Мельдоний — скандал

Мельдоний был добавлен к списку Всемирного антидопингового агентства (WADA) 16 сентября 2015, с началом действия с 1 января 2016 года. Прежде он находился в списке мониторинга WADA. WADA рассматривает лекарство как модулятор метаболизма, сходный с инсулином. Согласно публикации в журнале Drug Testing and Analysis за декабрь 2015 года, по данным ряда исследований мельдоний при приёме во время периода тренировок повышает результаты атлетов, выносливость, улучшает восстановление после выступления, защищает от стресса и активирует функции центральной нервной системы. В результате мельдоний добавлен в класс S4 (Гормоны и модуляторы метаболизма) Запрещённого списка и запрещён к применению в соревновательный и внесоревновательный период.

Изобретатель препарата, латвийский биохимик Иварс Калвиньш, выразил своё недоумение и несогласие по этому поводу, назвав происходящее абсурдом и заявив, что, с его точки зрения, рассматривать мельдоний как допинг неправомерно, назвал включение препарата в список допингов глупостью, вероятно, мотивированной политически или коммерчески. По мнению разработчика мельдония, запрет его употребления неминуемо приведёт к увеличению смертности среди спортсменов.

На фоне скандала с обнаружением мельдония, Крейг Риди потребовал увеличения финансирования WADA, мотивировав это необходимостью защиты и финансирования информаторов, а также потребовал расширения полномочий контролирующего органа.

Президент РФ Владимир Путин призвал не искать теорию заговора в действиях WADA и потребовал от спортивных чиновников вовремя реагировать на изменения в списках запрещённых препаратов.

Развитие скандала, связанного с допингом — мельдонием

  • 7 марта 2016 года: бывшая первая ракетка мира Мария Шарапова объявила в ходе пресс-конференции в Лос-Анджелесе, что не прошла допинг-тест в Австралии из-за обнаружения мельдония. Она сообщила, что 10 лет употребляла препарат милдронат из-за проблем со здоровьем (он был прописан ей семейным врачом), но пропустила момент, когда мельдоний был запрещён.
  • В тот же день ранее о положительном тесте на мельдоний объявила российская спортсменка Екатерина Боброва (спортивные танцы на льду).
  • Временно дисквалифицированы за использование мельдония шведская бегунья на средние дистанции эфиопского происхождения Абеба Арегави, турецкая бегунья на средние дистанции Гамзе Булут, эфиопский бегун на длинные дистанции Индишо Негессе, российский велосипедист Эдуард Ворганов, украинские биатлонисты Ольга Абрамова и Артём Тищенко.
  • 8 марта: стало известно о том, что Семён Елистратов пропустит Чемпионат мира по шорт-треку из-за положительной пробы на мельдоний. Также мельдоний был обнаружен в пробе конькобежца Павла Кулижникова и волейболиста Александра Маркина.
  • 9 марта: временно отстранён от участия в соревнованиях биатлонист Эдуард Латыпов, мельдоний в допинг-пробе обнаружен у Екатерины Константиновой (шорт-трек).

10 марта: глава WADA Крейг Риди заявил, что в случае слишком мягкого наказания для Марии Шараповой, его организация намерена обратиться в Спортивный арбитражный суд.

  • 11 марта: WADA заявило о том, что положительный результат на мельдоний дали допинг-пробы 60 спортсменов.
  • 11 марта: Комитет Государственной думы РФ по спорту провёл совещание, на котором обсуждалось принятие законопроекта по допингу и ситуация с применением мельдония среди спортсменов после введения запрета на его использование.
  • 12 марта: вице-премьер Правительства РФ Аркадий Дворкович заявил о том, что у WADA будут запрошены результаты исследования мельдония.
  • 14 марта: Министерство спорта РФ запросило у WADA результаты научного исследования мельдония.
  • 14 марта: Крейг Риди заявил, что WADA не исключит мельдоний из списка запрещённых препаратов.
  • 15 марта: ООН приостановила деятельность Марии Шараповой в статусе посла доброй воли до завершения расследования.
  • 17 марта: временно отстранена от участия в соревнованиях пловчиха Юлия Ефимова в связи с возможным нарушением антидопинговых правил.
  • 20 марта: в допинг-пробах, взятых в рамках зимнего чемпионата России у легкоатлетов Надежды Котляровой, Андрея Минжулина, Гульшат Фазлетдиновой и Ольги Вовк обнаружен мельдоний.
  • 22 марта: мельдоний обнаружен в допинг-пробах нескольких десятков российских борцов греко-римского стиля, в том числе у Сергея Семенова и Евгения Салеева[47]. Из-за допинга российские борцы могут не поехать на Олимпиаду 2016 в Рио-де-Жанейро.
  • 30 марта: мельдоний обнаружен в допинг-пробе ватерполиста сборной России Алексея Бугайчука.
  • 2 апреля: уличённый в применении мельдония скелетонист Павел Куликов написал в письме министру спорта РФ В. Мутко, что ВАДА запретила этот препарат только из-за его популярности у спортсменов из стран СНГ.
  • 3 апреля: допинг-проба чемпиона России по спортивной гимнастике Николая Куксенкова дала положительный результат на мельдоний. По словам старшего тренера сборной России по спортивной гимнастике Валентина Родионенко, до 1 августа 2015 года мельдоний получали через Федеральное медико-биологическое агентство и спортсмены всех сборных официально его принимали.
  • 8 апреля: Федерация хоккея России подтвердила сообщения СМИ о том, что состав юниорской сборной России по хоккею с шайбой на чемпионате мира 2016 был полностью заменён из-за обнаружения в допинг-пробах игроков сборной мельдония.
  • 11 апреля: допинг-проба А чемпиона Европы по боксу Игоря Михалкина дала положительный результат на мельдоний.
  • 13 апреля: WADA заявило, что концентрация мельдония в 1 микрограмм в допинг-пробе спортсмена, сданной до 1 марта 2016 года, является допустимой.
  • 13 мая: В допинг-пробе российского боксера-супертяжеловеса Александра Поветкина обнаружены остаточные следы мельдония в концентрации 72 нанограмма. Всемирный боксерский совет пока не принял решение об отмене поединка Поветкина с американцем Деонтеем Уайлдером.
  • Купить мельдоний в аптеке — легко!

    Милдронат капсулы 250 мг, 40 шт. — стоит от 250 до 300 рублей в зависимости от накруток аптеки. МИЛДРОНАТ®: капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 4; код EAN:5910; № П N016028/01,0 от Гриндекс (Латвия).

    Латинское название: Mildronate®

    Действующее вещество: Мельдоний*(Meldonium)

    АТХ: C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие

    Фармакологическая группа: другие метаболики

    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности

    Состав и форма выпуска: раствор для инъекций 10% 1 мл; 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат 100 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций; в ампулах по 5 мл, в блистере 5 шт.; в пачке картонной 2 блистера. Капсулы 1 капс. 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат 250 мг, 500 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный; кальция стеарат; состав капсулы: желатин; титана диоксид; в блистере 10 шт.; в пачке картонной 4 блистера (250 мг) или 6 блистеров (500 мг).

    Описание лекарственной формы: раствор для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость. Капсулы: по 250 мг — твердые желатиновые капсулы размером №1 белого цвета. По 500 мг — твердые желатиновые капсулы размером №2 белого цвета. Содержимое капсул — гигроскопичный белый кристаллический порошок со слабым запахом.

    Характеристика: структурный аналог гамма-бутиробетаина — вещества, присутствующего в каждой клетке организма человека.

    Фармакологическое действие: фармакологическое действие — кардиопротективное, антигипоксическое, ангиопротективное, антиангинальное. В условиях повышенной нагрузки Милдронат® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения ЦНС у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

    Фармакокинетика: при приеме внутрь хорошо всасывается. Биодоступность составляет около 78%. Cmax достигается через 1–2 ч. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 — 3–6 ч и зависит от дозы.

    Показания препарата МИЛДРОНАТ®: взрослым: все лекарственные формы; комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также комплексная терапия острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность); синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма); пониженная работоспособность, физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов. Раствор для инъекций: гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии; тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей; ретинопатия различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).

    Противопоказания: все лекарственные формы — гиперчувствительность; повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).

    Применение при беременности и кормлении грудью: безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: редко — аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, изменение АД, возбуждение.

    Взаимодействие: усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

    Способ применения и дозы: капсулы — внутрь, раствор для инъекций — в/в, в первой половине дня. Сердечно-сосудистые заболевания, взрослым, в составе комплексной терапии: внутрь (капсулы) — по 0,5–1 г в день или в/в — 5–10 мл раствора для инъекций, в 1 или в 2 приема. Курс лечения — 4–6 нед. Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — внутрь (капсулы), по 0,25 г 2 раза в день. Курс лечения — 12 дней. Нарушения мозгового кровообращения: острая фаза — в/в, по 5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней, затем внутрь (капсулы), по 0,5–1 г в день. Курс лечения — 4–6 нед. Хронические нарушения — внутрь (капсулы), по 0,5–1 г в день. Курс лечения — 4–6 нед. Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации врача. Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки: парабульбарно, по 0,5 мл раствора для инъекций в течение 10 дней. Умственные и физические перегрузки, в т.ч. у спортсменов: оптимальная дозировка — 1 г/сут (по 0,25 г 4 раза в день или по 0,5 г 2 раза в день). Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 нед. Спортсменам — внутрь (капсулы), по 0,5–1 г 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14–21 день, в период соревнований — 10–14 дней. Хронический алкоголизм: внутрь (капсулы), по 0,5 г 4 раза в день; в/в, по 5 мл раствора для инъекций 2 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.

    Передозировка: случаи передозировки неизвестны.

    Меры предосторожности: пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении следует соблюдать осторожность. При инфаркте миокарда не является препаратом первого ряда. Нет достаточных данных о применении Милдроната® у детей.

    Особые указания: нет данных о неблагоприятном воздействии Милдроната® на скорость реакции.

    Производитель: ПАО «Grindex» (Гриндекс), Латвия.

    Условия хранения препарата МИЛДРОНАТ®: в сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата МИЛДРОНАТ®: 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    • Ссылка на первоисточник при копировании информации с сайта на Opencart и OcStore Февраль 21, 2018
    • Улучшение стандартного слайдера Opencart 2 Ноябрь 22, 2017
    • Вывод количества товара в категории Opencart 2 Ноябрь 13, 2017
    • Как настроить и установить счётчик Яндекс.Метрики на сайт Октябрь 23, 2017
    • Title, Description и Description на странице «Контакты» OpenCart 2 Октябрь 4, 2017
    • Изменяем количество символов в имени при регистрации пользователя Opencart 2 Июнь 9, 2017
    • Комильфо — значение слова Май 29, 2017
    • Модуль для вывода данных о заказе на странице success Opencart2 Май 18, 2017
    • Цена «По запросу» в OpenCart 2 Май 15, 2017
    • Opencart 2 — защита административной части от взлома Апрель 27, 2017
    • Яндекс Баден-Баден — изучаем новый алгоритм Апрель 19, 2017
    • Поздравляем с Днём космонавтики! Апрель 12, 2017
    • Ищем человека по номеру телефона в социальных сетях Апрель 12, 2017
    • Выбор города. Простой скрипт для любого сайта. Апрель 5, 2017
    • Вкладка «Характеристики» OpenCart по-умолчанию Март 29, 2017

    Также подслушано:

    Комментарии

    Почитал и думаю теперь купить себе Мельдоний…. попробовать, что там такого допингового)

    Мельдоний похоже классная штука))

    Столько шума с этим мильдонием, ужас)

    Мельдоний, кстати, разрешили хоккеистам.. новости читал, что НХЛ одобряет мельдоний))

    Источник: http://8uh.ru/ne-podoshlo/meldoniy.html

    This article was written by admin

    ×